- •Тема 28. Мочевая система
- •28.1. Введение
- •28.2. Почки
- •28.2.1. Компоненты почек
- •28.2.1.1. Макроскопические компоненты
- •I. Оболочки почки
- •II. Паренхима почки
- •28.2.1.2.А. Микроскопические компоненты почек
- •I. Элементы почечной паренхимы
- •II. Почечное (мальпигиево) тельце
- •III. Нефрон: две трактовки
- •IV. Нефрон: функции и локализация
- •28.2.1.2.Б. Микроскопические компоненты почек (продолжение)
- •I. Отделы канальцевой части нефрона
- •II. Собирательные трубочки
- •III. Общие особенности эпителия канальцев и трубочек
- •IV. Интерстиций почечной паренхимы
- •28.2.1.3. Типы нефронов
- •I. Локализация частей нефронов: сходство и различия
- •II. Краткая характеристика типов нефронов
- •28.2.1.4. Кровообращение в почке: кортикальная система
- •I. Введение
- •28.2.1.5. Кровообращение в почке: юкстамедуллярная система
- •I. Рисунок и схема
- •II,а. Функционирование в качестве шунта
- •II,б. Особенности пути кровотока
- •28.2.1.6. Резюме: распределение компонентов почки между корковым и мозговым веществом
- •I. Корковое вещество
- •II. Мозговое вещество пирамид
- •28.2.2. Основные процессы в почках
- •28.2.2.1. Введение
- •28.2.2.2. Фильтрация
- •28.2.2.3. Реабсорбция в проксимальных канальцах
- •I. Способы и масштабы реабсорбции в проксимальных канальцах
- •II. Механизмы реабсорбции в проксимальных канальцах
- •III. Механизмы реабсорбции в проксимальных канальцах (продолжение)
- •28.2.2.4. Реабсорбция в дистальных канальцах
- •I. Характер реабсорбции
- •III. Пассивная реабсорбция аоды в дистальных канальцах
- •28.2.2.5. Реабсорбция воды в тонких канальцах и собирательных трубочках
- •28.2.2.6. Секреция веществ в мочу
- •28.2.3. Почечное тельце
- •28.2.3.1. Составные части
- •I. Капилляры клубочка и сосудистый полюс
- •II. Базальная мембрана
- •III. Капсула Шумлянского-Боумена
- •IV. Мезангиальные клетки
- •28.2.3.2. Структура подоцитов и фильтрационный барьер
- •I. Подоциты
- •II. Фильтрационный барьер
- •28.2.3.3. Почечное тельце при световой и электронной микроскопии
- •I. Обычный срез
- •II. Полутонкий срез
- •III. Электронная микроскопия
- •28.2.4. Почечные канальцы
- •28.2.4.1. Корковое вещество: проксимальные извитые канальцы
- •28.2.4.2. Корковое вещество: дистальные извитые канальцы в сопоставлении с проксимальными
- •II. Итоговая таблица
- •III. Препараты
- •28.2.4.3. Мозговое вещество: канальцы петли Генле
- •I. Перечень канальцев. Дистальные прямые канальцы
- •II. Тонкие канальцы: структура
- •III. Тонкие канальцы: иллюстрация и обсуждение
- •28.2.4.4. Мозговое вещество: собирательные трубочки
- •28.2.5. Участие почек в эндокринной регуляции
- •28.2.5.1. Гормональные влияния на почки
- •I. Введение
- •II. Гормональные влияния на почки
- •28.2.5.2. Эндокринная деятельность самих почек
- •I. Продукция ренина
- •II. Участие почек в продукции брадикинина
- •III. Продукция почками простагландинов
- •IV. Образование эритропоэтина
- •V. Образование кальцитриола
- •28.2.5.3. Юкстагломерулярный (околоклубочковый) аппарат
- •I. Компоненты юга
- •II. Характеристика компонентов юга
- •III. Резюме. Схема функционирования юга
- •IV. Юга при световой и электронной микроскопии
- •28.2.5.4. Функционирование юга
- •III. Сужение почечной артерии
- •28.2.5.5. Интерстициальные клетки почек
- •28.2.6. Развитие почек
- •28.2.6.1. Схема
- •28.2.6.2. Описание схемы
- •0. Введение
- •I. Предпочки (пронефрос) и мезонефральный проток
- •II. Первичные почки (мезонефрос)
- •III. Окончательные почки (метанефрос)
- •28.3. Мочевыводящие пути
- •III. Другие слои слизистой оболочки
- •28.3.1.3. Строение стенок: остальные оболочки
- •I. Подслизистая основа
- •II. Мышечная оболочка
- •III. Наружная оболочка. Обычные компоненты оболочек
- •28.3.1.4. Цистоидный принцип функционирования мочевыводящих путей
- •I. Цистоиды (сегменты) мочевыводящих путей
- •II. Перемещение мочи
- •28.3.2. Препараты
- •28.3.2.1. Мочеточник
- •I. Общее описание
- •II. Сопоставление с препаратом пищевода
- •III. Ещё один снимок мочеточника
- •28.3.2.2. Мочевой пузырь
- •I. Общее описание
- •II. Сопоставление с препаратом языка
- •III. Ещё два снимка мочевого пузыря
II. Итоговая таблица
|
Проксимальные канальцы |
Дистальные канальцы |
а) Диаметр |
Большой |
Меньше, чем у проксимальных канальцев |
б) Просвет |
Узкий и часто неправильной формы |
Широкий и с более ровным контуром |
в) Тип эпителия |
Однослойный кубический каёмчатый (на апикальной поверхности - оксифильная каёмка) |
Однослойный низкий призматический (или кубический) (в любом случае толщина стенок - меньше; каёмки нет); |
г) Цитоплазма клеток |
Оксифильная, как бы вспененная |
Более светлая и однородная |
д) Базальная исчерченность - имеется и в тех, и в других каальцах |
III. Препараты
1,г. Препарат - почка; обычный (тонкий) срез. Окраска гематоксилин-эозином. |
2,б. Препарат - почка; полутонкий срез. Окраска толуидиновым синим. |
Полный размер |
Полный размер |
а) На обоих снимках видны канальцы коркового вещества: проксимальные извитые (1) и дистальные извитые (2). б) Они вполне соответствуют вышеприведённому описанию. |
28.2.4.3. Мозговое вещество: канальцы петли Генле
I. Перечень канальцев. Дистальные прямые канальцы
Три вида канальцев |
В мозговом веществе, как мы уже знаем, присутствуют, в основном, канальцы 3-х видов (если не учитывать короткие проксимальные прямые канальцы): а-б) компоненты петли Генле – тонкие канальцы (1) и дистальные прямые канальцы (2), в) а также собирательные трубочки (3). |
Рисунки с препарата – почка; окраска гематоксилин-эозином. II. Мозговое вещество
Полный размер |
Дисталь- ные прямые канальцы |
а) Дистальные прямые канальцы в функциональном отношении практически эквивалентны дистальным извитым канальцам (п. 28.2.2.4). б) Поэтому у них – такая же морфология: они тоже образованы однослойным низким призматическим (или кубическим) эпителием; их просвет – тоже ровный и широкий – и т.д. (см. выше). |
II. Тонкие канальцы: структура
1,д. Препарат - почка. Окраска гематоксилин-эозином. | ||
Морфо- логия тонких каналь- цев |
а) Тонкие канальцы (1) образованы однослойным плоским эпителием, т.е. обладают очень тонкой стенкой, к тому же очень малы по диаметру (15 мкм) |
Полный размер |
и вследствие этого придают мозговому веществу ячеистую структуру. б) Местами в просвет канальцев выбухают ядросодержащие части эпителиоцитов. | ||
Сходство с капилля- рами |
а) Всеми этими чертами тонкие канальцы напоминают капилляры (3). б) Явный отличительный признак последних – лишь наличие в просвете эритроцитов. |
III. Тонкие канальцы: иллюстрация и обсуждение
Электрон- ная микро- фото- графия |
Вышесказанное можно проиллюстрировать также электронной микрофотографией. а) На ней видны тонкие канальцы (1) и кровеносные капилляры (2). б) Те и другие содержат выбухающие в просвет ядросодержащие участки (1А и 2А), |
Полный размер |
очень тонкие остальные участки стенки, подлежащую базальную мембрану (1Б и 2Б). в) В пространстве между канальцами и капиллярами находится соединительнотканная (интерстициальная) клетка (3). | ||
Связь строения с функцией |
Структура тонких канальцев опять-таки полностью соответствует их функции. а) В них происходит лишь пассивная реабсорбция воды. б) Поэтому клетки столь малы по высоте и не имеют каких-либо признаков высокой функциональной активности - каёмки, многочисленных митохондрий,складчатости базальной плазмолеммы. |