78. Морфология пневмококков.

• Имеют форму, напоминающую пламя свечи : один конец клетки заострен, другой уплощен.

• Располагаются обычно парами (плоские концы обращены друг к другу), иногда в виде коротких цепочек.

• Жгутиков нет, спор нет.

• В организме человека и животных, на средах, содержащих кровь или сыворотку, образуют капсулу.

79. Правила взятия и пересылки материала при подозрении на менингококковую инфекцию.

Материал : спинномозговая жидкость , кровь, экссудат, гной, слизь из зева и носоглотки.

Бактериологический — выделяют чистую культуру возбудителя и проверяют ее чувствительность к сульфаниламидным препаратам и антибиотикам. Материалом для исследования служат ликвор, кровь, экссудат, слизь из зева и носоглотки.

Выделить возбудителя от больного человека удается не всегда, поэтому большое значение имеют серологические реакции, с помощью которых у больных обнаруживают либо специфические менингококковые антигены, либо антитела к ним.

Для обнаружения антигенов могут быть использованы следующие серологические реакции: коагглютинации, латекс-агглютинации, реакция встречного иммуноэлектрофореза, иммуноферментный метод и микрометод эритроиммуноадсорбции.

Для обнаружения антител в крови больных и переболевших применяют РПГА и ИФМ, в которых в качестве антигенов используют группоспецифические полисахариды.

Особенности : менингококки быстро погибают при низких температурах, что следует учитывать при доставке материала от больных в зимнее время.

Ликвор у таких больных вытекает струей вследствие высокого давления.

*Вот еще с интернета: При цереброспинальном менингите основным исследуемым материалом является спинномозговая жидкость. Ее берут асептически путем люмбальной пункции в количестве 2-5 мл. Спинномозговую жидкость доставляют в лабораторию в изотермических сосудах и немедленно исследуют. Пробы спинномозговой жидкости исследуют в двух направлениях: 1) проводят общее ликворологическое исследование, анализируют количественными цитологическим и биохимическим методами; 2) проводят микробиологические исследования микроскопическим, бактериологическим и серологическим методами.

Исследуемый материал из носоглотки берут изогнутыми проволочными тампонами. Носоглоточную слизь берут с задней стенки носоглотки при визуальном контроле, вводя тампон за мягкое небо. При исследовании слизи применяют только бактериологический метод. От трупа исследуемый материал (гной с мозговых оболочек, из кожных поражений и др.) изучают только микроскопическим методом.

80. Эпидемиология менингококковых инфекций.

Источником инфекции является только человек. Довольно широко распространено «здоровое» носительство. Такое носительство – основной фактор, поддерживающий циркуляцию менингококков среди населения, создающий постоянную угрозу вспышек заболевания. Причина носительства менингококков здоровыми людьми остается под вопросом.

81. Культуральные свойства менингококков.

Менингококки на обычных средах не растут, для роста требуется добавление сыворотки. Колонии на плотных средах нежные, прозрачные, размером 2-3 мм. На сывороточном бульоне образуют помутнение и небольшой осадок на дне. На поверхности через 2-3 дня появляется плёнка. При посеве от больных менингококки чаще выделяются в S-форме, однако при культивировании на питательных средах они нередко превращаются в R-форме и утрачивают ряд биологических свойств, в том числе часть антигенов, что необходимо учитывать.