Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Экзамен педиатрия

.pdf
Скачиваний:
50
Добавлен:
12.05.2020
Размер:
3.24 Mб
Скачать

БИЛЕТ 1.................................................................................................................................................................

6

1.ДИФЕРЕНЦІЙНА ДІАГНОСТИКА КРОПИВЯНОК................................................................................................................

6

2. ЕТІОТРОПНА ТА ПРОТИЗАПАЛЬНА ТЕРАПІЯ МІОКАРДИТІВ У ДІТЕЙ.....................................................................................

6

3. КЛІНІКА ГОСТРОЇ НИРКОВОЇ НЕДОСТАТНОСТІ У ДІТЕЙ .....................................................................................................

9

4.НЕВІДКЛАДНА ДОПОМОГА ПРИ ГІПЕРТЕРМІЧНОМУ СИНДРОМІ У ДІТЕЙ............................................................................

10

БИЛЕТ 2...............................................................................................................................................................

11

5.ФУНКЦІОНАЛЬНА ДИСПЕПСІЯ У ДІТЕЙ РАННЬОГО ВІКУ:ЕТІОПАТОГЕНЕЗ............................................................................

11

6.КЛІНІКО-ДІАГНОСТИЧНІ КРИТЕРІЇ ПНЕВМОНІЇ У ДІТЕЙ....................................................................................................

12

7.ДИФЕРЕНЦІЙНА ДІАГНОСТИКА ТА ЛІКУВАННЯ ГОСТРОГО ПІЄЛОНЕФРИТУ У ДІТЕЙ ..............................................................

13

8 НЕВІДКЛАДНА ДОПОМОГА ПРИ ГІПЕРТЕРМІЧНОМУ СИНДРОМІ У ДІТЕЙ............................................................................

15

БИЛЕТ 3...............................................................................................................................................................

17

9.КЛІНІЧНІ ПРОЯВИ ГІПЕРВІТАМІНОЗУ D ........................................................................................................................

17

10.ГЕМОДИНАМІКА,КЛІНІКА ТА ДІАГНОСТИКА ДЕФЕКТУ МІЖПЕРЕДСЕРДНОЇ ПЕРЕГОРОДКИ...................................................

18

11.ЛІКУВАННЯ СИНДРОМУ ЦИКЛІЧНОЇ БЛЮВОТИ У ДІТЕЙ ................................................................................................

19

12.НЕВІДКЛАДНА ДОПОМОГА ПРИ СУДОМАХ У ДІТЕЙ .....................................................................................................

20

БИЛЕТ 4...............................................................................................................................................................

22

13.ПРИЧИНИ,ПАТОГЕНЕЗ,КЛІНІКА ХРОНІЧНОГО ГІПЕРВІТАМІНОЗУ Д..................................................................................

22

14.КЛІНІКО-ДІАГНОСТИЧНІ КРИТЕРІЇ ГОСТРОЇ РЕВМАТИЧНОЇ ЛИХОМАНКИ У ДІТЕЙ...............................................................

22

15.ЛІКУВАННЯ ГАСТРОДУОДЕНІТУ У ДІТЕЙ.....................................................................................................................

23

16.НЕВІДКЛАДНА ДОПОМОГА ПРИ АСТМАТИЧНОМУ СТАНІ У ДІТЕЙ ...................................................................................

25

БИЛЕТ 5...............................................................................................................................................................

26

17.ЛІКУВАННЯ, АНТЕНАТАЛЬНА ТА ПОСТНАТАЛЬНА ПРОФІЛАКТИКА РАХІТУ: .......................................................................

26

18.КЛІНІКО-ДІАГНОСТИЧНІ КРИТЕРІЇ АСТМАТИЧНОГО СТАТУСУ .........................................................................................

27

19. КЛІНІЧНІ ПРОЯВИ НЕРЕВМАТИЧНИХ МІОКАРДИТІВ У ДІТЕЙ:.........................................................................................

28

20.НЕВІДКЛАДНА ДОПОМОГА ПРИ ГОСТРОМУ СТЕНОЗУЮЧОМУ ЛАРИНГОТРАХЕЇТІ:..............................................................

29

БИЛЕТ 6...............................................................................................................................................................

31

21. КЛІНІЧНІ ПРОЯВИ ТА ДІАГНОСТИЧНІ КРИТЕРІЇ РАХІТУ ..................................................................................................

31

22. ТЕРАПІЯ ЮВЕНІЛЬНОГО РЕВМАТОЇДНОГО АРТРИТУ: ...................................................................................................

32

23.ЛАБАРАТОРНА ТА ІНСТРУМЕНТАЛЬНА ДІАГНОСТИКА ГОСТРОГО ТА ХРОНІЧНОГО ПІЄЛОНЕФРИТУ .......................................

32

24. НЕВІДКЛАДНА ДОПОМОГА ПРИ АНАФІЛАКТИЧНОМУ ШОЦІ У ДІТЕЙ:.............................................................................

33

БИЛЕТ 7...............................................................................................................................................................

34

25.ЛІКУВАННЯ НЕГОСПІТАЛЬНОЇ ПНЕВМОНІЇ У ДІТЕЙ РАННЬОГО ВІКУ .................................................................................

34

26. ЕТІОПАТАГЕНЕЗ И КЛАСИФІКАЦІЯ ЮВЕНІЛЬНОГО РЕВМАТОЇДНОГО АРТРИТУ ..................................................................

35

27.КЛІНІЧНА КАРТИНА ТА ДІАГНОСТИКА ВИРАЗКОВОЇ ХВОРОБИ ........................................................................................

36

28.НЕВІДКЛАДНА ДОПОМОГА ПРИ ГОСТРІЙ НИРКОВІЙ НЕДОСТАТНОСТІ. ............................................................................

37

БИЛЕТ 8...............................................................................................................................................................

38

29.АЛЕРГІЧНИЙ РИНІТ У ДІТЕЙ. КЛІНІКА ДІАГНОСТИКА. ...................................................................................................

38

30.КЛІНІЧНА КАРТИНА ТА ДІАГНОСТИКА ДИСКЕНИЗІЇ ЖКХ...............................................................................................

39

31.КЛІНИЧНІ ПРОЯВИ ТА ЛІКУВАННЯ НЕФРОТИЧНОЇ ФОРМИ ХРОНІЧНОГО ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТУ. ...........................................

40

32.НЕВІДКЛАДНА ДОПОМОГА ПРИ ФЕБРИЛЬНИХ СУДОМАХ .............................................................................................

41

БИЛЕТ9................................................................................................................................................................

42

33. КЛІНІЧНА КАРТИНА ТА ДІАГНОСТИКА ГОСТРОГО ОБСТРУКТИВНОГО БРОНХІТУ У ДІТЕЙ......................................................

42

34. ГЕМОДИНАМІКА ТА КЛІНІКА ДІАГНОСТИЧНІ КРИТЕРІЇ ДМШП.................................................................................

42

35.ЛІКУВАННЯ ГЕМАТУРИЧНОЇ ФОРМИ ХРОНІЧНОГО ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТУ.........................................................................

43

36.НЕВІДКЛАДНА ДОПОМОГА ПРИ ГОСТРОМУ СТЕНОЗУЮЧОМУ ЛАРИНГОТРАХЕЇЇТІ У ДІТЕЙ...................................................

44

БИЛЕТ 10 .............................................................................................................................................................

45

37.

КЛІНІКА , ДІАГНОСТИКА І ЛІКУВАННЯ СПАСМОФІЛІЇ....................................................................................................

45

38.ЛІКУВАННЯ ГАСТРОДУОДЕНІТУ У ДІТЕЙ СПРИЧИНЕНЕ Н.ПІЛОРІ.....................................................................................

45

39.ЕТІОПАТАГЕНЕЗЛАСИФІКАЦІЯ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТУ ................................................................................................

46

40.НЕВІДКЛАДНА ДОПОМОГА ПРИ НАБРЯКУ КВІНКЕ .......................................................................................................

48

БИЛЕТ 11 .............................................................................................................................................................

49

41.

ПАТОГЕНЕЗ КРОПИВЯНКИ У ДІТЕЙ ..........................................................................................................................

49

42.

ГЕМОДИНАМІКА КЛІНІКО-ДІАГНОСТИЧНІ КРИТЕРІЇ АОРТАЛЬНОГО СТЕНОЗУ У ДІТЕЙ. .......................................................

51

43.ЛІКУВАННЯ НЕСПЕЦИФІЧНОГО ВИРАЗКОВОГО КОЛІТУ .................................................................................................

51

44.

НКВІДКЛАДНА ДОПОМОГА ПРИ ФЕБРИЛЬНИХ СУДОМАХ У ДІТЕЙ ................................................................................

52

БИЛЕТ 12 .............................................................................................................................................................

54

45.

ДИФРЕНЦІЙНИЙ ДІАГНОЗ ГОСТРОГО ОБСТРУКТИВНОГО БРОНХІТУ У ДІТЕЙ.....................................................................

54

46.ЛІКУВАННЯ І ПРОФІЛАКТИКА РЕВМАТИЧНОЇ ЛИХОМАНКИ У ДІТЕЙ ................................................................................

54

47.ЕТІОЛОГІЯ ТА ПАТОГЕНЕЗ ГОСТРОЇ ТА ХРОНІЧНОЇ НИРКОВОЇ НЕДОСТАТНОСТІ У ДІТЕЙ .......................................................

55

48.НЕВІДКЛАДНА ЛІКУВАЛЬНА ТАКТИКА У РАЗІ АСТМАТИЧНОГО СТАТУСУ...........................................................................

56

БИЛЕТ 13 .............................................................................................................................................................

57

49.

РОЗРАХУНОК ХАРЧУВАННЯ ТА МЕДИКАМЕНТОЗНА ТЕРАПІЯ ПРИ ГІПОТРОФІЇ 3ГО СТУПЕНЯ ...............................................

57

50.ЕТІОПАТОГЕНЕЗ ТА КЛАСИФІКАЦІЯ БРОНХІАЛЬНОЇ АСТМИ............................................................................................

57

51.

КЛІНІКО ДІАГНОСТИЧНІ КРИТЕРІЇ КОАРКТАЦІЇ АОРТИ ..................................................................................................

60

52.

НЕВІДКЛАДНА ТЕРАПІЯ ОЛІГУРИЧНОЇ СТАДІЇ ГОСТРОЇ НИРКОВОЇ НЕДОСТАТНОСТІ ...........................................................

61

БИЛЕТ 14 .............................................................................................................................................................

63

53 РОЗРАХУНОК ХАРЧУВАННЯ ТА МЕДИКАМЕНТОЗНОЇ ТЕРАПІЇ ПРИ ГІПОТРОФІЇ 2ГО СТУПЕНЯ ................................................

63

54.КЛІНІЧНІ ПРОФВИ АТОПІЧНОГО ДЕРМАТИТУ У ДІТЕЙ РАННЬОГО ВІКУ. АТОПІЧНИЙ МАРШ.................................................

64

55.ДІАГНОСТИЧНІ КРИТЕРІЇ ЮВЕНІЛЬНОГО РЕВМАТОЇДНОГО АРТРИТУ ................................................................................

66

56.НЕВІДКЛАДНА ТЕРАПІЯЯ ПРИ СУДОМНОМУ СИНДРОМІ У РАЗІ СПАЗМОФІЛІЇ ...................................................................

67

БИЛЕТ 15 .............................................................................................................................................................

68

57.

ДІАГНОСТИКА ТА ДИФЕРЕНЦІЙНА ДІАГНОСТИКА ГОСТРОЇ РЕВМАТИЧНОЇ ЛИХОМАНКИ У ДІТЕЙ..........................................

68

58.

ЛІКУВАННЯ ГІПО- ТА ГІПЕРМОТОРНОЇ ДИСФУНКЦІЇ ЖОВЧОВИВІДНИХ ШЛЯХІВ. ...............................................................

72

59.

ЕТІОПАТОГЕНЕЗ, КЛІНІЧНІ ПРОЯВИ ГОСТРОГО ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТУ У ДІТЕЙ. .................................................................

76

60.

НЕВІДКЛАДНА ДОПОМОГА ПРИ «ЧЕРВОНІЙ» ГІПЕРТЕРМІЇ У ДІТЕЙ................................................................................

79

БИЛЕТ 16 .............................................................................................................................................................

81

61.

ЕТІОЛОГІЯ ТА ПАТОГЕНЕЗ ВИРАЗКОВОЇ ХВОРОБИ ШЛУНКУ ТА ДВАНАДЦЯТИПАЛОЇ КИШКИ. ..............................................

81

62.

ДІАГНОСТИКА ТА ДИФЕРЕНЦІЙНА ДІАГНОСТИКА СИНДРОМУ ПОДРАЗНЕНОГО КИШКІВНИКА У ДІТЕЙ. .................................

82

63.

ЛІКУВАННЯ ПІЄЛОНЕФРИТУ У ДІТЕЙ.........................................................................................................................

83

64.

НЕВІДКЛАДНА ДОПОМОГА ПРИ СИНДРОМІ БРОНХООБСТРУКЦІЇ У ДІТЕЙ........................................................................

84

БИЛЕТ17..............................................................................................................................................................

87

65.

ПАТОГЕНЕЗ БРОНХООБСТРУКТИВНОГО СИНДРОМУ ПРИ БРОНХІТАХ У ДІТЕЙ. .........................................

87

66.

ЛІКУВАННЯ РЕВМАТИЗМУ У ДІТЕЙ. ...............................................................................................................

87

67.

ДІАГНОСТИКА ТА ДИФ. ДВАГНОСТИКА ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТУ У ДІТЕЙ. .....................................................

88

 

. Можливі лабораторні ознаки ..................................................................................................................

88

68.

НЕВІЛКЛАДНА ТЕРАПІЯ ПРИ СПАЗМОФІЛІЇ У ДІТЕЙ......................................................................................

90

БИЛЕТ18..............................................................................................................................................................

91

69.

ЛІКУВАННЯ РАХІТУ У ФАЗІ РОЗПАЛУ. .............................................................................................................

91

70.

КЛІНІКО-ДІАГНОСТИЧНІ КРИТЕРІЇ СОЛЕДЕФІЦИТНОГО ЗНЕВОДНЕННЯ......................................................

91

71.

КЛІНІЧНІ ПРОЯВИ ОЛІГОАНУРИЧНОЇ СТАДІЇ ГОСТРОЇ НИРКОВОЇ НЕДОСТАТНОСТІУ ДІТЕЙ.......................

92

72.

НЕВІДКЛАДНА ТЕРАПІЯ ПРИ НАБРЯКУ ЛЕГЕНЬ У ДІТЕЙ................................................................................

93

БИЛЕТ19..............................................................................................................................................................

94

73.КЛІНІЧНІ ПРОЯВИ ЛАТЕНТНОЇ СПАЗМОФІЛІЇ...............................................................................................................

94

74.ГЕМОДИНАМІКА ВРОДЖЕНИХ ВАД СЕРЦЯ ЗІ ЗБІДНЕННЯМ МАЛОГО КОЛА КРОВООБІГУ НА ПРИКЛАДІ ТЕТРАДИ ФАЛЛО .........

94

75.ДІАГНОСТИКА І ЛІКУВАННЯ ДИСФУНКЦІЙ ЖМ...........................................................................................................

95

76.

НЕВІДКЛАДНА ТЕРАПІЯ ПРИ АЦЕТОНЕМІЧНОМУ СИНДРОМІ.........................................................................................

97

БИЛЕТ 20 ...........................................................................................................................................................

100

77.КЛАСИФІКАЦІЯ,ЛАБОРАТОРНА І ІНСТРУМЕНТАЛЬНА ДІАГНОСТИКА РАХІТУ....................................................................

100

78.ЛІКУВАННЯ ГОСТРОЇ КРОПИВЯНКИ У ДІТЕЙ.............................................................................................................

101

79.

КЛІНІКО ЛАБОРАТОРНА ДІАГНОСТИКА ХРОНІЧНОЇ ХВОРОБИ НИРОК У ДІТЕЙ.................................................................

101

80.НЕВІДКЛАДНА ТЕРАПІЯ ПРИ ФЕБРИЛЬНИХ ФЕБРИЛЬНИХ СУДОМАХ У ДІТЕЙ ..................................................................

102

БИЛЕТ21............................................................................................................................................................

104

81.ЛІКУВАННЯ СИНДРОМУ ЦИКЛІЧНОЇ БЛЮВОТИ У ДІТЕЙ РАННЬОГО ВІКУ ........................................................................

104

82.КЛІНІКО ЛАБОРАТОРНА ДІАГНОСТИКА ТА РЕНТГЕНОЛОГІЧНІ ОЗНАКИ РІЗНИХ ВАРІАНТІВ ГОСТРИХ ПНЕВМОНІЙ У ДІТЕЙ.......

104

83.ГЕМОДИНАМІКА ТА КЛІНІЧНІ ПРОЯВИ ДМШП ........................................................................................................

105

84.

НЕВІДКЛАДНА ТЕРАПІЯ ПРИ ГОСТРІЙ НИРКОВІЙ НЕДОСТАТНОСТІ ...............................................................................

106

БИЛЕТ 22 ...........................................................................................................................................................

107

85.

ПАТОГЕНЕЗ РАХІТУ ..............................................................................................................................................

107

86.

КЛІНІЧНІ ПРОЯВИ ТА ДІАГНОСТИКА ЯВНОЇ СПАЗМОФІЛІЇ. ..........................................................................................

107

87.

ЛІКУВАННЯ ГОСТРОГО ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТУ З НЕФРОТИЧНИМ СИНДРОМОМ. ПРОГНОЗ ...............................................

107

88.

НЕВІДКЛАДНА ТЕРАПІЯ ПРИ ГІПЕРТЕРМІЧНОМУ СИНДРОМІ У ДІТЕЙ ............................................................................

108

БИЛЕТ 23 ...........................................................................................................................................................

110

89.

КЛІНІКО-ДІАГНОСТИЧНІ КРИТЕРІЇ ГАСТРО-ЕЗОФАГЕАЛЬНОГО РЕФЛЮКСУ У ДІТЕЙ. .........................................................

110

90.

ЛІКУВАННЯ АЛЕРГІЧНОГО РИНІТУ У ДІТЕЙ...............................................................................................................

110

91.

КЛІНІЧНІ ПРОЯВИ НЕФРОТИЧНОЇ ФОРМИ ГОСТРОГО ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТУ. .................................................................

111

92.

НЕВІДКЛАДНА ТЕРАПІЯ ПРИ СУДОМАХ У ДІТЕЙ........................................................................................................

111

БИЛЕТ 24 ...........................................................................................................................................................

111

93.

КЛІНІКО-ДІАГНОСТИЧНІ КРИТЕРІЇ ФУНКЦІОНАЛЬНОГО ЗАКРЕПУ У ДІТЕЙ. .....................................................................

111

94.

ПРОТИРЕЦИДИВНЕ ЛІКУВАННЯ ТА ДИСПАНСЕРНЕ СПОСТЕРЕЖЕННЯ ЗА ХВОРИМИ НА ХРОНІЧНИЙ ПІЄЛОНЕФРИТ................

112

95.

ПАТОГЕНЕЗ ФОРМУВАННЯ НАБРЯКІВ У ХВОРИХ НА ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ. .....................................................................

113

96.

НЕВІДКЛАДНА ДОПОМОГА ПРИ «БІЛІЙ» ГІПЕРТЕРМІЇ У ДІТЕЙ....................................................................................

113

БИЛЕТ 25 ...........................................................................................................................................................

114

97.

БАЗИСНА ТЕРАПІЯ ЮВЕНІЛЬНОГО РЕВМАТОЇДНОГО АРТРИТУ У ДІТЕЙ. ........................................................................

114

98.

КЛІНІКА ТА ДІАГНОСТИКА ДИСФУНКЦІЙ ЖОВЧНОГО МІХУРА. ....................................................................................

115

99.

КЛАСИФІКАЦІЯ ПІЄЛОНЕФРИТУ У ДІТЕЙ. ПРИКЛАД ДІАГНОЗУ ...................................................................................

117

100. НЕВІДКЛАДНА ТЕРАПІЯ ПРИ АНАФІЛАКТИЧНОМУ ШОЦІ У ДІТЕЙ. .............................................................................

118

БИЛЕТ26............................................................................................................................................................

120

101. ДІАГНОСТИКА ТА ДИФЕРЕНЦІАЛЬНА ДІАГНОСТИКА ГОСТРОГО БРОНХІТУ ТА ГОСТРОЇ ПНЕВМОНІЇ...................................

120

102. ЛІКУВАЛЬНІ ЗАХОДИ У НАПАДНОМУ ПЕРІОДІ БРОНХІАЛЬНОЇ АСТМИ........................................................................

123

103. ЕТІОПАТОГЕНЕЗ ГАСТРО-ЕЗОФАГЕАЛЬНОГО РЕФЛЮКСУ У ДІТЕЙ...............................................................................

123

104. НЕВІДКЛАДНА ТЕРАПІЯ ПРИ ГОСТРІЙ НИРКОВІЙ НЕДОСТАТНОСТІ У ДІТЕЙ..................................................................

124

БИЛЕТ 27 ...........................................................................................................................................................

127

105.

ЛІКУВАННЯ, АНТЕ- ТА ПОСТНАТАЛЬНА ПРОФІЛАКТИКА РАХІТУ.................................................................................

127

106.

ЕТІОЛОГІЯ, ПАТОГЕНЕЗ ГОСТРОГО БРОНХІОЛІТУ У ДІТЕЙ РАННЬОГО ВІКУ....................................................................

128

107.

НЕСПЕЦИФІЧНИЙ ВИРАЗКОВИЙ КОЛІТ (НВК). КЛІНІЧНА КАРТИНА. МЕТОДИ ДІАГНОСТИКИ.........................................

130

108.

НЕВІДКЛАДНА ДОПОМОГА ПРИ НАПАДІ БРОНХІАЛЬНОЇ АСТМИ. ..............................................................................

132

БИЛЕТ 28 ...........................................................................................................................................................

133

109.

ЛІКУВАННЯ ПОЗАГОСПІТАЛЬНИХ ПНЕВМОНІЙ У ДІТЕЙ. ...........................................................................................

133

110.

КЛІНІКО-ДІАГНОСТИЧНІ КРИТЕРІЇ МІОКАРДИТІВ.....................................................................................................

134

111.

ПАТОГЕНЕЗ ГІПЕРТЕНЗІЇ У ХВОРИХ НА ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ. .....................................................................................

136

112.

НЕВІДКЛАДНА ТЕРАПІЯ КРОВОТЕЧІ У РАЗІ ВИРАЗКОВОЇ ХВОРОБИ ШЛУНКА ДІТЕЙ. .......................................................

136

БИЛЕТ 29 ...........................................................................................................................................................

137

113.

КЛІНІЧНІ ПРОЯВИ У НАПАДНОМУ ПЕРІОДІ БРОНХІАЛЬНОЇ АСТМИ.............................................................................

137

114.

КЛАСИФІКАЦІЯ. ДІАГНОСТИЧНІ КРИТЕРІЇ ФУНКЦІОНАЛЬНИХ ГАСТРОІНТЕСТИНАЛЬНИХ РОЗЛАДІВ У ДІТЕЙ........................

137

115 ХАРАКТЕРИСТИКА СЕЧОВОГО СИНДРОМУ ПРИ ПІЄЛОНЕФРИТІ У ДІТЕЙ........................................................................

139

116 НЕВІДКЛАДНА ТЕРАПІЯ ПРИ ГОСТРІЙ ДИХАЛЬНІЙ НЕДОСТАТНОСТІ У РАЗІ ОБСТРУКТИВНОГО БРОНХІТУ У ДІТЕЙ..................

139

БИЛЕТ 30 ...........................................................................................................................................................

140

117.

ЛІКУВАННЯ ЮВЕНІЛЬНОГО РЕВМАТОЇДНОГО АРТРИТУ У ДІТЕЙ.................................................................................

140

118.

КЛІНІЧНА КАРТИНА ТА ДІАГНОСТИКА ГОСТРОГО БРОНХІОЛІТУ У ДІТЕЙ.......................................................................

140

119.

ЕТІОПАТОГЕНЕЗ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТУ. ................................................................................................................

140

120.

НЕВІДКЛАДНА ТЕРАПІЯ ПРИ СУДОМАХ У ДІТЕЙ......................................................................................................

141

БИЛЕТ 31 ...........................................................................................................................................................

142

121.

КЛІНІЧНІ ПРОЯВИ ТА РОЗРАХУНОК ХАРЧУВАННЯ ПРИ ГІПОТРОФІЇ ІІІ СТУПЕНЯ.............................................................

142

122.

ІНСТРУМЕНТАЛЬНІ ТА ЛАБОРАТОРНІ МЕТОДИ ДІАГНОСТИКИ ХВОРОБИ КРОНА. ..........................................................

144

123.

КЛАСИФІКАЦІЯ ГОСТРОГО ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТУ....................................................................................................

146

124.

НЕВІДКЛАДНА ДОПОМОГА ПРИ АЦЕТОНЕМІЧНОМУ СИНДРОМІ У ДІТЕЙ. ...................................................................

146

БИЛЕТ32............................................................................................................................................................

149

125.

КЛІНІЧНІ ПРОЯВИ АТОПІЧНОГО ДЕРМАТИТУ У ДІТЕЙ СТАРШОГО ВІКУ. .......................................................................

149

126.

ЛІКУВАННЯ ХВОРОБИ КРОНА У ДІТЕЙ. .................................................................................................................

149

127.

ЕТІОПАТОГЕНЕЗ РЕВМАТОЇДНОГО АРТРИТУ...........................................................................................................

150

128.

НЕВІДКЛАДНА ТЕРАПІЯ ПРИ АНАФІЛАКТИЧНОМУ ШОЦІ У ДІТЕЙ. ..............................................................................

150

БИЛЕТ 33 ...........................................................................................................................................................

151

129.

РОЗРАХУНОК ХАРЧУВАННЯ ПРИ ГІПОТРОФІЇ 2 СТУПЕНЯ...........................................................................................

151

130.

ДИФЕРЕНЦІЙНИЙ ДІАГНОЗ ГОСТРОГО ОБСТРУКТИВНОГО ЛАРИНГІТУ У ДІТЕЙ ..............................................................

152

131.

КЛІНІЧНІ ПРОЯВИ ТА ІНСТРУМЕНТАЛЬНА ДІАГНОСТИКА ЖОВЧНО КАМ'ЯНОЇ ХВОРОБИ У ДІТЕЙ.......................................

153

132.

НЕВІДКЛАДНА ТЕРАПІЯ ПРИ ГОСТРОМУ СТЕНОЗУЮЧОМУ ЛАРИНГОТРАХЕЇТІ ...............................................................

155

БИЛЕТ 34 ...........................................................................................................................................................

157

133)КЛІНІКО ДІАГНОСТИЧНІ КРИТЕРІЇ МОЖЛИВИХ УСКЛАДНЕНЬ ГОСТРИХ ПНЕВМОНІЙ У ДІТЕЙ............................................

157

134)КАЛСИФІКАЦІЯ ГОСТРОЇ РЕВМАТИЧНОЇ ГАРЯЧКИ У ДІТЕЙРИКЛАД ФОРМУЛЮВАННЯ ДІАГНОЗУ ...................................

158

135)ЛІКУВАННЯ ГОСТРОГО ПІЄЛОНЕФРИТУ У ДІТЕЙ ......................................................................................................

158

136)НЕВІДКЛАДНА ДОПОМОГА ПРИ НАБРЯКУ КВІНКЕ У ДІТЕЙ........................................................................................

159

БИЛЕТ35............................................................................................................................................................

161

137)ЛІКУВАННЯ ГОСТРОГО ОБСТРУКТИВНОГО БРОНХІТУ У ДІТЕЙ.....................................................................................

161

138)КЛІНІЧНІ ПРОЯВИ СУГЛОБОВО-ВІСЦЕРАЛЬНИХ ФОРМ ЮВЕНІЛЬНОГО РЕВМАТОЇДНОГО АРТРИТУ У ДІТЕЙ.........................

161

139)КЛІНІКО-ДІАГНОСТИЧНІ КРИТЕРІЇ ЗАГОСТРЕННЯ ХРОНІЧНОГО ПІЄЛОНЕФРИТУ У ДІТЕЙ .................................................

162

140)НЕВІДКЛАДНІ ЛІКУВАЛЬНІ ЗАХОДИ ПО ВИВЕДЕННЮ З АСТМАТИЧНОГО СТАТУСУ..........................................................

164

БИЛЕТ36............................................................................................................................................................

165

141)ЛІКУВАННЯ ГІПОТРОФІЇ 2 СТУПЕНЯІЄТА, МЕДИКАМЕНТОЗНА ТЕРАПІЯ)...................................................................

165

142)КЛІНІКО-ДІАГНОСТИЧНІ КРИТЕРІЇ МІОКАРДИТІВ У ДІТЕЙ ..........................................................................................

168

143)ДІАГНОСТИКА ХРОНІЧНОЇ НИРКОВОЇ НЕДОСТАТНОСТІ .............................................................................................

169

144)НЕВІДКЛАДНА ДОПОМОГА ПРИ НАБРЯКУ ЛЕГЕНЬ...................................................................................................

170

БІЛЕТ 37 ............................................................................................................................................................

171

145ЛІКУВАННЯ ФУНКЦІОНАЛЬНОГО ЗАКРЕПУ У ДІТЕЙ РАННЬОГО ВІКУ .............................................................................

171

146 ГЕМОДИНАМІКА ВРОДЖЕНИХ ВАД СЕРЦЯ ЗІ ЗБІДНЕННЯМ МАЛОГО КОЛА КРОВООБІГУ НА ПРИКЛАДІ ТЕТРАДИ ФАЛЛО......

172

147.ДІАГНОСТИЧНІ ОЗНАКИ ОСНОВНИХ СИНДРОМІВ ПРИ ГОСТРОМУ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТІ У ДІТЕЙ......................................

173

148.НЕВІДКЛАДНА ДОПОМОГА ПРИ СПАЗМОФІЛІЇ........................................................................................................

174

БИЛЕТ 38 ...........................................................................................................................................................

175

149.ПРИЧИНИ, ПАТОГЕНЕЗ ТА КЛІНІЧНІ ПРОЯВИ СПАЗМОФІЛІЇ. ......................................................................................

175

150. ЛІКУВАННЯ ТА ПРОФІЛАКТИКА ГОСТРОГО ТА ОБСТРУКТИВНОГО БРОНХІТУ У ДІТЕЙ РАННЬОГО ВІКУ. ...............................

176

151. ДИФЕРЕНЦІЙНА ДІАГНОСТИКА ЦИСТИТУ ТА ПІЄЛОНЕФРИТУ У ДІТЕЙ. ........................................................................

177

152. НЕВІДКЛАДНА ДОПОМОГА ПРИ НАПАДІ ЯДУХИ У ДІТЕЙ, ХВОРИХ НА БА....................................................................

178

БИЛЕТ39............................................................................................................................................................

179

153_ДИФ.ДІАГНОСТИКА АТОПІЧНОГО ДЕРМАТИТУ У ДІТЕЙ............................................................................................

179

154_КЛАСИФІКАЦІЯ БА У ДІТЕЙ.................................................................................................................................

179

155_НЕСПЕЦИФІЧНИЙ ВИРАЗКОВИЙ КОЛІТ. ЕТІОЛОГІЯ, ПАТОГЕНЕЗ, КЛІНІКА, ДІАГНОСТИКА...............................................

180

156_НЕВІДКЛАДНА ДОПОМОГА ПРИ ДН У ДІТЕЙ ІЗ ОБСТРУКТИВНИМ БРОНХІТОМ. ...........................................................

183

БИЛЕТ40............................................................................................................................................................

184

157_ЗАГАЛЬНА ТА МІСЦЕВА ТЕРАПІЯ ПРИ АТАПІЧНОМУ ДЕРМАТИТІ У ДІТЕЙ .....................................................................

184

158_ДИФЕРЕНЦІЙНА ДІАГНОСТИКА РЕВМАТИЧНОГО УРАЖЕННЯ СУГЛОБІВ.......................................................................

185

159_ДІАГНОСТИЧНІ КРИТЕРІЇ ФУНКЦІОНАЛЬНО ДИСПЕПСІЇ У ДІТЕЙ .................................................................................

186

160_НЕВІДКЛАДНА ДОПОМОГА ПРИ НАБРЯКУ ЛЕГЕНЬ У ДІТЕЙ .......................................................................................

187

Билет 1

1.Диференційна діагностика кропив’янок

 

ГА

ШКТ

В

СТ

ДД

ФФ

 

 

 

 

 

 

 

Hаявність свербежу

+

+

-

-

-

+

 

 

 

 

 

 

 

Поява і зникнення уртикарій

+

+

-

-

-

+

на протязі 1 доби

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Наявність синців, пігментації після

-

-

+

+

+

-

висипу

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Hаявність відповідної соматичної

-

+

+

+

-

-

патології

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Наявність типової картини

-

-

-

-

+

-

відповідного дерматозу

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Наявність алергологічної

+

-

-

-

-

-

аргументації (анамнез,

 

 

 

 

 

 

позитивні шкірні проби,

 

 

 

 

 

 

інші прояви алергії, обтяжена

 

 

 

 

 

 

алергічна спадковість)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Ефективність антигістамінних

+

+

-

-

-

+

препаратів

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Примітка: символами означені: ГАКр – гостра алергічна кропив’янка, Кржкт

– кропив’янка, пов’язана з захворюванням ШКТ, В – прояви васкуліту, СТк – шкірні прояви захворювань сполучної тканини, ДД – прояви клінічно-схожих неалергічних шкірних захворювань (дерматиту Дюринга, почесухи, корости), НК – кропив’янки, що пов’язані з фізичними факторами.

2. Етіотропна та протизапальна терапія міокардитів у дітей

Возбудитель миокардита

Этиотропная терапия

 

 

 

Римантадин внутрь 1,5 мг/кг/сут (детям 3-7

 

лет), 100 мг/сут (детям 7-10 лет). 150 мг/сут

Вирусы гриппа А и В

(детям старше 10 лет), в 3 приёма в течение

 

 

 

7 сут. Препарат назначают не позднее 48 ч с

 

момента появления симптомов

 

 

Вирусы Varicella

Ацикловир внутрь 15-80 мг/кг/сут или в/в

zoster, простого герпеса,

25-60 мг/кг/сут в 3 введения в течение 7-10

Эпштейна-Барр

сут

 

 

 

Ганцикловир в/в 5 мг/кг/сут в 2 введения в

 

течение 14-21 сут + иммуноглобулин

 

человека антицитомегаловирусный

 

(цитотект) 2 мл/кг 1 раз в сутки в. в

Цитомегаловирус

медленно (5- 7 мл/ч) через день 3 5 инфузий

 

 

 

Азитромицин внутрь 10 мг/кг/сут в 2 приёма

 

в первый день, затем 5 мг/кг/сут 1 раз в

 

сутки со 2-го по 5-й день или эритромицин

 

в/в капельно 20-50 мг/кг/сут, инфузия

Хламидии и микоплазмы

каждые 6 ч

 

 

 

Азитромицин внутрь 10 мг/кг/сут в 2 приёма

 

в течение 1 сут, затем 5 мг/кг 1 раз в сутки в

 

течение 4 сут или бензилпенициллин в/в

 

капельно 50 000-100 000 МЕ/кг/сут в 6

 

приемов в течение 2-3 нед или цефтриаксон

 

в/в капельно 50-100 мг/сут 1 раз в сутки в

 

течение 2-3 нед. В связи с частыми

 

нарушениями проводимости больные

 

нуждаются в постоянном мониторинге

Borrelia

данных ЭКГ. При возникновении АВ-блокад

burgdorferi (лаймская

высокой степени может потребоваться

болезнь)

временная электрокардиостимуляция

 

 

 

До определения чувствительности к

 

антибиотикам проводят терапию

 

ванкомицином: в/в капельно 40 мг/кг/сут в 2

 

введения в течение 7-10 сут. По результатам

 

определения чувствительности к

 

антибиотикам при необходимости проводят

Staphylococcus aureus

корректировку антимикробной терапии

 

 

 

Проводят экстренное введение

 

противодифтерийного антитоксина. Доза

 

зависит от тяжести заболевания.

 

Иммуноглобулин человека

 

противодифтерийный (сыворотка

 

противодифтерийная лошадиная очищенная

 

концентрированная жидкая) в/в капельно в

Corynebacterium diphtheriae

течение 1 ч 20 000-150 000 ME однократно +

 

 

 

эритромицин в/в капельно 20-50 мг/кг/сут в

 

2-3 введения в течение 14 сут. В связи с

 

частым развитием аритмий и нарушений

 

проводимости больные нуждаются в

 

постоянном мониторинге данных ЭКГ и,

 

при необходимости, назначении

 

антиаритмических препаратов. При

 

возникновении АВ-блокад высокой степени

 

может потребоваться временная

 

электрокардиостимуляция

 

 

 

Амфотерицин В в/в медленно 0,1-0,3 мг/кг 1

 

раз в сутки, затем постепенное увеличение

 

дозы до 1,0 мг/кг/сут. Точная длительность

Cryptococcus neolormans

лечения не установлена

 

 

 

Пириметамин внутрь 2 мг/кг/сут в 2 приёма

 

в течение 3 сут, затем 1 мг/кг/сут в 2 приёма

 

1 раз в 2 сут в течение 4-6 нед +

 

сульфадиазин внутрь 120 мг/кг/сут в 3

 

приёма в течение 4-6 нед + фолиевая

 

кислота внутрь 5-10 мг 1 раз в сутки до

 

окончания терапии пириметамином.

Toxoplasma

Фолиевую кислоту вводят для

gondii (токсоплазмоз)

профилактики угнетения гемопоэза

 

 

Trichinella

Мебендазол 200 мг/сут в 3 приёма в течение

spiralis (трихинеллёз)

10 сут

 

 

 

Бензилпенициллин в/м 50 000-100 000

 

МЕ/кг/сут 3 раза в сутки в течение 10 сут

При ревматическом

или амоксициллин внутрь 45-90 мг/кг/сут 3

миокардите вне зависимости

разз в сутки в течение 10 сут или бензатина

от высева бета-

бензилпенициллин в/м 600 000 ЕД детям до

гемолитического

25 кг и 1 200 000 ЕД детям с массой тела

стрептококка А

более 25 кг однократно

 

 

Специфическое лечение миокардитов, вызванных вирусами Коксаки А и В, ЕСНО-вирусами, вирусом полиомиелита, энтеровирусами, а также вирусами эпидемического паротита, кори, краснухи, не разработано.

Следует учитывать, что при вирусной этиологии миокардита в острую фазу болезни (первые 2-3 нед) назначение НПВП противопоказано, поскольку они могут усилить повреждение кардиомиоцитов, однако в более позднем периоде их применение оправдано.

Внутрь НПВП следует принимать после еды, запивая киселём, молоком:

ацетилсалициловая кислота внутрь после еды 0,05 мг/кг/сут в 4 приёма в течение 1 мес, затем 0,2-0.25 мг/кг/сут в 4 приёма, в течение 1,5-2 мес, или

диклофенак внутрь после еды или ректально 3 мг/кг/сут в 3 приёма в течение 2-3 мес, или

индометацин внутрь после еды или ректально 3 мг/кг/сут в 3 приёма в течение 2-3 мес.

Преднизолон внутрь 1 мг/кг в сутки в 3 приёма в течение 1 мес с последующим постепенным снижением на 1,25 мг в 3 дня в течение 1,0-1,5 мес.

При остром ревматическом миокардите рекомендованы следующие назначения:

преднизолон внутрь 0,7-1,0 мг/кг в сутки в 3 приёма с учётом физиологического биоритма коры надпочечников в течение 2-3 нед, затем

диклофенак 2-3 мг/кг в 3 приёма в течение 1-1,5 мес.

1.Иммуноглобулин человека нормальный |IgG + IgA + IgM] в/в 2 г/кг 1 раз в сутки, 3-5 сут.

2.Интерферон альфа-2 (суппозитории) по 150 тыс. ME (детям до 7 лет); 500 тыс. ME (детям старше 7 лет) 2 раза в сутки в течение 14 сут, 2 курса с интервалом 5 сут.

3.Клініка гострої ниркової недостатності у дітей

Відзначають 4 періоди ОПН:

1)Період дії етіологічного фактора. Тривалість від декілька хвилин до декілька годин;

2)Період олігоанурії (може тривати до 21-28 діб). Характеризується розвитком олігурії або анурії. Розвивається уремічна інтоксикація. Олігурія - зниження діурезу менше 0,5 мл/кг на годину. Анурія - діурез менше 50 мл на добу або діурез менше 0,3 мл/кг на годину.

У цей період можуть відзначатися ускладнення в інших системах:

ЦНС - можуть бути енцефалопатії (на тлі уремічної інтоксикації, гіпергідратації);

Система кровообігу (можуть розвиватися перикардити, міокардити);

Дихальна система (можливі пневмонії, плеврити);

Печінка (нирки і печінка взаємопов'язані, при порушенні функції нирок частину її функцій бере на себе печінка);

Система крові (може розвинутись анемія внаслідок пригнічення кровотворення і зниження виділення нирками - еритропоетину);

Порушення водно - електролітного балансу (розвивається гіпер К, Na, Mg). Підвищення калію до 6,5 ммоль/л є критичним;

Кісткова система (розвиток остеодистрофії, остеомаляції);

Ендокринна система (збільшення толерантності до глюкози).

3)Період поліурії (тривалість 5-8 діб). Характеризується збільшенням діурезу і зменшенням азотемії. Цей період так само небезпечний, як і період олігурії. Збільшується кількість виділеної сечі до 10 літрів на добу (у

дорослих). Це може призвести до зневоднення, внаслідок чого розвивається ішемія нирки; 4) Відновний період (тривалість 1,5-2 роки). Відбувається повільне

відновлення функцій нирок. Протягом тривалого часу зберігається низька питома вага сечі (1002 - 1004).

4.Невідкладна допомога при гіпертермічному синдромі у дітей

Центральні антипіретики з групи нестероїдних протизапальних препаратів. Препаратами вибору в дітей вважаються парацетамол 10-15 мг/кг на прийом до 3-4 разів на добу (добова доза не повинна перевищувати 60 мг/кг), ібупрофен 5-10-15 мг/кг на прийом до 3 разів на добу. Ацетилсаліцилова кислота протипоказана

Анальгін (метамізол) заборонено до використання в більшості розвинених країн світа через значну токсичність і велику кількість побічних дій, що інколи мають фатальний характер. Але в Україні він призначається досить широко через наявність форми для парентерального застосування та швидку й потужну антипіретичну дію. Призначення анальгіну та препаратів, що його містять, треба обмежити випадками значної гіпертермії й резистентності до інших антипіретиків та/або необхідністю парентерального введення препарату. Він призначається в разовій дозі 3-5 мг/кг або 0,1мл 50% розчину на рік життя. Відносно новим засобом лікування гіпертермії є селективний інгібітор циклооксигенази ІІ — німесулід, що може бути призначений дітям;

2)за «блідої» лихоманки необхідно полегшити тепловіддачу, що досягається призначенням нейролептиків та вазодилататорів за умови стабільного артеріального тиску. Частіше за все використовують дипразин 0,25 мг/кг в/м або в/в у поєднанні з дроперидолом 0,05-0,25 мг/кг в/м або в/в. За відсутності дроперидолу можна застосувати аміназин 0,05 мл/кг маси тіла;

3)фізичні методи охолодження можуть бути використані на тлі нейровегетативної блокади, досягнутої застосуванням нейролептиків. Це можуть бути: пузирі з льодом на ділянки крупних судин, зволоження шкіри з повітряним обдуванням, промивання шлунка й постановка клізм охолодженою (не льодяною) водою, оцто-горілчані обтирання шкіри;

4)необхідно забезпечити дитину достатньою кількістю рідини, залежно від стану — ентерально або парентерально;

5)оксигенотерапія призначається у випадках лихоманки з гіпоксемією

(септичний шок, пневмонія, бронхіоліт).

Соседние файлы в предмете Педиатрия