IV. Образование эритропоэтина

Эритро- поэтин

Эритропоэтин – ещё один гормон, синтезируемый 

в интерстициальных клетках почек 

(а также, видимо, в капиллярах лёгких; тема 26). 

Действие

Эритропоэтин стимулирует образование эритроцитов в красном костном мозгу (тема 20).

Происхож- дение

Наконец, последний в списке - кальцитриол. 

Это стероидный гормон, появляющийся в результате двукратного гидроксилирования витамина D₃; причём, 

первое гидроксилирование совершается в печени, 

а второе – в почках, в клетках проксимальных извитых канальцев.  

Регуляция образования гормона

Реакция в почках 

стимулируется паратгормоном  (и, видимо, тормозится кальцитонином).

Действие

Как отмечалось в теме 10, кальцитриол способствует

всасыванию ионов Са²⁺ из просвета кишечника 

и отложению солей Са в костях.

* *

После этого общего описания рассмотрим подробнее структуры почек, ответственные за синтез ренина и простагландинов.

Локализа- ция

 В соответствии со своим названием  (околоклубочковый аппарат), ЮГА располагается 

около капиллярного клубочка.

Схема - строение почечного тельца.

Полный размер

В ЮГА входят 3 компонента: 

а) плотное пятно (4) (macula densa)

- тот участок стенки дистального извитого канальца (3),

который прилегает к почечному тельцу;

б) юкста- гломерулярные клетки (5)

- находятся в средней оболочке

приносящей (1) и, возможно,  выносящей (2) артериол,

в) юкста- васкулярные клетки (6) (Гурмагтига) 

- это клетки, расположенные в пространстве 

между двумя артериолами (отсюда - название клеток: околососудистые)

 и плотным пятном.

  Дадим краткую характеристику каждому из этих компонентов

а) Плотное пятно: морфология

а) Итак, плотное пятно - особый участок стенки дистального канальца.

б) В этом участке

границы между клетками почти не видны,

но имеется скопление ядер (отчего пятно и называется плотным),

у клеток нет базальной исчерченности (в отличие от других клеток дистальныз канальцев).

Плотное пятно: функция

Считается, что плотное пятно является осморецептором:

раздражается при повышении концентрации Na⁺ в первичной моче и

стимулирует при этом ренинпродуцирующие клетки.

б) Юкста- гломеруляр- ные клетки: морфология

а) Юкстагломерулярные клетки - это видоизменённые гладкие миоциты, чем определяется 

их локализация (в средней оболочке артериол)  и высокая синтетическая активность.

б) Однако в отличие от типичных гладких миоцитов, данные клетки имеют не веретеновидную, а полигональную форму и округлое ядро. 

в) В цитоплазме содержатся крупные гранулы с ренином.

Юкста- гломеруляр- ные клетки: функции

а) В итоге оказывается,  что юкстагломерулярные клетки – 

основной продуцент ренина. 

б) Наряду с этим, те же клетки, вероятно, являются и барорецепторами (либо тесно связаны с барорецепторами), которые

регистрируют давление крови в приносящей артериоле. 

и реагируют (выбросом реинна) на понижение указанного давления.

в) Юкста- васкуляр- ные клетки: морфология   и  функция

а) Юкставаскулярные клетки в морфологическом плане отличаются тем, что имеют длинные отростки. 

б) Полагают, что эти клетки 

тоже могут синтезировать ренин (под влиянием тех же факторов), 

но эта возможность реализуется лишь при недостаточности функции юкстагломерулярных клеток.