- •Итоговое контрольное занятие «оои, капельные инфекции, гноеродные кокки»
- •1. Особенности организации работы баклаборатории особо опасных инфекций.
- •2. Какие признаки (критерии) характерны для особо опасных инфекций?
- •3. Аллергены для диагностики особо опасных инфекций.
- •Значение реакции иммунофлуоресценции в диагностике оои.
- •Морфологические и тинкториальные особенности возбудителя чумы.
- •Культуральные свойства возбудителя чумы.
- •Подвиды Yersinia pestis.
- •Главные факторы патогенности возбудителя чумы
- •Плазмиды и факторы патогенности возбудителя чумы.
- •Эпидемиология чумы.
- •Пути и способы заражения человека чумой.
- •Основные клинические формы чумы, материал для мб диагностики.
- •В каких случаях ставится аллергическая проба с пестином?
- •Характеристика иерсиний, патогенных для человека, отличия от палочки чумы.
- •Методы мб диагностики чумы.
- •Специфическая профилактика чумы.
- •Морфологические и тинкториальные свойства бруцелл.
- •Культуральные свойства бруцелл.
- •Эпидемиология бруцеллеза.
- •Почему бруцеллез – особо опасная инфекция?
- •Патогенез бруцеллеза.
- •Микробиологическая диагностика бруцеллеза.
- •Методы мб диагностики бруцеллеза.
- •Серодиагностика бруцеллеза.
- •Преимущества реакции Кумбса при серодиагностике бруцеллеза.
- •Серологические экспресс-реакции для диагностики бруцеллеза.
- •Реакция Хеддльсона и реакция Райта, их сущность.
- •Проба Бюрне, сущность, постановка, учет результатов.
- •Специфическая профилактика бруцеллеза.
- •Морфологические и тинкториальные свойства Bacillus anthracis.
- •Культуральные свойства возбудителя сибирской язвы.
- •Плазмиды и факторы патогенности возбудителя сибирской язвы
- •Отличия сибиреязвенной палочки и антракоидоз.
- •Эпидемиология сибирской язвы.
- •Патогенез сибирской язвы.
- •Основные клинические формы сибирской язвы.
- •Методы мб диагностики сибирской язвы
- •38. Бактериоскопическая диагностика сибирской язвы.
- •Выделение чистой культуры возбудителя сибирской язвы.
- •В каких случаях ставится аллергическая проба с антраксином?
- •Специфическая профилактика и лечение сибирской язвы.
- •Морфологические и тинкториальные свойства возбудителя туляремии.
- •Культуральные свойства возбудителя туляремии.
- •Факторы патогенности возбудителя туляремии.
- •Географические расы возбудителя туляремии.
- •Эпидемиология туляремии.
- •Патогенез туляремии.
- •Специфическая профилактика туляремии.
- •Культуральные свойства стафилококков.
- •Заболевания, которые вызывают стафилококки.
- •Межвидовые различия стафилококков.
- •Факторы патогенности стафилококков.
- •Методы микробиологической диагностики стафилококковых инфекций.
- •Выделение чистой культуры стафилококков.
- •Для чего и как проводят фаготипирование?
- •Какие экзотоксины продуцируют стафилококки?
- •Ферменты защиты и агрессии стафилококков.
- •Факторы патогенности стафилококков, влияющие на процесс фагоцитоза.
- •Как определяют гиалуронидазную активность?
- •Мембраноповреждающие токсины, разновидности, механизм действия.
- •Свойства стафилококковых энтеротоксинов.
- •Как у стафилококков определяют наличие плазмокоагулазы?
- •Методы определения чувствительности к антибиотикам
- •Классификация стрептококков по росту на кровяном агаре.
- •Культуральные свойства стрептококков.
- •Выделение чистой культуры пиогенных стрептококков.
- •Какие заболевания вызывают стрептококки?
- •Серологическая классификация стрептококков.
- •Факторы патогенности стрептококков.
- •Какие стрептококки вызывают скарлатину?
- •Патогенез скарлатины.
- •Особенности иммунитета при скарлатине.
- •Патогенез ревматизма.
- •Факторы патогенности стрептококков.
- •Морфология пневмококков.
- •Правила взятия и пересылки материала при подозрении на менингококковую инфекцию.
- •Эпидемиология менингококковых инфекций.
- •Культуральные свойства менингококков.
- •Методы микробиологической диагностики менингококковых инфекций.
- •Формы менингококковых инфекций.
- •85. Патогенез менингококковых инфекций.
- •Какие заболевания вызывают пневмококки?
- •Бактериологическая диагностика менингококковых инфекций.
- •Бактериоскопическая диагностика менингококковых инфекций.
- •Серологическая классификация менингококков.
- •Иммунологическая диагностика менингококковых инфекций.
- •Специфическая профилактика менингококковых инфекций.
- •Отличия пневмококков от других стрептококков.
- •Факторы патогенности менингококков.
- •94. Какие заболевания вызывают гонококки?
- •95. Морфологические, тинкториальные, культуральные свойства гонококков.
- •96. Бактериоскопическая диагностика гонореи.
- •97. Бактериологическая диагностика гонореи.
- •98. Серологическая диагностика гонореи.
- •99. Иммунитет при гонорее.
- •100. Для каких целей используют гоновакцину.
- •101. Факторы патогенности гонококков.
- •102. Эпидемиология гонококковых инфекций.
- •103. Морфологические и тинкториальные свойства дифтерийной палочки.
- •104. Культуральные и биохимические свойства дифтерийной палочки.
- •105. Факторы патогенности дифтерийной палочки.
- •106. Дифтерийный токсин, активация, структура, механизм действия.
- •107. Генетический контроль синтеза дифтерийного токсина.
- •108. Эпидемиология дифтерии.
- •109. Патогенез дифтерии.
- •110. Микробиологическая диагностика дифтерии.
- •111. Методы определения токсигенности дифтерийной палочки.
- •112. Специфическая профилактика и лечение дифтерии, препараты.
- •113. Основные свойства возбудителя коклюша.
- •114. Факторы патогенности коклюшной палочки.
- •115. Эпидемиология и патогенез коклюша.
- •116. Микробиологическая диагностика коклюша.
- •117. Специфическая профилактика коклюша, препараты.
- •118. Морфологические и тинкториальные особенности туберкулезной палочки.
- •119. Классификации микобактерий по скорости роста и пигментообразованию.
- •120. Факторы патогенности туберкулезной палочки.
- •121. Свойства микобактерий, определяемые высоким содержанием липидов.
- •122. Эпидемиология туберкулеза.
- •123. Патогенез туберкулеза, строение бугорка.
- •124. Методы обогащения исследуемого материала при мб диагностике туберкулеза.
- •125. Бактериоскопическая диагностика туберкулеза.
- •126. Бактериологическая диагностика туберкулеза, преимущества и недостатки.
- •127. Аллергический метод диагностики туберкулеза.
- •128. Специфическая профилактика и лечение туберкулеза.
- •129. Понятие о микобактериозах, их возбудители.
- •130. Основные свойства возбудителя проказы.
- •131. Эпидемиология и патогенез проказы.
- •132. Микробиологическая диагностика проказы.
110. Микробиологическая диагностика дифтерии.
Бактериологический
Материал: от больного – слизь и воспалительный налет из зева, носа, миндалин, носоглотки и т.д., на бактерионосительство – слизь из зева и носа. |
||
Среда с теллуритом |
|
Сывороточная среда |
Микроскопия окраска по Граму, по Нейссеру и синькой Леффлера,
|
Свернутая сыворотка |
Определение токсигенности преципитацией в агаре |
Биохимические свойства – среды с глюкозой, сахарозой, крахмалом, цистином, мочевиной |
Фаготипирование |
Определение серотипа |
111. Методы определения токсигенности дифтерийной палочки.
Для обнаружения токсигенности дифтерийных бактерий можно использовать следующие способы:
Биологические пробы на животных. Внутрикожное заражение морских свинок фильтратом бульонной культуры дифтерийных бактерий вызывает у них некроз в месте введения.
Заражение куриных эмбрионов. Дифтерийный токсин вызывает их гибель.
Заражение культур клеток. Дифтерийный токсин вызывает отчетливый цитопатический эффект.
Метод твердофазного иммуноферментного анализа с использованием меченных пероксидазой антитоксинов.
Использование ДНК-зонда для непосредственного обнаружения Юх-оперона в хромосоме дифтерийных бактерий.
Однако наиболее простым и распространенным способом определения токсигенности дифтерийных бактерий является серологический – метод преципитации в геле. Суть его состоит в следующем. Полоску стерильной фильтровальной бумаги размером 1,5 х 8 см смачивают антитоксической противодифтерийной сывороткой, содержащей 500 АЕ в 1 мл, и наносят на поверхность питательной среды в чашке Петри. Чашку подсушивают в термостате 15—20 мин. Испытуемые культуры засевают бляшками по обе стороны от бумажки. На одну чашку засевают несколько штаммов, один из которых, заведомо токсигенный, служит контролем. Чашки с посевами инкубируют при 37 °С, результаты учитывают через 24—48 ч. Вследствие встречной диффузии в геле антитоксина и токсина в месте их взаимодействия образуется четкая линия преципитации, которая сливается с линией преципитации контрольного токсигенного штамма. Полоски неспецифической преципитации (они образуются, если в сыворотке кроме антитоксина присутствуют в небольшом количестве другие антимикробные антитела) появляются поздно, выражены слабо и никогда не сливаются с полоской преципитации контрольного штамма.
112. Специфическая профилактика и лечение дифтерии, препараты.
Специфическим средством лечения дифтерии является применение противодифтерийной антитоксической сыворотки, содержащей не менее 2000 МЕ в 1 мл. Сыворотку вводят внутримышечно в дозах 10000 до 400000 МЕ в зависимости от тяжести течения болезни. Эффективным методом лечения является применение антибиотиков (пенициллины, тетрациклины, эритромицин и др.) и сульфамидных препаратов. С целью стимулирования выработки собственных антитоксинов можно использовать анатоксин. Для освобождения от бактерионосительства следует использовать те антибиотики, к которым данный штамм коринебактерий высокочувствителен.
Основным методом борьбы с дифтерией является массовая плановая вакцинация населения. С этой целью используют различные варианты вакцин, в том числе комбинированные, т. е. направленные на одновременное создание иммунитета против нескольких возбудителей. Наибольшее распространение в России получила вакцина АКДС.
Адсорбированный дифтерийный анатоксин. Состав: очищенный и концентрированный дифтерийный анатоксин, адсорбированный на гидроокиси алюминия. Назначение: для профилактики дифтерии у детей с 5-6-месечного возраста. Способ применения: внутримышечно или подкожно.
Противодифтерийная сыворотка. Состав: очищенная и концентрированная методом Диаферм-3 сыворотка лошадей, гипериммунизированных дифтерийным анатоксином. Назначение: для лечения и профилактики. Способ применения: внутримышечно.
Очищенный дифтерийный токсин для реакции Шика. Состав: очищенный и концентрированный дифтерийный токсин. Назначение: для выявления невосприимчивости к дифтерии у детей. Способ применения: внутрикожно в среднюю часть ладонной поверхности предплечья.