Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Экз.билеты-промежут.атт.13ноября2010-фролькис-4...doc
Скачиваний:
1
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
827.39 Кб
Скачать

Задания.

1. Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.

2. Этиология и патогенез данного заболевания.

3. Назовите необходимые дополнительные исследования.

4. Определите Вашу тактику в отношении пациента, расскажите о принципах лечения, прогнозе и профилактике заболевания.

Задача 2.

Вызов фельдшера ФАПа на дом к пациенту Н., 33 лет, которому проводилось амбулаторное лечение по поводу фолликулярной ангины. Жалобы на нарастающую общую слабость, тошноту, головную боль, сухость во рту, интенсивную жажду.

Объективно: общее состояние средней тяжести, слегка заторможен. Кожа сухая, бледная. Тонус глазных яблок снижен. Мышечная гипотония. Дыхание учащено до 30 в мин. Легкий запах ацетона изо рта. Аускультативно дыхание везикулярное, тоны сердца приглушены, чистые. Пульс ритмичный, определяется 5-6 экстрасистол в минуту. АД 100/70 мм.рт.ст. Язык сухой, слегка обложен. Живот мягкий, безболезненный, печень выступает из-под реберной дуги на 1,5 см по среднеключичной линии, безболезненная, эластической консистенции.

Задания

1. Определите неотложное состояние, развившееся у пациента.

2. Назовите дополнительные обследования, необходимые для подтверждения диагноза.

3. Составьте алгоритм оказания неотложной помощи и обоснуйте каждый этап.

3. Подготовка больного к эндоскопическому исследованию желудка и кишечника.

Промежуточная аттестация по дисциплине: терапия с курсом первичной медико - санитарной помощи

По специальности 060101 Лечебное дело

Повышенный уровень среднего профессионального образования

курс III

ГАОУ СПО РБ Салаватский медицинский колледж

Экзаменационный билет №38 __

Рассмотрен и одобрен на заседании ЦМК клинических дисциплин

« » 201 года

УТВЕРЖДАЮ

Зам. директора по учебной работе ________

«___» ________ 201 г.

..

Задача 1.

Больной О., 20 лет, обратился к фельдшеру с жалобами на сильные боли в животе, возникающие через 3-4 часа после еды, натощак, нередко ночью, боли проходят после приема молока. Отмечается склонность к запорам, похудание. Аппетит сохранен. Больным считает себя в течение года. Из анамнеза выяснилось, что больной много курит, злоупотребляет алкоголем.

Объективно: общее состояние удовлетворительное, кожные покровы бледные, подкожно-жировая клетчатка развита удовлетворительно. Со стороны легких и сердечно-сосудистой системы патологии нет. Язык обложен бело-желтым налетом. При пальпации живота отмечается резкая болезненность справа от средней линии выше пупка. Печень и селезенка не пальпируются.

Задания.

1. Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.

2. Этиология и патогенез данного заболевания.

3. Назовите необходимые дополнительные исследования.

4. Перечислите возможные осложнения.

5. Определите Вашу тактику в отношении пациента, расскажите о принципах лечения, прогнозе и профилактике заболевания.

Задача 2.

В терапевтическом отделении пациентке 20 лет внутримышечно введено 1млн. Ед пенициллина. Через несколько минут после в/м введения пенициллина пациентка стала жаловаться на общую слабость, головную боль, нарушение зрения, чувство тяжести за грудиной. Состояние тяжелое. Бледность кожи с цианозом, обильная потливость, одышка. Тоны сердца приглушены. Пульс 120 уд/мин, слабого наполнения. АД 70/40 мм.рт.ст. ЧДД 30 в мин. Живот мягкий, безболезненный.

Задания.

  1. Определите неотложное состояние, развившееся у пациентки.

  2. Составьте алгоритм оказания неотложной помощи.