План занятий на 8-й семестр / 8сем_09Р

Белорусский ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ

3-я кафедра терапевтической стоматологии

Утверждено на заседании кафедры

Протокол № 10 от 20 января 2005 г.

Зав. кафедрой Л.Н.Дедова

Учебно-методическое пособие к практическому занятию № 9

(методические рекомендации для преподавателей)

1. Тема: Профилактика болезней периодонта.

2. Общее время занятий — 270 минут.

3. Мотивационная характеристика темы. Значительная распространённость болезней периодонта среди населения и тяжёлые последствия, к которым они приводят – множественная потеря зубов, нарушения функций речи, жевания, психоэмоционального состояния человека – определяют актуальность профилактики этих болезней, а также её научно-обоснованной организации. При подготовке к занятию студенты приобретут новые и закрепят полученные ранее знания в области профилактики болезней периодонта.

4.Цель занятия:

дидактическая – мотивировать студента на понимание значимости профилактики болезней периодонта;

методическая – научить студентов планировать профилактические мероприятия и оценивать эффективность профилактики болезней периодонта;

научная - научить студентов научно обоснованным подходам к организации профилактики болезней периодонта.

5. Задачи занятия:

ЗНАТЬ	УМЕТЬ
Распространённость и интенсивность заболеваний периодонта в мире и РБ. Современные представления об этиологических факторах болезней периодонта. Принципы организации профилактики болезней периодонта среди взрослого населения. Цель первичной, вторичной, третичной профилактики болезней периодонта. Методы и средства профилактики болезней периодонта.	Определять распространённость и интенсивность болезней периодонта Планировать мероприятия на различных уровнях профилактики болезней периодонта. Оценивать эффективность профилактики болезней периодонта.

6. План занятия:

6.1. Введение — 5 мин.

6.2. Определение исходного уровня знаний — 50 мин.

6.3. Коррекция исходного уровня знаний — 5 мин.

6.4. Самостоятельная работа — 180 мин.

6.5. Оценка конечного уровня знаний — 5 мин.

6.6. Закрепление знаний (решение задач, тестовый контроль) — 10 мин.

6.7. Коррекция конечного уровня знаний – 10 мин.

6.8. Заключения преподавателя и задания на дом — 5 мин

7. Контрольные вопросы из смежных дисциплин:

7.1. Анатомо-гистологическое строение тканей периодонта

7.2. Микрофлора полости рта, её роль в норме и патологии

7.3. Биохимический состав ротовой жидкости

7.4. Роль зубного налёта в возникновении заболеваний периодонта.

8. Контрольные вопросы по теме занятия:

8.1. Эпидемиология заболеваний периодонта (распространенность и интенсивность в различных возрастных группах).

8.2. Современные подходы к профилактике болезней периодонта.

8.3. Цель первичной, вторичной, третичной профилактики болезней периодонта.

8.4. Мероприятия на разных уровнях профилактики болезней периодонта.

8.5. Диспансеризация – динамичное наблюдение больного с заболеванием периодонта.

8.6. Национальная программа профилактики, план реализации среди подростков и взрослого населения.

8.7. Критерии качества профилактики на общественном и индивидуальном уровне

9. Организация и методика проведения занятия.

Занятие проводится в стоматологическом кабинете терапевтического отделения РКСП, оснащенном необходимым оборудованием и инструментарием. Обязательно наличие и заполнение амбулаторных карт стоматологического здоровья и другой медицинской документации. Студентами под руководством преподавателя проводится самостоятельный прием больных терапевтического профиля с отработкой практических навыков. Работа студентов с пациентами проводится под постоянным контролем со стороны преподавателя, с соблюдением правил деонтологии, принципов эргономики и техники безопасности. Контроль результатов усвоения темы проводится по мере выполнения студентами плана занятия. При этом оценивается решение клинических задач, ответы на тестовые вопросы, устные ответы на контрольные вопросы занятия, клинический прием пациентов, усвоение мануальных навыков.

В конце занятия - подведение итогов, объяснение результатов (оценка) студенту по теоретической и практической части занятия.

10. Литература.

Основная литература

1. Лекционный материал

2. Пахомов Г.Н.. Первичная профилактика в стоматологии / М. «Медицина», - 1982. С. 240.

3. Дедова Л.Н. Диспансеризация больных пародонтом. Метод. реком. - Киев, 1984. -14 с.

4. Лобко С.С. Профилактика болезней периодонта. Метод. реком. - Минск, МГМИ, 1995. -29с.

5. Лобко С.С., Казеко Л.А., Юдина Н.А. Мотивация больного с заболеванием тканей периодонта. Учеб. пособие для студентов и препод. стом. фак. - Минск, МГМИ, 1998. – 20 с.

Дополнительная литература

1. Кузьмина Э.И. Профилактика стоматологических заболеваний. Учеб. пособие. - Москва. – 2001. – 216 с.

2. Леус. П.А., Латышева С.В., Лобко С.С. Эпидемиология и профилактика болезней периодонта. Метод. рек. Минск, 2002. – 37 с.

3. Ainamo J., Barmes D, Beagril C. Development of WHO community periodontal undex of treatment needs (CPITN) / Int Dent I. -1982/ -V. 32, - P. 281-291.

4. Padshadley A.C., Haley P. A method for evaluating oral hygiene performance // Publ. Health. Rep. -1968. - №3. –P. 259-264.

11. Правильные ответы на тестовые вопросы:

1) – г; 2) – в; 3) – а; 4) – б; 5) – б; 6) – г; 7) – в; 8) – б; 9) – г; 10) – а; 11) – а; 12) – в.

Приложение к зан. № 9.

Аннотация.

Накопленный к этому времени международный опыт свидетельствует, что лучшим способом повышения уровня стоматологического здоровья является профилактика.

Профилактика болезней периодонта – это комплекс общегосударственных, социальных, медицинских и индивидуальных мероприятий, направленных на предупреждение возникновения, развития болезней периодонта и сохранение здоровья человека.

Современная концепция исходит из представления о болезнях периодонта как группе заболеваний с до конца не изученной этиологией, характеризующихся прогрессированием процесса от воспаления десны до полной потери структур, удерживающих зуб, пусковым механизмом которых являются микроорганизмы зубного налёта. У 20 % имеют место и другие, общие и местные факторы, связанные с системными заболеваниями, зубочелюстными аномалиями и ятрогенными воздействиями, однако, и в этих случаях присутствие микробного фактора также не исключается.

Основываясь на эту концепцию и данные ситуационного анализа в РБ, группа специалистов во главе с профессором П.Л. Леусом разработала Национальную программу профилактики кариеса и болезней периодонта среди населения РБ, адаптированную к реальным условиям, в которой отражены научно-методические подходы, рекомендованные ВОЗ, определены ближайшие и долгосрочные цели, участники реализации программы.

Цель первичной профилактики – предупредить возникновение болезни, в связи с чем, важным является выявление всех факторов риска заболеваний периодонта и гигиеническое воспитание населения.

Цель вторичной профилактики – предупредить развитие возникшего заболевания. С этой целью необходимо поддержание хорошего уровня гигиены и устранение всех травмирующих факторов.

Цель третичной профилактики – максимально снизить возможность последствий уже возникших болезней и состояний на общее здоровье пациента, т.е. устранение очагов инфекции, периодонтальных карманов хирургическим методом, реабилитация удерживающей и жевательной функции периодонта.

Основные положения реализации программы в существующей системе стоматологической помощи и обязанности стоматологического персонала:

• регулярное (не реже 1 раза в год) посещение стоматолога для проф. осмотра;

• определение стоматологического статуса и факторов риска болезней периодонта;

• повышение санитарных знаний по профилактике заболеваний периодонта у населения;

• повышение уровня навыков по уходу за полостью рта;

• регулярный контроль уровня гигиены;

• своевременное устранение факторов риска;

• ежегодный мониторинг результатов лечения;

• использование научно-обоснованных методов.

Поскольку микробный фактор является основным в инициировании и прогрессировании патологических процессов в периодонте, устранение этого фактора будет ведущим в предупреждении болезни периодонта, а основным способом достижения будет гигиена полости рта.