3.Задачи обучения

• патогенетические звенья канцерогенеза,

• основные виды опухолевого атипизма,

• отличия злокачественных и доброкачественных опухолей,

• объяснить механизм трансформации нормальной клетки в опухолевую,

• объяснить механизмы опухолевой прогрессии.

4.Основные вопросы темы

1. Чем характеризуется цито- и гистодифференциация?

2. Какова этиология опухолевого роста?

3. Каковы патогенетические механизмы канцерогенеза?

4. Каковы механизмы бласттрансформации соматических клеток?

5. Чем характеризуется атипизм трансформированных клеток?

6. Каковы механизмы опухолевой прогрессии?

7. Каковы пути опухолевой экспансии?

8. Какие различают взаимоотношения организма и опухоли?

9. Какие различают механизмы противоопухолевой защиты организма?

5.Методы обучения и преподавания: выполнение практической работы по теме, решение ситуационной задачи.

Ситуационная задача

Больная 46 лет обратилась с жалобами на частое мочеиспускание с нали-чием крови в моче и общую адинамию. При обследовании обнаружено опухолевидное разрастание, в котором найдены атипичные клетки. Больная более 10 лет работает на ткацком комбинате в красильном цехе, где используют анилиновые красители.

Вопросы

1. Какой тип опухоли развился у пациентки?

2. Какой рост характерен для данного типа опухоли?

Практическая работа

Цель: изучить атипизм опухолевых клеток в мазках асцитной карциномы Эрлиха.

Каждый студент получает готовый мазок асцитной карциномы Эрлиха, окрашенной по Романовскому - Гимзе. Под микроскопом выбирают подходящий участок, а затем изучают его с помощью иммерсионного объектива. Находят нераспавшиеся раковые клетки с четкой границей между ядром и цитоплазмой. Исследуют характерные черты атипизма размножения:

1) частые митозы и амитозы;

2) деление ядер без деления цитоплазмы, что ведет к образованию многоядерных клеток;

3) появление клеток с гигантскими ядрами;

Делают заключение и выводы, ответив на следующие вопросы:

1.Какие признаки атипизма раковых клеток наблюдаются в мазке?

2.Какие еще особенности, кроме отмеченных в мазке, характерны для атипизма опухолевых клеток?

3.Каков главный механизм возникновения атипизма размножения опухолевых клеток?

6.Литература

На русском языке

основная:

1.Патофизиология. Том 1,2 // Литвицкий П.Ф. – Москва: ГЭОТАР-МЕД, 2006.

2.Патофизиология // Под ред. Новицкого В.В., Гольдберга Е.Д. – Томск: Изд-во Том. ун-та, 2006.

дополнительная:

1.Патофизиология для внеаудиторной работы студентов // Под ред. Ударцевой Т.П. – Алматы: КазНМУ им.С.Д. Асфендиярова, 2006.

На казахском языке

основная:

1.Нұрмұхамбетұлы Ә.Н. Патофизиология – Алматы. – 2007.

2.Нұрмұхамбетұлы Ә. Патофизиология: оқулық – Алматы. – 2000.

дополнительная:

1.Нұрмұхамбетұлы Ә. Орысша-қазақша медициналық (физиологиялық) сөздік. – Алматы:Эверо, 2007.

На английском языке

основная:

1.Pathologic basis of disease. V. Kumar, A.K. Abbas, S.N. Fausto, 7^th-edition, 2004.

2.Vinay Kumar, Ramsi S.Cotran, L. Robbins. Basic Pathology, 6^th edition, 1997.

дополнительная:

1.Harsh Mohan – Textbook of pathology – 2004.