3. П. Соловьев (1876—1928).

В эту повседневную работу широко вовлекаются врачи и средние медицинские 'работники лечебно-профилактической сети, за которыми закрепляются определенные объекты.

Эта работа дает лучший эффект, если врачи и фельдше­ра организуют общественность и опираются на актив обще­ственных санитарных уполномоченных, которые при надле­жащем инструктировании и руководстве вовремя могут за­метить те или иные санитарные недостатки, сигнализировать о них медицинским работникам и принять соответствующие меры.

Профилактическое направление советского здравоохра­нения находит особо я;ркое выражение в диспансерном методе обслуживания населения, заключающемся в сле­дующем: -периодически проводится углубленное медицинское обследование определенных контингентов населения для вы-

2 Учебник тигиеиы |7 явления начальных форм заболеваний, причем одновременно изучаются условия труда и быта обследуемых. Это позво­ляет выявить причины заболеваний и принять меры как для оздоровления условий внешней среды, так и для излечения больных.

Расширение содержания и задач советской гигиены при­вело к ее дифференциации, т. е. к выделению некоторых раз­

Г. В. Хлопин (1863—1929).

делов в самостоятельные дисциплины. Особое развитие по­лучили такие отрасли гигиены, как коммунальная (гигиена населенных мест и жилищ), гигиена труда, питания, гигиена детей и подростков, радиационная и военная гигиена.

В развитии советской гигиены большую роль сыграли Н. А. Семашко (1874—1949) и 3. П. Соловьев (1876—1928). Будучи шервыми организаторами советского здравоохране­ния, они много внимания уделили развитию и укреплению профилактического направления в медицине.

Видное место в развитии отечественной гигиены принад­лежит Г. В. Хлопину (1863—1929), который развил и углу­бил экспериментальный метод в гигиене.

Значительную роль в развитии гигиенической науки и практики сыграли созданные при советской власти научно- исследовательские гигиенические институты.

Если в первое время после Великой Октябрьской социа­листической революции советские гигиенисты занимались

преимущественно разработкой проблем, связанных с ликви­дацией дореволюционного наследия — огромной инфекцион­ной заболеваемости и резко выраженной профессиональной патологии, — то в настоящее время все больше внимания уде­ляется таким вопросам, как использование факторов, спо­собствующих укреплению здоровья населения, особенно де­тей, предупреждению незаразных заболеваний (сердечно-со­судистых, ревматических, злокачественных новообразова­нии), вредного воздействия на здоровье населения новых производственных факторов, а также проблеме долголетия.

ш

ш

'V аг

9.6

зг

I

I

I

тзг

тзг

* Ж

\CCCP

Хйнглид \ШСШ/7

Рис. 1. Смертность населения в СССР, Англии и США в 1913 и 1953 гг. (число умерших на 1000 населения).

До 1914г. Щ6/27г.1354/55г. 1916/17г.

Рис. 2. Рост средней продолжительности жиз­ни в СССР (в годах).

Широкое развитие получили гигиена и государственные оздоровительные мероприятия и в других странах социали­стического лагеря. Так, в Китайской Народной Республике огромный размах приобрело народное движение за улучше­ние санитарного состояния городов и сел.

В результате крупных побед, одержанных советским на­родом ,под руководством Коммунистической партии в деле строительства коммунизма, улучшения санитарного состоя­ния в стране, успехов медицинской науки и советского здра­воохранения в СССР произошли огромные положительные сдвиги в здоровье населения.

Об этом говорят такие показатели, как общая смерт­ность населения, уменьшившаяся более чем в четыре раза, и смертность детей в возрасте до одного года, уменьшившая­ся почти в семь раз. В настоящее время в Советском Союзе самая низкая смертность населения (рис. 1). В 1958 г. общая емерт-мость населения в СССР снизилась до 7,2 «а 1000 че­ловек.

Значительно снизилась заболеваемость, особенно инфек­ционными болезнями. Многие опасные заразные заболева-

ння (холера, чума, натуральная оспа и др.) полностью ли­квидированы, а другие встречаются очень редко. Резко сни­зилась и с каждым годом уменьшается частота профессио­нальных заболеваний, промышленный и сельскохозяйствен­ный травматизм. Из года в год улучшаются показатели фи­зического развития детей и подростков.

Средняя продолжительность жизни увеличилась с 32 лет до 68 (в 1959 г.), т. е. выросла более чем в 2 раза (рис. 2). Число лиц в возрасте старше 100 лет в Советском Союзе во много раз больше, чем в любой капиталистической стране, и в даль­нейшем будет увеличиваться.

Решения XXI съезда Коммунистической партии о развер­нутом строительстве коммунистического общества в 1959— 1965 гг. открывают новые перспективы в деле подъема жиз­ненного уровня народа и дальнейшего укрепления его здо­ровья. Успешное строительство коммунизма в нашей стра­не, с одной стороны, непрерывно выдвигает перед гигиениче­ской наукой новые проблемы, а с другой — открывает огром­ные возможности и перспективы в деле реализации дости­жений гигиены, внедрения их в жизнь. Этим объясняется расцвет передовой советской гигиенической науки.

КОММУНАЛЬНАЯ ГИГИЕНА (главы II—VII)

Коммунальная гигиена изучает природные факторы и создающиеся в населенных местах условия, которые воздей­ствуют на здоровье и санитарную обстановку жизни насе-

А. Н. Сысин (1879—1956).

ления, а также разрабатывает соответствующие профилак­тические и оздоровительные мероприятия.

Основными разделами коммунальной гигиены явля­ются:

а) гигиена воздуха;

б) гигиена почвы, очистка населенных мест, санитарная охрана водоемов;

в) гигиена воды и водоснабжения населенных мест;

г) гигиена жилых и общественных зданий;

д) гигиена планировки населенных мест.

А. Н. Марзеев (1883—1956).

Развитие коммунальной гигиены в СССР стимулирова­лось крупными мероприятиями Советского государства, направленными на создание здоровых условий жизни в го­родах, рабочих поселках и селах нашей Родины.

В деле успешного разрешения многих научных и прак­тических вопросов коммунальной гигиены велики заслуги крупных ученых и организаторов санитарного дела — А. Н. Сысина (1879—1956) и А. Н. Марзеева (1883—1956).