Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Скачиваний:
26
Добавлен:
12.11.2022
Размер:
200.32 Кб
Скачать
  1. Дать определение понятию «патологические формы эритроцитов».

Патологические формы эритроцитов - необычные по качеству и количеству эритроциты и формы их развития в периферической крови. ПФЭ подразделяют на 2 группы: дегенеративные и регенеративные.

  1. Перечислить дегенеративные формы красной крови. О чем свидетельствует их появление в периферической крови.

Дегенеративные формы эритроцитов («полом» в системе эритроцитов)

1. Изменение в окраске эритроцитов

  • Гипохромия (FI < 0,9) – дырка, кольцо, тень

  • Гиперхромия (FI > 1,1) без/ с просветлением

  • Анизохромия

2. Изменение величины эритроцитов - анизоцитоз

Физиологический:

Мезоциты 6.7-7.7 мкм 68%

Микроциты <6.7 мкм 15.5%

Макроциты >7.7 – 9,5 мкм 16,5%

Патологический:

Анизоцитоз - микроцитоз >50%

Анизоцитоз - макроцитоз >50%

Резкий анизоцитоз - мегалоцитоз - все величины эритроцитов

Свидетельствует о:

  1. О тяжести анемии

  2. О мегалобластическом типе кроветворения

3. Изменение формы эритроцитов - пойкилоцитоз

Физиологический: около 16% (это молодые эритроциты с пластичной изменяющейся мембраной)

Патологический: сферические, планоциты (плоские), стоматоциты (куполообразные), эхиноциты (шиповидные), дрепаноциты (серповидные)

  1. Наличие в мазке крови эритроцитов разной формы >16 %(при регенераторной анемии)

  2. Резкий пойкилоцитоз (при тяжелых анемиях)

  3. Изопойкилоцитоз (единонаправленные изменения формы эритроцитов – при наследственных анемиях – талассемия, серповидно-клеточная анемия) – дрепаноциты, кодоциты

«Говорит» о наличии:

1) Молодых форм эритроцитов с эластичными мембранами

2) Регенераторной анемии

3) О нарушении функции эритроцитов

4. Необычные формы развития

Эритробласт: встречается при эритролейкозе и гемолитической болезни новорожденных

Мегалобласт и мегалоцит (>9.5 мкм до 20 мкм)

Встречаются при

  • Дефиците вит. В12, фол. кис-ты

  • При анемиях с мегалобластическим типом кроветворения

  1. Перечислить регенеративные формы эритроцитов. Зачем их надо определять?

Регенеративные формы эритроцитов (защитная реакция костного мозга). Свидетельствуют о функциональной активности костного мозга.

1. «Ядерные» регенеративные формы

  • Эритроциты с ядром (пронормоциты, нормоциты базофильные, нормоциты полихроматофильные, нормоциты оксифильные)

  • Эритроциты с остатками ядер (эритроциты с тельцами Жоли, эритроциты с кольцами Кебота (Кабо))

В норме ядерных форм в периферической крови нет. Появляются при анемиях. Свидетельствуют:

1.Эритрокариоциты - о регенеративной анемии и об эритробластическом типе кроветворения

2.Эритроцит с т.Жоли, колицами Кабо– регенеративная, с мегалобластическим типом

2. «Цитоплазменные» формы

Они представлены молодыми эритроцитами с базофильной субстанцией, как в виде полихроматофильных эритроцитов (эозин+метиленовая синь), так и в виде ретикулоцитов (при витальной окраске). Подсчет молодых эритроцитов с базофильной субстанцией при витальном способе окраски более точный поэтому в норме полихроматофильных эритроцитов 0-6‰,а ретикулоцитов 2 – 10 ‰.

«Цитоплазменные» регенеративные формы (молодые эритроциты с базофильной субстанцией)

  • Полихромазия – увеличение полихроматофильных эритроцитов (норма 0-6 ‰ )> 6‰

  • Ретикулоцитоз – увеличение ретикулоцитов (норма 2-10 ‰ ) > 10‰

Соседние файлы в папке Ответы к занятиям, экзаменам