Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Экз.билеты-промежут.атт.13ноября2010-фролькис-4...doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
827.39 Кб
Скачать

Задания.

1. Определите неотложное состояние, развившееся у пациентки.

2. Составьте алгоритм оказания неотложной помощи и обоснуйте каждый этап.

  1. Продемонстрируйте технику пальпации печени.

Промежуточная аттестация по дисциплине: терапия с курсом первичной медико - санитарной помощи

По специальности 060101 Лечебное дело

Повышенный уровень среднего профессионального образования

курс III

ГАОУ СПО РБ Салаватский медицинский колледж

Экзаменационный билет №34 __

Рассмотрен и одобрен на заседании ЦМК клинических дисциплин

« » 201 года

УТВЕРЖДАЮ

Зам. директора по учебной работе ________

«___» ________ 201 г.

..

Задача 1.

К фельдшеру за медицинской помощью обратился пациент 42 лет с жалобами на постоянные боли в эпигастрии и левом подреберье, иногда опоясывающие, усиливающиеся примерно через 1 час после еды, провоцируются жирной и острой пищей. Особо отмечает, что боли усиливаются после приема алкоголя. Иногда бывают «голодные» боли, которые не проходят после приема пищи или «Альмагеля». Больного беспокоят отрыжка воздухом и съеденной пищей, тошнота, вздутие живота, поносы. За время болезни похудел, стала больше беспокоить мышечная слабость, повышенная утомляемость. Считает себя больным около года. Из вредных привычек отмечает пристрастие к алкоголю. Работает грузчиком, питается на работе и дома нерегулярно. Любит жирную, острую, жареную пищу, однако несмотря на изменения самочувствия, диеты не придерживается. Эти симптомы беспокоят в течение 4 месяцев.

Объективно: кожа и слизистые физиологической окраски. Подкожно-жировой слой развит недостаточно, распределен равномерно. Тонус мышц несколько снижен, сила достаточная. Суставы не изменены. В легких везикулярное дыхание. Тоны сердца приглушены, ритмичны. Пульс 92 уд/мин. АД 110/70 мм.рт.ст. Язык обложен серым налетом. Живот умеренно болезненный в эпигастрии и левом подреберье. Печень, селезенка не увеличены. Болезненность в зоне Шоффара, положительный симптом Мейо-Робсона слева.

Задания.

  1. Сформулируйте и обоснуйте предварительный диагноз.

  2. Этиология и патогенез данного заболевания.

  3. Назовите дополнительные обследования, необходимые для подтверждения диагноза.

  4. Принципы лечения и профилактика.

Задача 2.

Больная К., 50 лет, находилась возле процедурного кабинета в поликлинике. Через несколько минут после инъекций витаминов, почувствовала слабость, головокружение, тошноту, усиливающийся кожный зуд, а затем потеряла сознание. Объективно: кожные покровы слегка гиперемированы. Дыхание шумное. В легких выслушиваются сухие и влажные хрипы. Тоны сердца приглушены, ритмичны. Пульс частый, слабого наполнения и напряжения, 100 в 1 мин., АД - 80 /50 мм. рт. ст.

Задания

1. Определите неотложное состояние, развившееся у пациента.

2. Составьте алгоритм оказания неотложной помощи и обоснуйте каждый этап.

3. Продемонстрируйте технику определения симптомов Грефе,Мебиуса,Штельвага,

Дальримпля.

Промежуточная аттестация по дисциплине: терапия с курсом первичной медико - санитарной помощи по специальности 060101 Лечебное дело повышенный уровень среднего профессионального образования

курс III

ГАОУ СПО РБ Салаватский медицинский колледж

Экзаменационный билет №35 __

Рассмотрен и одобрен на заседании ЦМК клинических дисциплин

« » 201 года

УТВЕРЖДАЮ

Зам. директора по учебной работе ________

«___» ________ 201 г.

..