Контрольные вопросы к теме 6.

1. Определение понятия гипотиреоза (ГТ).

2. Этиология гипотиреоза.

3. Метаболические нарушения при гипотиреозе.

4. Клинические проявления ГТ.

5. Состояние щитовидной железы при ГТ.

6. Изменение состояния кожи и подкожной клетчатки.

7. Симптомы Бэра и Хертога.

8. Гипотироидная миопатия.

9. Миастенический и миотонический синдромы при ГТ.

10. Синдромы Гофмана и «предплечье из жести» при ГТ.

11. Поражение периферической нервной системы при ГТ- полинейропатия.

12. Психоэмоциональные нарушения при ГТ.

13. Изменения слуха и артикуляции при ГТ.

14. Поражение сердечно-сосудистой системы при ГТ.

15. Признака «гипотироидного» сердца.

16. Изменения пульса и артериального давления при ГТ.

17. Проявления и причины гидроперикарда, полисерозита при ГТ.

18. Поражение костей и суставов при ГТ.

19. Поражение желудочно-кишечного тракта при ГТ.

20. Поражение почек при ГТ.

21. Дисфункция органов дыхания при ГТ.

22. Тирогенная анемия при ГТ.

23. Эндокринные нарушения при ГТ.

24. Изменения гемограмы при ГТ.

25. Биохимические нарушения при ГТ.

26. Нарушение йодного баланса при ГТ.

27. Радиометрия щитовидной железы и радиоизотопное сканирование ЩЗ.

28. Изменение гормонального фона и проб с ТТГ и ТРГ при первичном ГТ.

29. Изменение гормонального фона и проб с ТТГ и ТРГ при вторичном ГТ.

30. Изменение гормонального фона и проб с ТТГ и ТРГ при третичном ГТ.

31. Определение периферического ГТ.

32. Определение субклиничного ГТ.

33. Возрастные особенности хода ГТ.

34. Лечение гипотиреоза.

35. Характеристика препаратов, которые содержат тироидни гормоны (тироксин, трийодтиронин, тиреотом).

36. Определение тиреоидитов (Т).

37. Классификация Т.

38. Тиреоидиты с острым клиническим ходом (острый гнойный, острый негнойный, подострый).

39. Гипотиреоз на фоне аутоимунных полиэндокринопатий.

40. Определение хронического аутоимунного тиреоидита (ДОМОВ).

41. Клинические варианты ДОМОВ (гипертрофическая, атрофичная, костровая форма).

42. Симптомы сдавления при ДОМОВ.

43. Изменение функционального состояния щитовидной железы.

44. Информативность лабораторных и инструментальных исследований при ДОМОВ.

45. Иммунологические исследования в диагностике ДОМОВ.

46. Показатели йодного баланса в больных на ДОМОВ.

47. Изменения радиометрии и радиоизотопного сканирования при ДОМОВ.

48. Сонографические признака ДОМОВ.

49. Узловые формы зоба, определение.

50. Дифференциальная диагностика узловых форм зоба.

Практические задачи к теме 6.

1. Определить с помощью пальпации характер изменений щитовидной железы.

2. Определить факторы риска ГТ, возможные этиологические факторы заболевания; ретроспективно установить начальные признаки заболевания, оценить адекватность примененных прежде диагностических мероприятий; установить фармакологический анамнез; определить основные этапы течения заболевания.

3. Обосновать диагноз ГТ.

4. Установить характер осложнений ГТ.

5. Оценить результаты клиник-лабораторных и инструментальных исследований.

6. Определить степень тяжести ГТ.

7. Провести дифференциальный диагноз узлового зобу.