Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Экз.билеты-промежут.атт.13ноября2010-фролькис-4...doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
827.39 Кб
Скачать

3. Продемонстрируйте технику пальпации селезенки.

Промежуточная аттестация по дисциплине: терапия с курсом первичной медико - санитарной помощи

По специальности 060101 Лечебное дело

Повышенный уровень среднего профессионального образования

курс III

ГАОУ СПО РБ Салаватский медицинский колледж

Экзаменационный билет №39 __

Рассмотрен и одобрен на заседании ЦМК клинических дисциплин

« » 201 года

УТВЕРЖДАЮ

Зам. директора по учебной работе ________

«___» ________ 201 г.

..

Задача 1.

К фельдшеру обратилась женщина, 27 лет, с жалобами на тупые, распирающие боли вокруг пупка, возникающие через 3-4 часа после еды, вздутие живота, сильное урчание в животе, обильный жидкий стул 2-3 раза в день, слабость, быструю утомляемость, похудание. Отмечается непереносимость молока. Эти симптомы беспокоят в течение 2-х лет, ухудшение состояния провоцируется приемом острой пищи.

Объективно: температура 36,90С. Состояние удовлетворительное. Кожа и видимые слизистые оболочки чистые, бледные, сухие. В углах рта определяются “заеды”. Подкожно-жировой слой развит недостаточно. Со стороны легких и сердца патологии нет. Язык влажный, обложен беловатым налетом. Живот мягкий, умеренно болезненный в околопупочной области.

Задания.

1. Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.

2. Этиология и патогенез данного заболевания.

3. Назовите необходимые дополнительные исследования.

4. Определите Вашу тактику в отношении пациента, расскажите о принципах лечения, прогнозе и профилактике заболевания.

5. Продемонстрируйте технику постановки газоотводной трубки.

Задача 2.

Молодая женщина 22 лет осмотрена фельдшером скорой помощи. Ухудшение состояния пациентка связывает с экстракцией зуба. Ее беспокоят головная боль, повышение температуры, потливость, чувство жара, дрожь во всем теле, нарушение сна (бессонница). “Пылающие” лицо, шея, локти, колени. Кожа гиперемирована, горячая, влажная. Слизистые сухие. Экзофтальм. Увеличение щитовидной железы III степени. Тремор рук. Температура 390. Тоны сердца усилены, систолический шум. АД 160/50 мм рт.столба. Пульс 150 уд./мин.

Задания.

1. Определите неотложное состояние, развившееся у пациента.

2. Составьте алгоритм оказания неотложной помощи и обоснуйте каждый этап.

3. . Продемонстрируйте технику пальпации печени.

Промежуточная аттестация по дисциплине: терапия с курсом первичной медико - санитарной помощи по специальности 060101 Лечебное дело повышенный уровень среднего профессионального образования

курс III

ГАОУ СПО РБ Салаватский медицинский колледж

Экзаменационный билет №40 __

Рассмотрен и одобрен на заседании ЦМК клинических дисциплин

« » 201 года

УТВЕРЖДАЮ

Зам. директора по учебной работе ________

«___» ________ 201 г.

..

Задача 1.

Больная В, 35 лет, обратилась к фельдшеру с жалобами на тупые, ноющие боли в области правого подреберья, которые обычно возникают через 1-3 часа после приема обильной, особенно жирной пищи и жареных блюд, ощущение горечи во рту, отрыжку воздухом, тошноту, вздутие живота, неустойчивый стул. Больна несколько лет.

Объективно: температура 37,20С. Общее состояние удовлетворительное. Кожные покровы и видимые слизистые оболочки чистые, розового цвета. Подкожно-жировая клетчатка развита чрезмерно. Легкие и сердце без патологии. Язык обложен желтовато-коричневым налетом. Живот мягкий, при пальпации умеренно болезненный в правом подреберье. Печень и селезенка не пальпируются.