12. Наркотические анальгетики

Это в-в которые отрицают боль. Действие направ-но на угнетен рецеп-ров боли.1точка воздействия: волна в задних корешках спин мозга. При ноющей боли идет угнетение рецепторов распол-ных в желатинозной субстанции спин мозга, ретикуляр формации сред мозга, рецепторов в гипоталамусе, рецепторы ядра таламуса, верхней лобной и теменной извилин КГМ. Это неспецифический путь снятия ноющей боли. специфический путь снятия острой боли – угнетение ядер продолговат мозга, вентральные ядра таламуса, задняя центральная извилина КГМ. Классиф: 1. Производные фенантрена (группа мофина) – угнетает цнс и стимулир-ет мускул-ру к-ка. 2.Производные изохиналина (ношпа, папаверин). Расслабляют глад мусс-ру, слабое угнетающее действие на цнс.

Группа морфина : основной алкалоид, содержащийся в опии это высушенный сок снотворного мака. При примен внутрь опий вызыв привыкан, при длит применен – отравлен. В опии 10%морфина. А)Морфин-кристал в-во, раствр в воде, не совмещ с окислителями, поетому явл-ся нейтрализатом марганца. В крови кисляется на 30%, выводится из о-ма медленно.Часть выд-ся кишеч железами обратно в ж-ок и к-к и оказ свое действие, поэтому действие его медленное, эффект в теч 10часов.Вызыв эйфорию.Угнетает цнс. В мал доз снимет остр боль, в ср. вызыв сон у чел и соб, крол. У лош угнетен, у крс возбужд. Угнетает дыхание. В б дозах дых-е чейнстокса, у соб рвота, у др видов это противорвот ср-во, угнет кашляв центр, центр терморегуляции, сниж темпир, замед перестальтику к-ка, стимулир сфинктры, вызыв запоры, сниж секрец ж-з ж-ка, спазм моч пуз, пониж ОВ, м.б. отравлен т.е. нарушен ритма дых-я, паралич дых-я. Помощь: промыван ж-ка марганцем, актив уголь, кофеин, камфора, атропин. Антидот – налоксон. Примен как болеутол ср-во для лош и соб. Лош 0.1-0,4г/гол, соб 0,02-0,01г/гол. п/к 1%.при болез кашле, легочных кровотеч. Противопок: истощен жив, стар жив, молоч возрст, острые токсикозы, пневмония, кошки, крс. Вып: порош, амп 1% 1мл, 4%10мл. б) Промедол синтетич заменитель морфина, бел крист пор, раствр в воде и спирте. Р-р м стерилиз, действует 3-4часа, меньше угнет дых центр, тонус гладких м-ц мочеточников, бронхов сниж-ет, а к-ка, желчевывод путей повышает. Усил сократит актив-ть миометрия. п/к. для снятия боли. Лош0,015-0,05г/гол, крс0,004-0,008, соб 0,002-0,003. вып 1%1мл, таб0,025.в) Кодеина фосфат пор раств в воде, сним боль при болез кашле, угнетает возбудим-ть кашл центра не изменяя легочной вентиляции, угнет перестильтику. Задается внутрь в составе микстуры Бехтерева, коттермопс. Дозы внутрь крс и лош 0,5-3гр, овцы 0,05-0,2гр, свин0,1-0,5, кош и соб 0,03-0,1гр. Вып таб0,015, пор.г)Амнапон 50%морфина, желтоват пор с корич оттенк, раств в вод.меньше угнет дых, перестальтику, сниж секрец ж-з жкт, не вызыв возбужден, не вызыв спазма сфинктер, быстро всас из жкт, быстро наступ эффект. Примен при колике, п/к. круп 0,2-0,6г/гол, сред 0,04-0,2г/гол, кош соб 0,02-0,1г/гол. Вып 2% 1мл, порош. Группа изохиналина а) Папаверина гидрохлорид пор, раств в вод. Спазмолитическое действие на глад мусс-ру ж-ка, преджел-ов, к-ка, бронхов, моч пуз, мочеточ, желч проток, матки, сосудов. Примен при желуд, печен коликах, спазме моч пуз, при моче и желчекам болезни, выкидыше, схватках и потугах, бронхопневмон. Болеутол д-е, малотоксич, быстро разруш-ся в о-ме. Вып: табл 0,2-0,04, амп 2%2мл, свечи. Дозы: лош0,3-0,6гр, крс 0,3-0,6, соб 0,03-01гр. Б)Но-шпа желтоват пор, раствр в воде, спазмолитич д-е, примен папаверин+ношпа, п/к,в/м,в/в.вып: 2%2мл, таб 0,04.. примен как папаверин.