4.1. Методы исследования

Для постановки диагноза при заболеваниях и повреждениях передней брюшной стенки и органов брюшной полости имеют значение: жалобы, анамнез, осмотр, пальпация, перкуссия, аус-культация.

Инструментальные методы исследования, лабораторные ме­тоды исследования, гистологическое исследование биопсийного материала передней брюшной стенки. Рентгенологические и рент­геноскопические методы — томография, исследование с приме­нением контрастных веществ.

Эндоскопические методы — фиброгастродуоденоскопия (ос­мотр желудка и двенадцатиперстной кишки), холедохоскопия (осмотр холедоха), колоноскопия (осмотр толстого кишечника), лапароскопия (осмотр полости живота).

УЗИ — ультразвуковое исследование органов брюшной поло­сти.

Компьютерная томография — фиксирование способности раз­личных органов и тканей поглощать рентгеновское излучение. Ослабление рентгеновского излучения фиксируется датчиками.

Компьютерная томография, основанная на ядерно-магнит­ном резонансе (ЯМР) — регистрация электромагнитных волн ядер клеток.

4.2. Повреждения брюшной стенки, брюшины

Наиболее часто повреждения являются ножевыми и реже — огнестрельными. Различают:

а) проникающие ранения в брюшную полость. Любое проникающее ранение может сопровождаться повреждением париетальной брюшины и органов брюшной полости и без него. Всякое проникающее ранение живота, даже незначительное, требует срочной лапаротомии.

Абсолютными признаками проникающего ранения являют­ся: выпадение петель кишечника, выделение содержимого по­лых органов и выхождение газов из раны.

Клиническая картина. Повреждение брюшной стенки про­является болью и рефлекторным сокращением мышц. Локали­зованная боль у пупка становится разлитой, иррадиирует в спи­ну, иногда отмечаются вздутие живота, задержка газов. Имеют­ся симптомы внутреннего кровотечения, гиповолемического шока и перитонита.

4.1. Методы исследования

Для постановки диагноза при заболеваниях и повреждениях передней брюшной стенки и органов брюшной полости имеют значение: жалобы, анамнез, осмотр, пальпация, перкуссия, аус-культация.

Инструментальные методы исследования, лабораторные ме­тоды исследования, гистологическое исследование биопсийного материала передней брюшной стенки. Рентгенологические и рент­геноскопические методы — томография, исследование с приме­нением контрастных веществ.

Эндоскопические методы — фиброгастродуоденоскопия (ос­мотр желудка и двенадцатиперстной кишки), холедохоскопия (осмотр холедоха), колоноскопия (осмотр толстого кишечника), лапароскопия (осмотр полости живота).

УЗИ — ультразвуковое исследование органов брюшной поло­сти.

Компьютерная томография — фиксирование способности раз­личных органов и тканей поглощать рентгеновское излучение. Ослабление рентгеновского излучения фиксируется датчиками.

Компьютерная томография, основанная на ядерно-магнит­ном резонансе (ЯМР) — регистрация электромагнитных волн ядер клеток.

4.2. Повреждения брюшной стенки, брюшины

Наиболее часто повреждения являются ножевыми и реже — огнестрельными. Различают:

а)проникающие ранения в брюшную полость. Любое проникающее ранение может сопровождаться повреждением париетальной брюшины и органов брюшной полости и без него. Всякое проникающее ранение живота, даже незначительное, требует срочной лапаротомии.

Абсолютными признаками проникающего ранения являют­ся: выпадение петель кишечника, выделение содержимого по­лых органов и выхождение газов из раны.

Клиническая картина. Повреждение брюшной стенки про­является болью и рефлекторным сокращением мышц. Локали­зованная боль у пупка становится разлитой, иррадиирует в спи­ну, иногда отмечаются вздутие живота, задержка газов. Имеют­ся симптомы внутреннего кровотечения, гиповолемического шока и перитонита.

Среди специфических хронических воспалительных заболеваний брюшной стенки чаще встречаются актиномикоз и туберкулез. Это не самостоятельные ее поражения, а прояв­ление пенетрации патологического процесса из внутрибрюшин-ных органов.