Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Итоговая 4.docx
Скачиваний:
57
Добавлен:
16.03.2021
Размер:
1.16 Mб
Скачать
  1. Главные факторы патогенности возбудителя чумы

  1. Способность клеток сорбировать эндогенные красители и гемин.

  2. Зависимость роста при температуре 37о от наличия в среде ионов кальция.

  3. Синтез V-W-антигенов. W расположен в наружной мембране, а V в цитоплазме. Эти антигены обеспечивают размножение Y.pestis внутри макрофагов.

  4. Синтез «мышиного» токсина. Токсин блокирует перенос электронов в митохондриях сердца и печени, поражает тромбоциты и сосуды и нарушает из функцию.

  5. Синтез капсулы (фракции I). Капсула угнетает активность макрофагов.

  6. Синтез плазмокоагулазы. Оба белка обеспечивают высокие инвазивные свойства.

  7. Синтез термоиндуцибельных белков наружной мембраны – Yop-белков. Белки YopA, YopD, YopE, YopH, YopK, YopM, YopN подавляют активность фагоцитов.

  8. Синтез нейраминидазы. Она способствует адгезии.

  9. Синтез аденилатциклазы. Она подавляет «окислительный взрыв».

  10. Синтез пилей адгезии. Она угнетает фагоцитоз и обеспечивает внедрение.

  11. Эндотоксин (ЛПС).

  12. pH6-антиген. Подавляет фагоцитоз и обладает цитотоксическим действием на макрофаги.

  1. Плазмиды и факторы патогенности возбудителя чумы.

Контроль наиболее важных факторов патогенности возбудителя чу­мы осуществляется плазмидами, на которых локализованы гены вирулентности. Известны три плазмиды, контролирующие важнейшие факто­ры патогенности возбудителя: рYР (м.м.6 МД); рYТ (м.м. 60 МД) и рYV (м.м. 47 МД).

Плазмида рYР (6 МД) несет гены, определяющие синтез пестицина. фибринолизина и плазмокоагулазы.

Плазмида рYТ (60 МД) несет детерминанты, контролирующие синтез антигена фракции I и "мышиного" токсина.

Плазмида рYV (47 МД) ответственна за синтез антигенов v и w и термоиндуцибельных белков внешней мембраны, а также зависимость роста чумной палочки от наличия в среде ионов Са++.

  1. Эпидемиология чумы.

Чума – типичный зооантропоноз, основной источник чумы в природе – грызуны и зайцеобразные, а также блохи. Заражение человека происходит через укус блох, при прямом контакте с заразным материалом, воздушно-капельным, редко алиментарным путём (мясо верблюдов, больных чумой). В мокроте палочка чумы может сохраняться до 10 дней; на белье и одежде, испачканными выделениями больного, сохраняется неделями. В трупах людей и животных выживает с начала осени до зимы; низкая температура, замораживание и оттаивание не убивают её. Солнце, высокая температура и высыхание губительны для чумной палочки. 70%-й Спирт, 5% раствор фенола и 5% раствор лизола убивают за 5-20 минут.

  1. Пути и способы заражения человека чумой.

Через укус блох,при прямом контакте с заразным материалом,воздушно-капельным, редко алиментарным.

Инкубационный период от нескольких часов до 9 суток. Возбудитель проникает через мельчайшие повреждения кожи, иногда через слизистую оболочку или воздушно-капельным путём, достигает регионарных лимфатических узлов, в которых начинает бурно размножаться.

  1. Основные клинические формы чумы, материал для мб диагностики.

В зависимости от способа заражения различают:

  • бубонную,

  • легочную,

  • кишечную форму чумы,

  • редко септическую и кожную( гнойные пузырьки на месте укуса блохи)

Материалом для исследования служат: пунктат из бубона( или его отделяемое), мокрота, кровь, при кишечной форме- испражнения.