Алгоримдер Эксперттердің бірінші тобы тапсырмасы Тамыр соғысын санау алгоритмі

Әзірле: - секундомер тілі бар сағат.

1. Науқас білегінің тұсынан қармай ұста.

2. Бірінші саусақты шынтақтың шеткі қырына қой, ал екінші және үшінші саусақпен шыбық артерияның тербелісін тап.

3. Уақытты белгілеп, 1 минуттағы тамыр соғысын есепте.

4. Алынған мәліметті қызу қағазына толтыр.

Есте сақта!

• тамыр соғысының негізгі қасиеттерін: ырғағын, жиілігін, тонусын мен серпімділігін анықта.

• ересек адамдарда тамыр соғысы қалыпты жағдайда 1 минутта 60-80 рет соғады;

• тамыр соғысын өзге тамырларда самай, ұйқы, сан, тізе буын асты және т.б. табуға болады.

• тамыр соғысын табатын жерлер, артериалды менаққанда артерия тамырынңы үстінен басуға болады.

Эксперттердің екінші тобы тапсырмасы Артериалды қысымды өлшеу алгоритмі

Әзірле: тонометр; фонендоскоп.

1. Науқасты ыңғайлы отырғыз (немесе жатқыз).

2. Науқас қолын алақанын жоғары қаратып жатқыз.

3. Манжетканы жаңалаш иықтың, шынтақ буынынан 2-3 см жоғарырақ сал, манжетканы тығыз бекіт, бірақ саусақ сыйуы керек.

4. Науқас қолын дұрыс қой: жайған күйде, алақаны ашық, бұлшық еттері босаңсыған болу керек. Егер науқас отыратын күйде болса, онда шынтақ буын астына, жастықшаны қой.

5. Тонометрмен манжетканы қос, монометр тілінің күйін тексер, ол “нөл” күйде тұру керек.

6. Шыбық артерия тамыр тербелісін шынтақ бетінен іздеп тап және осы жерге фонендоскопты қой.

7. Грушадағы бұранданы жап және манжеткаға ауа айда. Ауаны толтырғанда манжеткадағы монометр көрсеткіші 30 мм сынап бағанын көрсеткенде шыбық артерия тербелісі жойылады.

8. Бұранданы ашып, ақырын 20 мм сынап секунд жылдамдықпен манжетка ауасын жібер. Фонендоскоппен иық артериясының үнін ести отырып, монометр шкала көрсеткішін бақыла.

9. Иық артериясының үстіндегі бірінші дыбыс (Коротков үні), бұл систолалық қысым деңгейі делінеді.

10. Диастолалық қысымды белгілеу үшін, иық артериясының үні соңғы рет естілмеген кезде белгіленеді.

11. Алынған артерия қысымы, “0” немесе “5”пен айналдырып бөлу түрінде көрсет (бөлгіште – систолалық қысым, ал бөлінгіште – дистола қысымы). Мысалы: 120/75 мм сын. бағ. Қызу қағазға жаз.

Есте сақта! Балаларда керекті қан қысымы келесі формула арқылы анықталады:

Бiр жасқа дейiн: 70+2n(n- баланың айы)

Бiр жастан кейiн: Қ Қmax = 80+2n(n – баланың жасы)

ҚҚmin = 1/2 – 2/3 Ққmax

Эксперттердің үшінші тобы тапсырмасы мұрыннан қан кету Жедел көмек алгоритмі

Кезеңдері	Негіздемесі
1. Баланы басын төмен қарай түсіріп отырғызу .	• аспира­цияның, қан жұтып қоюдын және алқызыл қан аралас құсықтың алдын алу
2. Қысып тұрған тар киімнен босату.	• өкпе экскурсиясын жақсарту
3. Таза ауаның болуын қамтамасыз ету.	•тыныс алуды жеңілдету
4. Тыныштық жағдай жасау.	•баланың үрейі ұшады, бала мазасыз
5. Қан ағып жатқан жақтың мұрын қанатын мұрын қырына басып ұстау.	•қан ағуды механикалық тоқтату
6. Кеңірсек маңына, желке тұсына мұзды мұйық, аяқтарына жылытқыш қою.	•мұрын қуысына келетін қан көлемін азайту
7. Қан кетіп жатқан мұрын қуысына тампон қою: 3% су асқын тотығымен, немесе суық сумен (түзды ерітінді, ерте жастағы балаларда ана сүтімен); мүрын қабырғасына орамалға оралған мұз кесектерін қою.	• жергілікті қан ағуды азайту
8. Бұлшық етке енгізу: витамин К - жасына сәйкес дозада; 10% Са глюконат - Імл/жасына	• қан тоқтатушы әсер
9. Шара тиімсіз болған жағдайда артқы тампонада жасау қажет.	• қан тоқтатушы әсер
10.Қан кетудің себебін анықтау және жою.	• қан кету - симптом, диагноз емес