Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Скачиваний:
26
Добавлен:
12.11.2022
Размер:
200.32 Кб
Скачать

54. Пояснить основные принципы этиотропной и патогенетической терапии в12- и фолиево-дефицитных анемий.

Этиотропная: борьба с гельминтозами, коррекция питания, внутримышечное введение витамина

Патогенетическая: для нейтрализации антител к внутреннему фактору Кастла и париетальным клеткам слизистой желудка применяется гормональная терапия на основе глюкокортикоидов. При тяжелой степени анемии показано проведение гемотрансфузий с использованием эритроцитарной массы.

55.Назвать причины апластической анемии. Пояснить механизмы её развития, принципы терапии.

Причина: поражение плюрипотентной клетки КОЭ-ГЭММ или ее микроокружения

  • химические и ЛС (бензол, пары ртути, цитостатики, мышьяк)

  • ионизирующая радиация

  • инфекции

  • аутоиммунный процесс

Мех-м: нарушение гемопоэза – панцитопения, снижение кроветворения в костном мозге, анемия нормохромная, макроцитарная. Лейкопения – абсолютная нейтропения, относительный лифоцитоз, тромбоцитопения – геморрагический синдром, ускорение СОЭ. В костном мозге отсутствуют мегакариоциты, торможение дифференцировки.

Терапия: пересадка костного мозга

56.Дать определение понятия «лейкоцитоз». Назвать основные виды лейкоцитозов по этиологии и механизмам развития

Лейкоцитоз – временное, нестойкое увеличение количества лейкоцитов в единице объема крови, которое может быть признаком физиологического состояния или симптомом болезни. Лейкоцитоз, как правило, защитно-приспособительная реакция организма.

Ложные – наблюдаются при гемоконцентрации (сгущении крови) - относительное увеличение количества лейкоцитов в единице объема крови.

Истинные – это лейкоцитозы, при которых увеличивается абсолютное количество лейкоцитов в единице объема крови в данной сосудистой области, имеют защитно-приспособительное значение.

По этиологии:

  1. Физиологические (новорожденных, беременных пищеварительный, эмоциональный, миогенный)

  2. Патологические

По механизму развития:

  1. Реактивные (продуктивные)

  2. Перераспределительные

Классификация по ↑процентного содержания отдельных видов лейкоцитов в периферической крови (в лейкоцитарной формуле) – по морфологии:

  1. Базофилия – увеличение процентного содержания базофилов

  2. Эозинофилия – увеличение процентного содержания эозинофилов

  3. Нейтрофилия (нейтрофильный лейкоцитоз) – увеличение процентного содержания нейтрофилов

  4. Лимфоцитоз – увеличение процентного содержания лимфоцитов

  5. Моноцитоз – увеличение процентного содержания моноцитов

Классификация патологических лейкоцитозов по процентному содержанию и в лейкоцитарной формуле:

  • Абсолютный лейкоцитоз

  • Относительный лейкоцитоз

Абсолютный лейкоцитоз - это увеличение процентного содержания какого-либо вида лейкоцитов в результате абсолютного увеличения этого вида лейкоцитов в единице объема крови, при этом общее количество лейкоцитов в единице объема крови всегда увеличено (L↑)

Относительный лейкоцитоз – это увеличение процентного содержания какого-либо вида лейкоцитов в лейкоцитарной формуле, но не в результате абсолютного его увеличения, а в результате абсолютного уменьшения другого вида лейкоцитов в единице объема крови, при этом L↓ .

Соседние файлы в папке Ответы к занятиям, экзаменам