- •Глава I
- •3. П. Соловьев (1876—1928).
- •Глава II
- •1. Состав воздуха и его гигиеническое значение
- •Состав атмосферного и выдыхаемого человеком воздуха
- •2. Загрязнение атмосферного воздуха; санитарная охрана атмосферного воздуха от загрязнения
- •3. Метеорологические факторы и их гигиеническое значение
- •Спектральный состав солнечной радиации, достигающей поверхности земли и ее биологическое действие
- •4. Погода и климат
- •Вычисление относительной влажности воздуха по показаниям мою движения
- •Определение относительной влажности по показаниям
- •Аспирационного психрометра (в процентах) в градусах Цельсия
- •Глава III
- •1. Гигиена почвы Гигиеническое значение почвы
- •Роль почвы в распространении инфекционных заболеваний и глистных инвазий
- •2. Гигиенические вопросы очистки населенных мест
- •3 Захоронение трупов людей
- •1. Гигиеническое значение воды
- •2. Гигиенические требования к качеству питьевой воды и ее санитарная оценка
- •4 Гигиеническая оценка методов улучшения качества воды (очистка воды)
- •Осветление и обесцвечивание воды
- •5. Санитарный надзор за водоснабжением населенных мест
- •6. Особенности санитарного обеспечения полевого водоснабжения войск
- •Глава V
- •1. Жилищный вопрос как социально-гигиеническая проблема
- •2. Гигиенические требования к планировке и устройству жилища
- •3. Гигиенические вопросы освещения
- •4. Микроклимат жилищ. Гигиеническая характеристика различных видов отопления
- •5. Воздушный режим в жилых помещениях и вентиляция их
- •Глава VI
- •1. Гигиеническое значение планировки населенных мест
- •6. Особенности планировки сельских населенных мест
- •Глава VII
- •3. Гигиена оборонительных сооружений
- •Глава VIII
- •1. Питание как социально-гигиеническая проблема
- •3. Гигиеническая характеристика пищевых продуктов Санитарная экспертиза пищевых продуктов
- •Глава IX
- •78. Сельская туалетная баня на 20 мест.
- •Глава X
- •4. Гигиенические принципы внутренней планировки больничных зданий
- •Палатный коридор
- •5. Больничное питание
- •7. Санитарно-техническое оборудование
- •8. Гигиенический режим в больнице
- •Глава XI гигиена труда 1. Предмет и задачи гигиены труда
- •2. Физиолого-гигиенические основы рационализации трудового процесса
- •4. Основные профессиональные вредности и профессиональные заболевания и борьба с ними Положение тела и напряжение отдельных органов
- •Производственный микроклимат. Влияние на организм перегревания и охлаждения
- •Щ е тинная
- •5. Особенности гигиены труда в сельском хозяйстве
- •Основные профессиональные вредности в сельском хозяйстве
- •Глава XII
- •I. Задачи медицинских работников в обеспечении марша
- •2 Сбережение сил в походе и предупреждение заболеваний
- •Глава XIII
- •1. Анатомо-физиологические особенности
- •2. Гигиенические основы режима дня и обучения детей
- •3. Гигиенические требования к устройству, оборудованию и санитарному содержанию детских учреждений
- •Глава XIV
- •4. Влияние ионизирующих излучений
- •6. Гигиена труда при работе с источниками ионизирующего излучения
- •7. Особенности санитарного контроля за питанием и водоснабжением войск в условиях применения атомного оружия
- •II гигиеническая характеристика источниковводоснабжения и основные санитарные правила их устройства и оборудования
- •I гигиенические требования к устройству и содержанию промышленных предприятийТерритория и производственные помещения
6. Гигиена труда при работе с источниками ионизирующего излучения
Вначале рассмотрим профилактические мероприятия, осу ществляемые в тех случаях, когда возможно действие только внешнего потока глубоко проникающего ионизирующего излучения. Эти условия имеют место в рентгеновских кабинетах, в радиотерапевтических учреждениях, где применяют
Рис.
152. Контейнеры для хранения и переноса
радиоактивных изотопов.
облучение радиоактивным кобальтом, находящимся в запаянных ампулах, при радиографии гамма-лучами в промышленности и т. д. Работа в этих условиях не связана с поступлением радиоактивных веществ в воздух и загрязнением тела, одежды и поверхностей.
В этих случаях должен быть организован дозиметрический контроль в хранилищах, рабочих помещениях и помещениях, смежных с ними. Лиц, обслуживающих источники излучения, снабжают кассетами с фотопленкой или индивидуальными дозиметрами. Помещения для хранения гамма-излучателей должны иметь соответствующей толщины бетонные стены и располагаться возможно дальше от рабочих помещений. Их обычно устраивают в подвальных помещениях, оборудуемых приточно-вытяжной вентиляцией. Мощные гамма- установки и рентгеновские аппараты целесообразно разме
л
щать в одноэтажном здании, в пристройке или в угловой ча- 1 оти здания.
Гамма-излучатели хранят в освинцованных сейфах, остальные изотопы — в обычных, стальных. Переносят изотопы из хранилищ в свинцовых контейнерах, толщина стенок которых соответствует интенсивности источника и продолжительности транспортировки (рис. 152). Контейнеры с изотопами переносят с помощью длинных ручек или шестов
Рис.
153. Перенос радиоактивного изотопа
гамма-излучателя.'
{рис. 153), так как интенсивность облучения обратно пропорциональна квадрату расстояния от человека до излучателя.
По этой же причине помещения, где производится работа, должны быть просторными, чтобы во время пауз в работе человек мог удаляться от излучателя на возможно большее расстояние, а в случае необходимости за свинцовую ширму или бетонную стену (рис. 154). Рентгеноаппараты и радиоактивный кобальт в установках для лечения изолируют толстыми свинцовыми кожухами, чтобы минимум излучения и только в нужном направлении распространялся в помещении (рис. 155). Необходимо организовать работу так, чтобы находиться как можно меньше времени и возможно дальше от источников излучения. При манипуляциях с препаратами в ампулах медицинский персонал должен пользоваться дистанционным инструментарием с длинными ручками и специальными столами с защитой. Если, несмотря на все принятые меры, дозиметрический контроль показывает, что облучение тела работающих превосходит предельно допустимые нормы, то остается применять защитные экраны (бетонные стены с окнами из свинцового стекла) и дистанционное управление.
sssssasss
Рис 155. Установка для лечения гамма-лучами радиоактивного кобальта.
Рис.
156. Камера с герметично вмонтированными
резиновыми перчатками. а
— общий вид:
б — вид
во время работы.
Имеются таблицы, с помощью которых, зная интенсивность излучения, можно найти необходимую толщину экрана.
щ
грязнять воздух, тело, одежду, поверхности и поступать внутрь организма, создавая условия для внутреннего облучения.
В помещениях, где проводится работа с открытыми изотопами, полы, стены, рабочие столы и другие поверхности должны иметь легко очищаемую гладкую поверхность, исключающую возможность впитывания радиоактивных веществ.
Рис.
157. Внешний вид специального пленочного
пневмокостюма (ЛГ-2).
Так, например, стены окрашивают нитроэмалевой или масляной краской, полы покрывают линолеумом с тщательным зашпаклевыванием швов между отдельными листами, столы— хлорвиниловым пластикатом, стеклом или нержавеющей сталью. Работу производят над эмалированными кюветами.
I
рей, вытяжных шкафов и водопроводных кранов нужно осуществлять путем ножных или локтевых педалей. Все работы с летучими или легкораспыляющимися материалами проводят только в вытяжных шкафах или в специальных боксах, в переднюю стенку которых герметически вмонтированы резиновые перчатки (рис. 156). Скорость отсоса воздуха через проемы вытяжного шкафа должна быть не менее 1 м3/сек. Кроме того, помещение оборудуют приточно-вытяжной вентиляцией,
Рис.
158. Дозиметрический контроль
i;hc< тоты
резиновых перчаток.
рассчитанной не только на возмещение удаляемого местной вытяжной вентиляцией воздуха, но и на разбавление поступивших в воздух помещения радиоактивных веществ до установленных предельно допустимых величин.
Одной из наиболее надежных мер защиты при возможности загрязнения воздуха радиоактивными веществами являются пневматические костюмы (рис. 157). Для дыхания и обеспечения у работающего нормальной теплоотдачи испарением в пневмокостюм по шлангу подают 150—200 л воздуха в минуту из соседнего чистого помещения. Воздух выходит из костюма через клапаны.
В отношении уборки помещений и личной гигиены работающих в основном действительны те положения, которые были высказаны в главе о профилактике производственных отравлений. Для очистки загрязненных поверхностей применяют мытье водой, 10% раствором лимоннокислого натрия, разбавленными минеральными кислотами и др.
По окончании работы тщательно моют резиновые перчатки и снимают спецодежду в грязном отделении пропускника. Затем моют руки (водой, водой с мылом или специальными составами), если нужно, принимают душ и в чистом отделении пропускника надевают домашнюю одежду.
Чистоту перчаток, спецодежды и кожных покровов во время работы и после очистки проверяют с помощью дозиметрических приборов' (рис. 158); загрязнение не должно превышать уровней, указанных в табл. 21.
Таблица 21
Предельно допустимый уровень загрязнения рук и спецодежды
Название объекта загрязнения |
Число |
час гни (распадов) в 1 мин. с поверхности в 150 см-' |
||
./-излучение |
,1-излучение |
|||
во время pari о ты |
после очистки |
во время работы |
ffoc.ie очистки |
|
Руки |
75 |
Не выше фона |
5 000 |
Не выше фона |
Белье и полотенца |
75 |
» » » |
5 000 |
» » >> |
Хлопчатобумажные ха |
|
|
|
|
латы |
500 |
100 |
25 000 |
5 000 |
Пленочная спецодежда |
500. |
200 |
25 000 |
10 000 |
Спецобувь (снаружи) |
500 |
200 |
25 000 |
10 000 |
Стирку спецодежды осуществляют в специальных механизированных прачечных.
При дозиметрическом контроле проверяют также активность рабочих поверхностей и воздуха. Работающих при необходимости снабжают индивидуальными дозиметрами или кассетами с фотопленкой.
Общие оздоровительные мероприятия заключаются в сокращении рабочего дня, в удлинении профессионального отпуска, в санаторно-курортной помощи, в выдаче лечебно- профилактического питания.
Сопротивляемость организма к действию ионизирующих излучений, значительно повышается при употреблении в пищу продуктов, богатых витаминами" и некоторыми аминокислотами (цистин, метионин ').
При периодических медицинских осмотрах, частота которых зависит от вида работы, обязательно производится исследование крови.