Задания для самоконтроля

1. Ситуационные задачи

Задача 1.

Определение суточного водного баланса у человека дало следующие результаты: поступление воды с питьем – 1400 мл, поступление воды в составе пищевых продуктов – 800 мл; потеря воды с мочой – 1500 мл, испарение воды с поверхности тела и через легкие – 900 мл, потеря воды с калом – 100 мл.

Вопросы.

1. Можно ли на основании этих данных сделать заключение о нарушении водного баланса?

2. Если баланс нарушен, то как должна измениться осмотическая концентрация плазмы крови данного человека?

3. Как изменится диурез в случае повышения осмотической концентрации плазмы крови?

Задача 2.

В условиях температурного комфорта один испытуемый выпивает 0,5 л слабоминерализированной воды, другой – 0,5 л минеральной воды с высоким содержанием солей.

Вопросы.

1. У какого испытуемого после такой водной нагрузки диурез будет выше?

2. Какие гомеостатические функции почек проявляются при изменении диуреза после водной нагрузки?

Задача 3.

При заболеваниях почек, сопровождающихся повышением проницаемости почечного фильтра, развиваются отеки. Отеки могут наблюдаться также при длительном голодании.

Вопросы.

1. Какие силы обеспечивают обмен жидкости между кровью и тканями в микроциркуляторном русле?

2. Какие вещества проходят и какие не проходят через почечный фильтр в норме?

3. Каковы механизмы развития отеков при голодании и повышении проницаемости почечного фильтра?

Задача 4.

Внутривенное введение пациенту изотонического раствора глюкозы привело к развитию симптомов повышения внутричерепного давления, характерных для гипотонической гипергидратации.

Вопросы.

1. Что такое гипотоническая гипергидратация?

2. Почему указанное состояние развилось при введении изотонического раствора глюкозы?

3. Разовьется ли гипотоническая гипергидратация при введении изотонического раствора натрия хлорида?

Задача 5.

Во время ночного сна скорость мочеобразования, как правило, уменьшена, а образующаяся моча более концентрированная, чем днем.

Вопросы.

1. Как изменится величина артериального давления во время сна?

2. Какой гормон может оказывать влияние на сосудистый тонус и на процессы мочеобразования?

3. Каковы причины указанной особенности работы почек ночью?

2. Проверочные тесты

Выберите один правильный ответ

1. Определение скорости фильтрации осуществляется с помощью расчета клиренса

1. инулина

2. парааминогиппуровой кислоты

3. глюкозы

4. мочевины

5. инсулина

2. Содержание калия в конечной моче под действием альдостерона

1. уменьшается

2. увеличивается

3. не изменяется

4. резко понижается

5. резко возрастает

3. Функционирование поворотно-противоточного механизма всасывания воды поддерживается

1. реабсорбцией глюкозы

2. активным транспортом натрия в нисходящем колене петли Генле

3. активным транспортом натрия в восходящем колене петли Генле

4. секрецией калия

5. выходом натрия с мочой

2. Физиологическая роль ренина заключается

1. в поддержании клеточного состава крови

2. в регуляции артериального давления

3. в свертывании крови

4. в расщеплении гиалуронидазы

5. в синтезе витамина Д₃

3. При снижении онкотического давления плазмы крови диурез

1. уменьшится

2. увеличится

3. не изменится

4. резко уменьшится

5. прекратится

6. От просвета приносящей и выносящей артериол и проницаемости базальных мембран капилляров почечного клубочка зависит величина

1. онкотического давления

2. фильтрации

3. реабсорбции

4. секреции

5. экскреции

7. Скорость фильтрации в наибольшей степени зависит от

1. просвета выносящей артериолы клубочка

2. просвета приносящей артериолы клубочка

3. фильтрационного давления, количества функционирующих нефронов

4. онкотического давления крови

5. гидростатического давления крови

8. Тормозит обратное всасывание ионов кальция и магния в проксимальных отделах нефрона гормон

1. кальцитонин

2. тироксин

3. кортикостерон

4. адреналин

5. инсулин

9. Обязательная реабсорбция воды, глюкозы, ионов натрия и калия является функцией

1. капилляров сосудистых клубочков почечного тельца

2. собирательных трубочек нефрона

3. дистальных канальцев

4. проксимальных канальцев

5. петли Генле

9. Центральные осморецепторы находятся

1. в гипофизе

2. в коре головного мозга

3. в таламусе

4. в гипоталамусе

5. в сосудах