Основная литература:

1. Терапевтическая стоматология: Учебник для студентов мед. Вузов / Под ред. Е.В. Боровского. – М., 2003.

2. Терапевтическая стоматология: Учебник / Е.В. Боровский, Ю.Д. Барышева, Ю.М. Максимовский и др.; Под. ред. Е.В. Боровского. – 2-е изд., испр. и доп. – М.: ООО «Мед. информ. агенство»; М.: ТОО «Техлит», 1997. – 544 с.

3. Боровский Е.В., Данилевский Н.Ф. Атлас заболеваний слизистой оболочки полости рта. – М.: Медицина, 1981. – С. 10-65.

4. Боровский Е.В., Машкиллейсон А.Л. Заболевания слизистой оболочки полости рта. – М.: Медицина, 1981. – С. 4-24.

Дополнительная литература:

5. Агиевцева С.В., Борисенко Л.Г., Пищинский И.А. Дифференциальная диагностика и принципы лечения заболевания слизистой оболочки полости рта. Учеб. - метод. пособие. - Мн.: БГМУ, 2001. - 48 с.

6. Дитер Е. Ланге. Диагностика, клиника и лечение язвенных, везикулобуллезных и десквамативных поражений полости рта. Часть I// Клиническая стоматология. – 1999. – №4. – С. 44-47.

7. Дитер Е. Ланге. Диагностика, клиника и лечение язвенных, везикулобуллезных и десквамативных поражений полости рта. Часть II// Клиническая стоматология. – 2000. – №1. – С. 40-45.

8. Латышева С.В. Фундаментальные основы диагностики заболеваний слизистой оболочки полости рта: Учеб.-метод. пособие. – Минск: БГМУ, 2004. – 62 с.

9. Шугар Л., Баноци И., Рац И., Шаллай К. Заболевания полости рта: [Пер. с венг.]. – Будапешт: Изд-во АН Венгрии, 1980. – С. 22-114.

Приложение к зан. №10.

Аннотация.

Известно, что на протяжении всей жизни цвет, рельеф и консистенция слизистой оболочки полости рта подвергается изменениям под воздействием эндогенных (наличие сопутствующих заболеваний) и экзогенных (вредные привычки, плохая гигиена и др.) факторов. Характер патологических изменений слизистой оболочки зависит от вида раздражителя, его силы и времени воздействия. В связи с этим, решающее при диагностике патологических состояний в полости рта – выяснение причинно-следственных факторов, способствующих развитию воспаления слизистой.

Цветовые оттенки поражения слизистой в зависимости от их размеров и форм могут клинически проявляться в виде пятен(красные, белые и др.),гиперемии или эритемы в различных участках ротовой полости, характеризуяпервичные элементы поражения. Такие элементы поражения могут встречаться при любых патологических состояниях слизистой с различной этиологией и отличаются в зависимости от типа воспаления. С одной стороны, они могут быть результатом нарушения процесса ороговения (белые поражения), с другой – обусловлены воспалительной сосудистой реакцией (красные поражения). При этом важно подчеркнуть, что при формировании патологического процесса следует учитывать фактор времени воздействия как экзогенных, так и эндогенных причин, под влиянием которых происходят иммунологические изменения в структурах тканей. Иммунологическая резистентность полости рта играет ключевую роль в развитии воспаления и зависит от многих факторов, в том числе и ятрогенных (некачественная реставрация зубов, протезы) или вредных привычек (курения, прикусывания щек, губ).

Чрезвычайно важно отметить, что степень тяжести клинических проявлений пораженной слизистой оболочки находится в прямой зависимости от показателей оценочных индексов стоматологического здоровья (КПУ, CPITNили КПИ иOHI-S). Оценочные критерии индексов – неотъемлемое звено обследования, имеющее решающее значение при развитии патологических состояний слизистой полости рта, особенно при наличии вторичных элементов поражения. Следует учитывать, что ротовая жидкость (слюна) и микрофлора – индикаторы местной резистентности слизистой оболочки. Необходимо подчеркнуть, что видовая специфичность и патогенность микроорганизма влияет на клинический аспект патологии слизистой.

Таким образом, при обследовании пациента врач-стоматолог должен располагать знаниями о допустимых цветовых вариациях слизистой в различных зонах ротовой полости и уметь отдифференцировать патологические состояния визуально и с использованием клинических критериев и метода пальпации.