49. Социально-медицинская работа: основные направления. Принципы, формы и методы социально-медицинской работы.

СМР - новый вид мультидисциплинарной профессиональной деятельности медицинского, психолого-педагогического и социально-правового характера, направленный на восстановление, сохранение и укрепление здоровья. Цель СМР – достижение максимально возможного уровня здоровья, функционирования и адаптации лиц c физич и психич растр-ми, а также соц неблагополучием. Объект – разл контингенты лиц, , имеющие выраженные мед и соц проблемы, которые взаимно усиливают друг друга и решение котрых затруднено в рамках одной дисциплины Направления CMP: 1) СМР профилактической направленности, 2) СМР патогенетической направленности. СМР профилактической направленности включает выполнение мероприятий по предупреждению социально­зависимых нарушений здоровья, формирование установок на ЗОЖ, обеспечение доступа к информации по вопросам здоровья, разработка целевых программ медико-соц помощи на различных уровнях, обеспечение СЗ прав граждан в вопросах охраны здоровья и тд. СМР патогенетической направленности (механизм) включает: мероприятия по организации медико-социальной помощи, проведение медико-социальной экспертизы, осуществление медицинской, социальной и профессиональной реабилитации инвалидов, создание реабилитационной социально-бытовой инфра­структуры, обеспечение преемственности во взаимодействии специалистов смежных профессий. Принципы СМР: 1) Экосистемность - учет всей системы, взаимоотношений человека и окружающей его среды. 2) Полимодальность - сочетание СМР в различных подходах. 3) Солидарность - согласованное организационное взаимодействие в процессе СМР учреждений, действующих в любой сфере с разной формой собственности. 4) Конструктивная стимуляция. Акцент СМР на развитие и поощрение личной активности максимальное использование ресурсов клиента (не только опекать, но и стимулировать). 5) Континуальность (непрерывность, плановость) в СМР. формы и методы: 1. Сложившиеся в системе здравоохране­ния: профилактические; реабилитационные; психотерапевтические и др. 2. В системе социальной зашиты населения: социальное консультирова­ние; социальные пособия; социальное обслуживание на дому; социальное обслуживание в стационарных учреждениях; организация дневного пребывания в учреждениях социального обслуживания; предоставление временного приюта и др. Также в данной сфере деятельности могут ис­пользоваться формы и методы, сложившиеся в педагогике, психологии, правовой сфере. Направления: СМР патогенетической направленности (реабилитация, патронаж, оказание помощи, действия на решение проблемы) и прфилактической направленности.Группы:1 группа повышенного риска. 2 члены семьи клиента и его ближ окружение. 3 длительно и часто болеющие. 4. больные с выраженными социальными проблемами. 5. инвалиды. Формы и методы: формируется на стыке 2 самост отраслей- здравоохранения и СЗН. Формы и методы СМР. Т.К. мультидисциплинарная д, то исп-т формы и методы, сложившиеся в в системе здравоохранения (профилактика, реабилитация, психотерапия); в системе СЗН (соц консульт-е, соц пособие, соц обслуж на дому, в стац-х учр-х, ); в педагогике, психологии, правовой сфере.