Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
САМОПОДГОТОВКИ 410 КАЗдетство.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
4.73 Mб
Скачать

Қан қысымын өлшеу.

  1. Сәбидi ыңғайлы жағдайда орналастыру.

  2. Баланың қолын алақанымен үстiне қаратып жатқызу.

  3. Манжетканы сырқаттың иығына, 2-3 см шынтақ иiнiнен жоғары, арасына бiр саусақ сыйатындай етiп сал.

  4. Манометрдi манжетпен қос.

  5. Шынтақ иiнiне фонендоскоп орналастырып, иық артериясының соғуын тексер.

  6. Грушаның тиегiн жауып, манжетке бiртiндеп тамырдың соғуы естiлмегенше ауа жiбер, оның үстiне 30мм.с.б. ауаны қос.

  7. Грушаның тиегiн ақырындап ашып, манжеттегi ауаны жайлап шығар.

  8. Фонендоскоптағы бiрiншi естiлген дыбысты сынап бағанасы бойынша салыстыр- бұл систоликалық жоғарғы қысым..

  9. Ауаны онан әрi ақырын шығар, сол кезде тамырдың соғуы естiлмей қалады- диастоликалық төменгi қысым болып саналады.

Керектi қан қысымын белгiлеуге болатын формулалар:

Бiр жасқа дейiн: 70+2n(n- баланың айы)

Бiр жастан кейiн: Қ Қmax = 80+2n(n – баланың жасы)

ҚҚmin = 1/2 – 2/3 Ққmax

Гемотрансфузиядан кейінгі бала күтімін өткізу шаралары

1. Баланы тегіс жерге, жастықсыз жатқызу

  1. Екі сағат баланы тамақтандырмау, аз көлемде сұйықтық беру

  2. Екі сағат бойы баланың жағдайына, шағымдарына назар аудару, диурезін бақылап тұру

  3. Трансфузиядан кейінгі бірінші үлесті дәрігерге көрсету және зерттеуге жіберу

  4. Екі сағат бойыәєр отыз минут сайын баланың дене қызуын, қан қысымын, пульсын өлшеп тұру

  5. Келесі тәуілікте қанның жалпы анализін жасау

Бала гемограммасы

Бала жасы

Эритроцит-

тер, 1012

Гемоглобин, г/л

Лейкоцит-тер

Лейкоцитарлық формула, %

Нейтро-

филдер

Лимфо-

циттер

Моноцит-тер

Эозино-филдер

Базофил-дер

ЭТЖ

мм/саѓ

2-4 апта

5,31

170,0

10,25

26,0

58,0

12,0

2,5

0,5

6

I жас

4,82

127,5

10,8

34,5

50,0

11,5

2,5

0,5

8-7

1 - 2 жас

4,76

132,6

11,0

36,5

51,5

10,0

1,5

0,5

8-7

4—5 жас

5,08

139,4

8,9

43,5

46,0

10,0

0,5

0,25

8

10-11 жас

4,83

141,1

7,9

52,5

36,0

9,0

2,0

0,5

8

13-14 жас

4,98

146,2

7,65

60,5

28,0

9,0

2,0

0,5

8

Тыныс алу және жүрек соғуы тоқталғандағы көмек

Реанимацияның халықаралық деңгейдегі схемасы 4 бөліктен түрады. Бүл схема «Элементарлы реанимация негіздері» деп аталады.

«А» - келешекте сізге немесе балаға туатын қауіп барлығын тексеріңіз. Әр жағдайда әр түрлі қауіпті жағдайлар болуы мүмкін, оларды сіз тез арада бағалауыңыз қажет.

«В» - ауа өткізгіш жолдарын тексерү (өткізгіштігі сақталған ба?).

«С» - тыныс алуын тексерү (бала тыныс алып жатыр ма?):

- кеуде қуысының қозғалысын іздеңіз - тыныс алу дыбысын тындаңыз

- баланың тынысын өз бетіңізде сезініңіз «Д» - циркуляцияны тексеріңіз - жүрегі соға ма?

- пульсін іздеңіз (бір жасқа дейінгі балада иық артериясы, бір жастан асқан балада үйқы артериясы).

Егер тыныс алүын аныктай алмасаңыз- «жасанды дем берү» еткізү; Егер пүльсін аныктай алмасаңыз- «жүрекке тікелей емес массаж».