- •Тема 25. Пищеварительная система: толстая кишка, печень, поджелудочная железа
- •II. Функции
- •25.1.1.2. Поверхности стенки толстой кишки
- •I. Наружная поверхность
- •25.1.1.3. Крипты толстой кишки
- •25.1.1.4. Слизистая оболочка толстой кишки
- •I. Эпителий
- •II. Собственная и мышечная пластинки слизистой оболочки
- •25.1.1.5. Другие оболочки толстой кишки
- •25.1.1.6. Резюме: сопоставление строения тонкой и толстой кишки
- •25.1.2. Червеобразный отросток
- •25.1.2.1. Строение: типичные и специфические черты
- •I. Локализация. Типичные компоненты стенки
- •II. Особенности: отсутствие ряда признаков, характерных для толстой кишки
- •III. Другие свойства аппендикса
- •25.1.2.2. Лимфоидная ткань аппендикса
- •I. Препарат
- •II. Роль лимфоидной ткани аппендикса
- •25.1.3. Прямая кишка
- •25.1.3.1. Подразделение на части
- •25.1.3.2. Особенности строения стенок
- •I. Таблица
- •II. Комментарии: надампулярный и ампулярный отделы
- •III. Анальный отдел прямой кишки
- •25.2. Печень
- •25.2.1. Общие сведения
- •25.2.1.1. Компоненты печени
- •25.2.1.2. Взаимосвязь компонентов
- •25.2.1.3. Функции печени
- •I. Желчеобразование
- •II. Синтез компонентов плазмы крови
- •III. Защитные функции
- •IV. Прочие функции
- •25.2.2. Строение печени
- •25.2.2.1. Виды внутрипечёночных кровеносных сосудов
- •I. Иллюстрации
- •II. Описание иллюстраций
- •25.2.2.2. Печёночные дольки
- •I. Форма и границы долек
- •II. Характеристика триады (междольковой или вокругдольковой)
- •III. Компоненты печёночных долек
- •25.2.2.3. Печёночные балки; гепатоциты
- •I. Состав печёночных балок
- •II. Морфология гепатоцитов
- •III. Включения гликогена и нейтрального жира
- •IV. Поверхность гепатоцитов
- •25.2.2.4. Желчные капилляры
- •25.2.2.5. Синусоидные кровеносные капилляры печёночных долек: основные сведения
- •I. Клетки в составе стенок капилляров
- •II. Другие особенности синусоидных капилляров
- •25.2.2.6. Дополнительные клетки вокруг синусоидных капилляров
- •I. Большие гранулированные лимфоциты (nk-клетки)
- •II. Перисинусоидальные липоциты, или клетки Ито
- •25.2.2.7. Зависимость свойств гепатоцитов от их положения в дольке
- •25.2.2.8. Внутрипечёночные ветви печёночных вен и желчных протоков
- •25.2.3. Внепечёночные желчные протоки и желчный пузырь
- •25.2.3.1. Общие сведения
- •25.2.3.2. Строение стенок
- •0. Перечень оболочек
- •I. Слизистая оболочка
- •II. Мышечная оболочка
- •III. Наружная оболочка
- •25.2.4. Развитие печени
- •I. Схема
- •II. Описание схемы
- •25.3. Поджелудочная железа
- •25.3.1. Общие сведения
- •25.3.1.1. Компоненты железы
- •I. Введение
- •II. Экзо- и эндокринные части
- •25.3.1.2. Действие гормонов поджелудочной железы
- •25.3.1.3. Иллюстрация
- •25.3.1.4. Развитие поджелудочной железы
- •I. Схема
- •II. Описание схемы
- •25.3.2. Экзокринная часть
- •25.3.2.1. Ацинус
- •I. Элементы ацинуса
- •II. Снимки с препаратов: предварительный просмотр
- •25.3.2.2. Ацинарные клетки
- •I. Наиболее характерные черты: форма клеток и подразделение на зоны
- •II. Другие сведения
- •25.3.2.3. Выводные протоки поджелудочной железы
- •I. Основные сведения
- •II. Вид на препарате
- •25.3.3. Эндокринная часть
Тема 25. Пищеварительная система: толстая кишка, печень, поджелудочная железа
25.1. Толстая кишка
25.1.1. Ободочные отделы кишки
25.1.1.1. Отделы и функции толстой кишки
I. Подразделение на отделы
1. Общая длина толстой кишки - 1 - 1,5 м;ширина колеблется в пределах 4-7 см. 2. Как отмечалось в п. 23.1.1, эта кишка включает 6 отделов: короткую слепую кишку (8) с червеобразным отростком (9) - участок толстой кишки от её начала до места впадения тонкой кишки; восходящую ободочную кишку (10), поперечную ободочную кишку (11), нисходящую ободочную кишку (12), сигмовидную ободочную кишку (13) и прямую кишку (14). |
а) Вначале будем иметь в виду слепой и все ободочные отделы толстой кишки. б) Червеобразный же отросток и прямую кишку мы рассмотрим отдельно. |
II. Функции
Питательная функция |
1. В толстой кишке практически не происходит ни переваривания пищи под влиянием собственных ферментов, ни всасывания продуктов переваривания. 2. а) Однако интенсивно всасывается вода. б) А за счёт постоянной бактериальной флоры синтезируются витамины К и В12 (которые тоже всасываются) и может частично перевариваться клетчатка (целлюлоза), что, правда, скорее ведёт к метеоризму (газообразованию), нежели к появлению всасываемых моносахаров. |
Выделитель- ная функция |
В обратном направлении - из крови в просвет кишки - перемещается в толстой кишке ряд веществ: в основном, неорганических – соли тяжёлых металлов, ионы Са2+, Mg2+, фосфаты. |
Экскретор- ная функция |
а) Здесь же происходит формирование каловых масс и их продвижение к прямой кишке б) И тому, и другому способствует активное слизеобразование: слизь склеивает каловые массы и облегчает их перемещение. |
25.1.1.2. Поверхности стенки толстой кишки
I. Наружная поверхность
Почти на всём своём протяжении (кроме червеобразного отростка и прямой кишки) толстая кишка имеет с наружной поверхности следующие характерные структуры.- | |
1. Три продольных тяжа, или ленты |
В толстой кишке наружный слой мышечной оболочки не является сплошным, а разбивается на 3 продольных тяжа (ленты). |
2. Поперечные вздутия (выпячивания). |
а) Причём эти продольные мышечные тяжи несколько короче остальных слоёв кишки. б) Это приводит к образованию поперечных вздутий. |
3. Жировые отростки. |
Кроме того, на поверхности толстой кишки имеются жировые отростки - выпячивания (длиной до 4-5 см) серозной оболочки, содержащие жировую ткань. |
II. Внутренняя поверхность
Со стороны внутренней поверхности толстой кишки особенности таковы. - | |
1. Полулунные циркулярные складки |
а) Первая особенность - наличие регулярно повторяющихся полулунных циркулярных складок. б) Складки образуются по той же причине, что и поперечные вздутия (т.е. из-за недостаточной длины мышечных лент), и располагаются между этими вздутиями. в) В образовании складок участвуют все слои стенки (а не только слизистая оболочка). г) Складки отсутствуют в области лент; поэтому они не сплошные, а полулунные. |
2. Отсутствие ворсинок |
а) Вторая особенность внутренней поверхности - отсутствие ворсинок. б) По этой причине внутренняя поверхность является гладкой (а не бархатистой, как у тонкой кишки) |