Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
5 курс / Иммунология / t5_atopicheskie.docx
Скачиваний:
298
Добавлен:
28.06.2020
Размер:
593.28 Кб
Скачать

Иммунологические исследования ин витро

    Лабораторные иммунные исследования являются безопасными для больного, позволяют с высокой степенью достоверности диагностировать заболевания и подтверждать их иммунную природу. Лабораторные исследования позволяют объективизировать диагностику в раннем детском возрасте (до 3 лет), когда кожные и провокационные тесты противопоказаны, проводить исследования в период обострения аллергического заболевания, у пациентов с высокой степенью сенсибилизации, с измененной реактивностью кожи, уртикарным дермографизмом, обследовать больного одновременно с большим количеством аллергенов.

    В настоящее время в клинической практике проводятся следующие исследования: • определение содержания в сыворотке крови больного общего и специфического IgЕ и IgG4 (ИФА, РАСТ); • прямой и непрямой базофильный тест (тест Шелли); • тест повреждения нейтрофилов; •  реакция специфического высвобождения гистамина из базофилов периферической крови (по Р.Scov, S.Norne, B.Weeke); • определение уровня триптазы (фермент, выделяющийся при дегрануляции тучных клеток); • реакция торможения миграции лейкоцитов; • реакция бластной трансформации лейкоцитов.

    Следует заметить, что показатели, выявляемые с помощью вышеприведенных методов, не являются бесспорными доказательствами наличия у больного аллергического заболевания. Ведущая роль в диагностике аллергий принадлежит аллергологическому анамнезу и клиническим проявлениям заболевания. Вместе с тем, методы лабораторной диагностики во многих случаях позволяют уточнить сомнительные результаты, подтвердить или опровергнуть иммунную природу заболевания (дифференцировать истинную аллергию от псевдоаллергии).

Лечение аллергии – элиминация аллергена

    Лечение любого аллергического заболевания начинается с выявления и устранения причинного аллергена. При легких формах аллергий оказывается вполне достаточным исключение контакта с аллергеном для предотвращения развития заболевания. Следует помнить, что элиминация аллергенов является основой лечения и профилактики пищевой, лекарственной и ингаляционной аллергии. Больным, страдающим аллергией (аллергический ринит, конъюктивит, бронхит) на шерсть домашних животных, например, собак, запрещается содержать их в квартире и рекомендуется избегать контакта с ними.

    Лицам, у которых аллергические заболевания связаны с их профессиональной деятельностью (работники вивария, зоопарка, химических производств) рекомендуется смена места работы или профессии. Лицам, страдающим аллергией на домашнюю пыль, рекомендуется убрать из квартиры захламляющие вещи, шерстяные ковры, пуховые перины и подушки, старые шерстяные вещи, драпировки, шторы заменить легкими тканями, ежедневно проводить влажную уборку, как можно чаще проветривать квартиру.

    Больным поллинозом на время цветения причинных трав рекомендуется переменить место жительства.

    Пациентам, страдающим лекарственной аллергией, запрещается прием медикаментов, к которым имеется сенсибилизация, и препаратов, имеющих сходную химическую структуру.

    Больным с пищевой аллергией предписывается исключение из рациона питания продуктов, являющихся причиной заболевания (яйца, коровье молоко и др.) и замену их на другие продукты подобной биологической ценности. Больным, страдающим аллергией, назначается гипоаллергенная диета.

    При невозможности исключения контакта с аллергеном больным рекомендуется проведение аллерген-специфической иммунотерапии – АСИТ.

Соседние файлы в папке Иммунология