Диагностика

Осмотр больного

Изменения ЩЖ, шеи, глаз:

наличие или отсутствие зоба или деформация шеи

увеличение лимфатических узлов шеи

набухание шейных вен

изменение тембра голоса

Оценка общих клинических признаков:

конституция больного

цвет, влажность и тургор кожи

наличие пастозности, отеков

наличие одышки

изменение ЧСС, АД

Диагностика

ТТГ, Т4 св.

Определение Т4 общ.,

Т3 общ. и Т3 св. имеет значительно меньшее диагностическое значение и не является целесообразным в диагностике гипотиреоза

Антитела к тиреопероксидазе - АТ к ТПО (гипотиреоз в большинстве случаев развивается в исходе аутоиммунного тиреоидита)

Показания для исследования ТТГ в сыворотке крови

1.Диагностика нарушений функции щитовидной железы.

2.Контроль адекватности дозы заместительной терапии при гипотиреозе.

3.Наличие родственников первой линии родства с аутоиммунными заболеваниями ЩЖ.

4.Наличие аутоиммунных заболеваний (СД 1 типа, первичная надпочечниковая недостаточность, пернициозная анемия, витилиго, ревматоидный артрит, СКВ и др.)

5.Наличие гиперлипидемии, особенно у лиц молодого возраста.

6.Облучение области шеи в анамнезе, в т.ч. 131I

7.Психические заболевания

8.Прием амиодарона или лития

9.Пациенты со следующими диагнозами по МКБ-10: анемия, застойная сердечная недостаточность, запор, деменция, дисменорея, гиперхолестеринемия, артериальная гипертензия

Лечение

Лечение

Лечение