Общая характеристика личинок нематод
Личинки удлиненные, круглые (на сечении), подвижные, светло-серого цвета или бесцветные, задний конец нередко утонченный, внутренняя структура зернистая, а у личинок старшего возраста выполнена кишечными клетками.
Личинки Strongyloides stercoralis имеют длину 500 мкм, без чехлика, пищевод занимает около половины длины тела, хвост тупой или разветвленный.
Личинки Trichostrongylus Spp. имеют длину около 750 мкм. Просвет кишечника не прямой, а зигзагообразный, хвостовой конец закруглен и имеет форму кнопки.
Личинки Necator americanus имеют длину около 590 мкм, чехлик заметно исчерчен, особенно в хвостовой части тела, ротовой выступ кажется темным; передний конец тела (но не чехлика) закруглен подобно концу куриного яйца, передняя часть кишечной трубки такого же диаметра, как бульбус пищевода, хвостовой конец резко заострен.
Личинки Ancylostoma duodenale имеют длину около 660 мкм, длина чехлика 720 мкм, исчерченность чехлика менее выражена; ротовой выступ менее заметен; передний конец тела (но не чехлика) тупой, диаметр кишечной трубки меньше, чем бульбус пищевода, хвостовой конец тупой.
Характеристика цист отдельных видов патогенных кишечных простейших
В окружающей среде могут быть обнаружены цисты следующих видов патогенных кишечных простейших: дизентерийной амебы, лямблий и балантидий. Во внешнюю среду выделяются также цисты непатогенных кишечных простейших, имеющих дифференциально-диагностическое значение. К ним относятся цисты кишечной амебы, амебы Гартмана, карликовой амебы, йодамеба Бючлии, амебы Мошковского, хиломастикс Меснили. Цисты каждого вида кишечных простейших отличаются друг от друга размерами, строением оболочки, морфологической структурой цитоплазмы и ядра, имеют различное количество ядер в цитоплазме.
Дизентерийная амеба (Entamoeba histolica). Цисты на неокрашенных препаратах округлые, бесцветные, с двухконтурной оболочкой, диаметром 10-15 мкм.Средние их размеры 11,7±1,2 мкм. В свежем препарате заметна бесцветная оболочка. Четырехъядерные цисты размерами до 10 мкм относятся к Entamoeba hartmani. На окрашенных раствором Люголя препаратах хорошо заметны ядра (1-2-4) с расположенной в центре кариосомой и окрашенная в коричневый цвет гликогеновая вакуоль, которая особенно сильно выражена у незрелых (одноядерных) цист. Зрелые цисты имеют 4 ядра. На окрашенных железным гематоксилином препаратах цитоплазма серого цвета. В ней содержится по 1-4 ядра с серпообразно расположенными на их внутренней оболочке зернами хроматина и лежащей в центре точечной кариосомой. В цитоплазме незрелых цист четко контролируются гликогеновая вакуоль в виде светлого пятна и палочковидные с закругленными концами хроматоидные включения черного цвета, размеры и количество которых у отдельных цист варьируют. Хроматоидные включения обнаруживаются у 10-50% цист гистолитической амебы.
Кишечная амеба (Entamoeba coli). Цисты округлые, размером 14-20 мкм, имеют бесцветную хорошо заметную оболочку, содержат 1-2-4-8 ядер, гликогеновую вакуоль, иногда хроматоидные тельца с заостренными концами. Зрелые цисты имеют 8 ядер. Вакуоли выявляются в нативных и окрашенных раствором Люголя препаратах.
Рис. 24. Цисты кишечных простейших.
1-3 – кишечной амебы; 4-6 – дизентерийной амебы; 7-9 – амебы Гартмана; 10-12 – подамебы Бючлии; 13-15 – карликовой амебы; 16-18 – лямблии; 19 – хиломастикса.
Карликовая амеба (Endolimax nana). Цисты сферические, овальные, иногда неправильной формы, размер 5-8 мкм, содержат 2-4 ядра, кариосома в ядрах цисты обычно прилегает к ядерной оболочке.
Иодамеба Бючлии (Jodamoeba butchlii). Цисты сферические, овальные или неправильной формы, размером 8-16 мкм, содержат 1, а иногда 2 ядра, прилегающих к оболочке. Ядро окружено ахроматиновой зоной. В цитоплазме цисты имеется крупная вакуоль, содержащая гликоген, хорошо видимая на окрашенных препаратах. Раствором Люголя вакуоль окрашивается в интенсивно коричневый цвет.
Амеба Мошковского (Entamoeba Moshkovskii). Амеба обнаруживается в сточных водах. Цисты 2-4 ядерные, не отличаются по своему строению от цист дизентерийной амебы.
Хиломастикс Меснили (Chilomastix Mesnili). Цисты грушевидной формы, размером 5-10×4-6 мкм, . В окрашенной цисте заметно ядро с разбросанным хроматином и кариосомой, которое располагается сбоку от вертикальной оси.
Клетки, симулирующие кишечные простейшие, бластоцистис (Blastocystis hominis) могут напоминать цистные формы кишечных простейших неопределенного вида.