Белорусский ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ Университет

3-я кафедра терапевтической стоматологии

Утверждено на заседании кафедры

Протокол № 10 от 20 января 2005 г.

Зав. кафедрой Л.Н.Дедова

Учебно-методическое пособие к практическому занятию № 4

(методические рекомендации для преподавателей)

1. Тема: Симптоматический периодонтит, как проявление системных заболеваний. Клиника, диагностика.

Семинар №3: Симптоматический периодонтит. Как проявление системных заболеваний. Патогенез, лечение.

2. Общее время занятия – 270 минут.

3. Мотивационная характеристика темы. По данным эпидемиологических исследований гигиена полости рта в настоящее время на популяционном уровне улучшилась, однако распространенность заболеваний периодонта, а именно тяжелых форм периодонтитов, осталась неизменной в течение последних 20 лет (P.M. Bartold, 2003; M.Straka, 2001). Периодонтит является многофакторным заболеванием. Современная концепция развития заболеваний периодонта предусматривает учет влияния, как наследственных факторов риска, так и приобретенных, к которым относятся многие системные заболевания. Взаимовлияние системной патологии и заболеваний периодонта подтверждено многочисленными эпидемиологическими и клиническими исследованиями (Papapanou, 1998; Paul A. Moore et al, 2000; Newman M., 2000). Диагностика, планирование лечения и проведение лечебных мероприятий пациентам с заболеваниями периодонта, ассоциированными системной патологией, требует от врача-стоматолога глубоких профессиональных знаний, конструктивного сотрудничества с клиницистами, с пациентами.

4. Цель занятия:

дидактическая – мотивировать студентов к изучению основ диагностики, планирования лечения больных с периодонтитами, ассоциированными системными заболеваниями

методическая – научить студентов методическим принципам диагностики и лечения периодонтитов, ассоциированных системными заболеваниями

научная – сформировать у студентов научно обоснованное клиническое мышление при диагностике, планировании лечения больных с периодонтитами, ассоциированными системными заболеваниями

5. Задачи занятия.

Студент должен знать:	Студент должен уметь:
5.1. Этиологию и патогенез периодонтитов, ассоциированных системными заболеваниями 5.2. Клинические особенности патологических изменений в тканях периодонта при системных заболеваниях 5.3. Основные принципы дифференциальной диагностики периодонтитов, ассоциированных системными заболеваниями	5.1. Диагностировать периодонтиты, ассоциированные системными заболеваниями 5.2. Составить план обследования пациента с периодонтитом, ассоциированным системным заболеванием 5.3. Составить план лечения пациента с периодонтитом, ассоциированным системным заболеванием

6. План занятия:

6.1. Введение — 5 мин.

6.2. Определение исходного уровня знаний — 10 мин.

6.3. Коррекция исходного уровня знаний — 25 мин.

6.4. Семинар – 45 мин.

6.5. Самостоятельная работа — 165 мин.

6.6. Оценка конечного уровня знаний — 10 мин.

6.7. Закрепление знаний — 5 мин.

6.8. Заключения преподавателя и задания на дом — 5 мин.

7. Контрольные вопросы из смежных дисциплин.

7.1. Анатомо-гистологическое строение периодонта.

7.2. Стадии воспаления, морфология воспаления в периодонте, патогенез воспаления в соединительной ткани.

7.3. Сахарный диабет, тип 1, тип 2, клинические проявления.

7.4. Болезни кроветворной системы, проявления в полости рта.

7.5. Рентгенологические изменения при поражениях периодонта.

8. Контрольные вопросы по теме занятия:

8.1. Роль системной патологии в развитии заболеваний периодонта (этиологическая, патогенетическая, прогностическая).

8.2. Сахарный диабет и патология тканей периодонта. Клиника, диагностика, планирование лечения. Возможности профилактики, прогноз.

8.3. Изменение тканей периодонта при некоторых генетических заболеваниях (синдром Папийон-Лефевра, болезнь Дауна, гистиоцитоз). Прогноз.

8.4. Особенности поражения тканей периодонта при ВИЧ-инфекции, СПИДе. Диагностика, планирование лечения.

8.5. Проявления заболеваний крови в тканях периодонта (лейкоз, агранулоцитоз, анемии). Клиника, диагностика, лечение.

8.6. Остеопороз и патология периодонта. Клиника, диагностика, планирование лечения.

9.Организация и методика проведения занятия.

Занятие проводится в лечебном кабинете клиники терапевтической стоматологии, оснащенном необходимым стоматологическим оборудованием, материалами и медикаментами. Работа студентов проводится под постоянным руководством преподавателя с соблюдением этики, деонтологии, принципов эргономики, асептики, антисептики и техники безопасности.

Контроль исходных знаний (как письменно, так и устно), его коррекция, и постановка задач проводится до начала приема пациентов. Коррекция конечного уровня знаний, подведение итога занятия, выставление оценок и задание на дом проводится по окончании приема пациентов, после заполнения амбулаторных карт и необходимой документации.

Технические средства обучения. Для теоретической части занятия: дополнительная литература, тестовые вопросы, ситуационные задачи, рентгенограммы. Для практической работы: стоматологические установки, стоматологический инструментарий, перчатки, маски, защитные очки, модель для обучения гигиене полости рта и материалы для проведения мотивации пациентов.

Документация: инструкция по технике безопасности, карты стоматологического здоровья пациентов, дневники учета практических навыков студентов, листки ежедневного учета стоматологических пациентов.