- •1. Общие сведения
- •2. Термины и определения
- •3. Дезинфекция
- •Виды дезинфекции
- •Способы дезинфекции
- •Химические дезинфекционные средства
- •Дезинфекционно-душевые установки и дезинфекционное оборудование
- •Дезинфекция при отдельных инфекционных заболеваниях
- •Санитарно-гигиенический режим обеззараживания объектов внешней среды помещений новыми дезинфекционными препаратами при инфекциях различной этиологии
- •Дезинфекция и дегазация военного транспорта
- •Показатели работы по контролю организации и проведения текущей дезинфекции
- •Показатели работы по контролю качества дезинфекционных и стерилизационных мероприятий
- •Основные показатели эвакуации и качества дезинфекционных работ в очагах инфекционных заболеваний
- •Меры индивидуальной и общественной безопасности при работе с дезинфектантами
- •4. Осуществление лабораторного контроля за эффективностью санитарно-противоэпидемических дезинфекционных мероприятий Методы санитарно-гельминтологических исследований объектов внешней среды
- •Приготовление насыщенных растворов флотантов
- •Морфологические особенности яиц и личинок гельминтов, цист кишечных патогенных простейших
- •Общая характеристика яиц трематод
- •Общая характеристика яиц цестод
- •Общая характеристика яиц нематод
- •Общая характеристика личинок нематод
- •Характеристика цист отдельных видов патогенных кишечных простейших
- •Определение жизнеспособности яиц и личинок гельминтов
- •Определение жизнеспособности яиц или личинок по внешнему виду
- •Методы окрашивания яиц и личинок гельминтов
- •Физико-химические методы стимуляции выхода мирацидия из яиц трематод
- •Приготовление реакционной среды
- •Определение жизнеспособности яиц дикроцелиума по методу Герман, Беэра, Стратана
- •Люминесцентный метод исследования яиц и личинок гельминтов
- •Метод биологической пробы
- •Личная профилактика персонала при проведении санитарно-паразитологических исследований
- •Техника взятия смывов
- •Методика бактериологического контроля качества дезинфекции
- •Определение колиформных бактерий – лактозоположительных кишечных палочек
- •Определение энтерококков
- •5. Опыт применения дезинфекционной обработки и контроля объектов внешней среды на транспорте
- •Санитарный надзор на транспорте
- •6. Дезинсекция
- •Способы дезинсекции
- •Организация и планирование мероприятий по борьбе с синантропными насекомыми и кровососущими членистоногими
- •Санитарно-профилактические мероприятия
- •Истребительные мероприятия
- •Уничтожение тараканов
- •Рецептуры и способ приготовления приманок Приспособления для дезинсекции и декаризации
- •Уничтожение блох
- •Уничтожение постельных клопов
- •Уничтожение рыжих домовых муравьев
- •Меры борьбы с педикулезом
- •Учет и оценка эффективности истребительных мероприятий
- •Проведение дезинсекционных мероприятий на объектах разных категорий
- •Подготовка объектов к истребительным мероприятиям
- •Меры общественной и личной безопасности при проведении дезинсекционных работ
- •Сбор, хранение насекомых и клещей
- •Дезинсекционные мероприятия против синантропных членистоногих
- •Борьба с кровососущими насекомыми в портах и на судах
- •Борьба с переносчиками на судах
- •Дезинсекция авиалайнеров
- •Требования к организации и проведению истребительных мероприятий
- •Требования к мероприятиям по защите объектов от синантропных членистоногих
- •Требования к производственному контролю в организации, осуществляющей деятельность по проведению дезинсекции
- •Требования к применению, хранению, транспортировке и утилизации дезинсекционных средств
- •Меры предосторожности при работе с ядохимикатами и инсектицидами
- •Первая помощь при отравлении инсектицидными препаратами
- •Меры предосторожности при проведении противопедикулезных обработок
- •Противопоказания к постоянной работе с инсектицидами
- •7. Дератизация
- •Борьба с грызунами
- •Особенности обитания синантропных грызунов Обитание серых крыс в жилых домах
- •Обитание домовых мышей в жилых домах
- •Организация и методика дератизационных мероприятий в помещениях
- •Методика обследования подвальных помещений и мусоропроводов
- •Методика обследования квартир
- •Методы истребления грызунов
- •Санитарно-эпидемиологические требования к проведению дератизации
- •Основные мероприятия по защите объектов от грызунов
- •Основные требования к организации и проведению дератизации
- •Правила приготовления, хранения, транспортировки, использования, утилизации родентицидов и препаратов на их основе
- •Производственный контроль в организации, осуществляющей деятельность по проведению дератизации
- •Меры личной и общественной безопасности лиц, занятых применением, хранением, приготовлением, транспортировкой родентицидов и препаратов на их основе
- •8. Особенности профилактической и заключительной дезинфекции, дезинсекции и дератизации при опасных болезнях
- •Организация дезинфекционных мероприятий в условиях карантина
- •Дезинфекционные мероприятия в амбулаторно-поликлинических учреждениях
- •Организация противоэпидемических мероприятий в очаге, где был выявлен больной холерой
- •Организация дезинфекционных мероприятий в учреждениях для больных холерой и с подозрением на нее
- •Организация дезинфекционных мероприятий в изоляторе для контактных
- •Организация дезинфекционных мероприятий в обсерваторе
- •Порядок захоронения трупов
- •Вирусный гепатит
- •Организация госпитализации
- •Дезинфекция на дому больного
- •Дезинфекция в детских дошкольных учреждениях
- •Дезинфекционные мероприятия в школах
- •Дезинфекция в лечебно-профилактических учреждениях
- •Мойка и стерилизация шприцев, игл и медицинских инструментов
- •Приготовление рабочих растворов
- •Меры предосторожности
- •Вирусные геморрагические лихорадки
- •Организация противоэпидемических мероприятий в очаге, где выявлен больной
- •Режим работы в карантинном отделении
- •Дезинфекционные мероприятия в амбулаторно-поликлинических учреждениях
- •Организация дезинфекционных мероприятий в стационарах для больных опасными вирусными геморрагическими лихорадками и с подозрением на них
- •Организация дезинфекционных мероприятий в изоляторе для контактных
- •Дезинфекция на транспорте
- •Порядок вскрытия и захоронения трупов, умерших от особо опасных вирусных геморрагических лихорадок
- •Микроспории, трихофитии, фавус
- •Функции и обязанности лечебно-профилактических и санитарно-противоэпидемических учреждений
- •Противоэпидемические и дезинфекционные мероприятия при микроспории, трихофитии и фавусе в домашних условиях
- •Противоэпидемические и дезинфекционные мероприятия в микологических кабинетах (пунктах) и стационарах
- •Противоэпидемические и дезинфекционные мероприятия при микроспории, трихофитии и фавусе в детских учреждениях
- •Нормы расчета потребности в средствах и материалах, применяемых для дезинфекции, дезинсекции, дератизации и стерилизации
- •9. Организация санитарного надзора при проведении комплекса дезинфекционно-дезиксекционных и дератизационных мероприятий на транспорте и его инфраструктурах
- •Профилактические мероприятия в отношении портов (станций) отправления и прибытия различных видов транспорта
- •Профилактика и меры борьбы с желтой лихорадкой и другими геморрагическими комариными вирусными инфекциями
- •Профилактика и меры борьбы при лихорадке Ласса, болезни Марбурга, лихорадке Эбола и других тропических болезнях
- •Заключение
- •Список литературы
Приготовление насыщенных растворов флотантов
Для приготовления насыщенных растворов можно применять как химически чистую соль, так и техническую селитру, используемую в ветеринарной практике, сельском хозяйстве.
Раствор натрия нитрата (NaNO3). В кастрюле или ведерке смешивают натрия нитрат (или любую другую соль) с водой в соотношении 1:1 (1 кг соли на 1 л воды) и подогревают ее до образования кристаллической пленки на поверхности раствора. Затем раствор охлаждают, измеряют денситометром его плотность (должна быть не ниже 1,38-1,4). При охлаждении насыщенного раствора на дно сосуда должны выпадать кристаллы соли.
Раствор свинца нитрата [Pb(NO3)2]. Готовят раствор плотностью 1,5 (обладает высокой флотационной способностью). Берут 650 г вещества на 1 л воды. Соль растворяют в горячей воде в эмалированном ведре. Ее кладут в ведро с горячей водой порциями, подогревая содержимое ведра на электроплитке и постоянно перемешивая до полного растворения. Фильтровать раствор необязательно. Раствор свинца нитрата со временем дает осадок. В связи с этим его плотность уже через 24 ч после приготовления несколько падает. Поэтому раствор готовят в день исследования. Если же он приготовлен в большом количестве, то в последующие дни перед исследованием его подогревают, размешивая осадок. Свинца нитрат – соль тяжелого металла, поэтому при работе соблюдают осторожность, избегая попадания вещества исследующему внутрь.
Раствор Брудастова: натриевая селитра 900 г, калиевая селитра 400 г, вода 1000 мл. После подогревания и растворения солей плотность раствора достигает 1,47-1,48, через 24 ч она падает до 1,4-1,42, поэтому его следует готовить перед исследованием.
Раствор аммония нитрата (NH4NO3) – гранулированной или обычной аммиачной селитры плотностью 1,3 – делают так же, как и предыдущий, но из расчета 1500 г вещества на 1 л воды.
Раствор цинка сульфата (ZnSO4×7H2O) плотностью 1,24 готовят из расчета 400г соли на 1 л воды.
Раствор натрия тиосульфата (натрия гипосульфита, Na2S2O3×5H2O) плотностью 1,4 готовят из расчета 1750 г вещества на 1 л воды, а магния сульфата, или английской соли (MgSO4), плотностью 1,26-1,28 – из расчета 920 г вещества на 1 л воды.
Раствор цинка хлорида (ZnCl2) плотностью 1,82 готовят в эмалированной посуде, растворяя в 1 л горячей воды 2 кг вещества (соль быстро растворяется при помешивании). Остывший раствор не кристаллизуется.
Для исследования берут соскоб – 15-25 г материала с поверхности объекта и применяют те же методические приемы, что и при обработке почвы. Соскобы делают в разных местах пола по двум диагоналям. Расстояние между местами взятия соскобов – не более 5 см. Соскобы, произведенные в одном помещении, соединяют в 1 пробу и перемешивают.
В США для выявления яиц токсокар собак из проб почвы применяют флотационный метод, используя при этом раствор цинка сульфата и насыщенный раствор магния сульфата в смеси с 5% раствором калия йодата.
К ингредиентам при индексации гельминтов и простейших в смывах методом микроскопирования относятся:
- 2% раствор Люголя: 1 г кристаллического йода + 2 г KI, растворяют в 100 мл дистиллированной воды, выдерживают в термостате при температуре 370С в течение 3-х суток, после чего используют в работе.
- 2% водный раствор формалина: 1 часть продажного 40% формальдегида растворяют в 20 частях дистиллированной воды.
Отбор проб смывов с внешних объектов транспорта и его инфраструктур для определения яиц гельминтов производится в стерильные 20 мл пробирки, содержащие тампон с 10 мл флотанта. Пробы доставляются в лабораторию. После отжатия ватно-марлевого тампона в растворе флотанта (10 мл) весь полученный смыв центрифугируют в пробирке емкостью 10 мл в течение 5 минут при 1500 оборотов в минуту. Надосадочную жидкость сливают, осадок ресуспендируют в 6-8 мл 2% водного раствора формалина. Суспензию вновь центрифугируют в прежнем режиме, а надосадочную жидкость сливают, к осадку добавляют 3 мл одного из флотантов (предпочтительнее 33% водный раствор семиводного сульфата цинка). Центрифугируют 5 минут при 2000 оборотов в минуту, после чего надосадочную жидкость переливают в центрифужную пробирку. Разбавляют 4 раза дистиллированной водой, центрифугируют в прежнем режиме, удаляют надосадочную жидкость, а из осадка готовят препарат на предметных стеклах. В зависимости от задачи исследования препарат либо не окрашивают, либо подвергают окраске.
Если нужно произвести подсчет паразитарных агентов без определения их жизнеспособности или требует визуального определения жизнеспособности цист кишечных простейших, препарат не окрашивают или его окрашивают 1 каплей 2% раствора Люголя.
Вероятную жизнеспособность цист лямблий можно определить, окрашивая препарат 1 каплей 1% водного раствора эозина. Готовые препараты накрывают покровным стеклом и микроскопируют с использованием 100-600 кратного увеличения (объективы 10-40, окуляры 10-15).
Оценка результатов исследования смывов: при микроскопировании подсчитывается число паразитарных патогенов во всем объеме осадков, что соответствует числу во всей исследуемой пробе; пересчитывают на содержание их в 1 литре, одновременно определяется систематическая принадлежность обнаруживаемых паразитарных организмов; идентификацию проводят по соответствующим морфологическим признакам.