- •1. Значимость ком навыков в проф деят-ти врача
- •3 Основные аспекты передачи и восприятия информаций в коммуникативном процессе.
- •4 Роль участников ком процесса
- •5. Факторы, влияющие на эффективность коммуникативного процесса.
- •6. Понятие о коммуникативной компетентности.
- •7. Формирование коммуникативной компетентности врача.
- •8. Психологические характеристики, формирующие коммуникативную компетентность врача: аффилиация, эмоциональная стабильность.
- •10. Профессиональная адаптация, профессиональный имидж и коммуникативная толерантность.
- •11 Использование врачом вербальных и невербальных средств общения для достижения эффективного взаимодействия с пациентом
- •12 Основные принципы общение, вербальное общение
- •15 Установление взаомопонимания и доверия в отношениях между врачом и пациентом
- •16 Неадекватные установки, стереотипы, оценки и убеждения врача, мешающие эффективному общению с пациентом
- •17 Общие принципы эф общения с пациентмаи родственниками и разл специалистами здрав
- •18 Значимость ком компетентности для эффект и бесконфл взаимод врача с пациентом членами его семьи коллегами
- •19Барьеры как факторы, мешающие общению
- •20 Причины возникн личных барьеров
- •22 Недостат понимание важности общения общения между врачом и пациентом
- •27 Организационные барьеры. Недостаток времени загруженность работой
- •28 Психолог особенности, снижающие коммуник компетентность врача : тревожность, депрессивность
- •29 Профессиональная деформация
- •30 «Синдром эмоционального сгорания»
- •32 Факторы возник конфл способы их решения
- •33 Введение в мед интервью.
- •34 Опрос пациента.
- •35 Объяснение и планирование
- •36 Предоставление информации информ пациента в мед интервью (это 60 и 61)
- •37 Завершение мед интервью
- •38 Основные модели построения взаимоотношений врач - пациент
- •39 Психология пациента, особенности психики пациента.
- •40 Внутр картина болезни
- •41 Подходы к построению взаимоотношений между врачом и пациентов зависимости от качеств его индивидуальности
- •42 Общение с пациентами с языковыми и культурными различиями
- •43 Общение с пациентами, испытывающими затруднение в общение- пациенты с нарушениями органов чувств
- •44 Консультирование враждебно настроенных и агрессивных клиентов
- •45 Общение с пациентами, имеющими психолог особ и псих, повед нарушения- истерия, страхи, неврозы, деменция
- •46 Особенности общения с асоциальными пациентами : с пац имеющ секс расстр, с Вич инфецир пац
- •47 Общение с пациентами разного возраста
- •48 Типы отношения людей к своей болезни
- •49 Психологические (поведенческие) реакции больных на заболевание
- •50 Личностный опросник, клинические стандартизированные шкальные методы оценки и самооценки состояния пациентов
- •51 Психологические требовыания к личности врача
- •52 Формирование личности врача
- •53 Лидерские кач-вы врача 54 влияние личностных качеств врача и их значение в проф деят-ти
- •57 Права пациента
- •58 Принцип информирования пациента
- •62 Этические проблемы эвтаназии
- •64 Взаомод с коллегами
- •65 Межличностные конфликты? Причины возникновения и динамика развития
- •66 Способы решения межличностных конфликтов
- •67 Ятрогенные заболевания и их происхождение
- •68 Поведение врача как источник ятрогении
- •70 Источники и причины профессиональных ошибок
12 Основные принципы общение, вербальное общение
Начало в 11
основные принципы общения:
Будьте осторожней с критикой.
Находите в людях хорошее и говорите им об этом.
Учитывайте потребности других людей.
Искренне интересуйтесь другими людьми
Называйте человека по имени
Поощряйте других людей говорить о самих себе, а сами говорите о том, что интересует Вашего собеседника.
Уважайте принципы и чувства других людей
Не забывайте выражать свою признательность за все хорошее, что вам делают другие люди, и им захочется повторить это не раз.
13 (в 11)
14 допустимые и недопустимые формы вербального общения с пациентом (11,12 + 15)
15 Установление взаомопонимания и доверия в отношениях между врачом и пациентом
возникновение общей информации не решает основной коммуникативной проблемы – автоматически к взаимопониманию между врачом и пациентом она не ведет. Цель врача, в коммуникативном процессе, заключается в формировании определенного мнения относительно непосредственных и потенциальных проблем пациента. В данном контексте пациент желает высказаться, врач - понять смысл высказывания, т.е. посредством диалога прийти к консенсусу. Но в данной ситуации редко удается быстро прийти к взаимопониманию. В процессе поиска общего смысла начинает работать множество коммуникативных механизмов и феноменов, как способствующих повышению эффективности коммуникативного контакта, так и препятствующих ему. Необходимо выделить наиболее значимые аспекты, повышающие эффективность общения: установление доверительных отношений, трансляция передачи смысла сказанного, механизм обратной связи и коммуникативные барьеры.
Основное условие успешного построения коммуникации между врачом и пациентом – умение установить доверительный контакт, в котором коммуникатору отводится важная роль. Коммуникатору необходимо открыто демонстрировать перед реципиентом, свои намерения и компетентность в обсуждаемом вопросе. Коммуникатор должен убедительно излагать, используя различные приемы доказательства. Также важна гибкость коммуникатора, основанная на информации обратной связи.
Открытость, доброжелательность, компетентность, гибкость – данные свойства составляют основу «личностного ресурса». Действовать на основе «личностного ресурса» - значит погружаться в коммуникативную, терапевтическую ситуацию целиком, всеми возможностями личности, что способствует более глубокому осмыслению и раскрытию проблемы. [4]
Если говорить о реципиенте, то его открытость влиянию складывается из многих аспектов. Такие моменты как: готовность к влиянию со стороны коммуникатора, а так же навыки ведения диалога. Открытость в отношении коммуникатора формируется, прежде всего, в атмосфере доверия, создаваемого коммуникатором, на фоне положительных эмоций, возникающих в результате коммуникативного взаимодействия.
Таким образом, воздействующие силы заложены в самих принципах построения диалога.
Так же в контексте общения врача и пациента немаловажным элементом коммуникации является обратная связь - реакция пациента на поведение врача. Наличие обратной связи необходимо для адекватного понимания врачом ее поведения и предоставляемой ею информации относительно восприятия и оценки адресованного пациенту сообщения.
Во время диалога врач и пациент постоянно меняются коммуникативными ролями «коммуникатора» и «реципиента». Поэтому врач также выражает свою реакцию - прямо либо косвенно. В первом случае информация, поступающая от врача, в открытой форме содержит реакцию на поведение пациента: «я настоятельно рекомендую вам не делать этого», «я не совсем вас понимаю» и пр. Реакция может также проявляться жестами и другими элементами невербальной коммуникации. По данным предоставленным американскими исследователями активная и умелая жестикуляция тоже способствует установлению взаимопонимания.
Такая обратная связь обеспечивает адекватное понимание ее пациентом и создает условия для эффективного общения.
Косвенный тип обратной связи является завуалированной формой передачи информации. Для этого используются риторические вопросы, как-то: “Вы действительно так считаете?”, иронические замечания: «действительно, журналист, написавший статью, которую вы прочитали, знает о вашей болезни лучше врача…», вербальные и невербальные реакции и пр. В данном случае «реципиент» должен сам догадываться, что именно хотел сообщить ему «коммуникатор» и каковы на самом деле его реакция и отношение, что, естественно, значительно затрудняет процесс общения и существенно понижает его эффективность.
На адекватность восприятия информации весомое значение оказывает форма и содержание сообщения. Они существенно связаны с личными особенностями «коммуникатора», его представлениями о «реципиенте», отношением к нему и к ситуации, в которой происходит коммуникация. Любое сообщение трансформируется под влиянием особенностей личности «реципиента», его отношения к автору сообщения, смысловой ее части и к ситуации. Так, одни и те же слова, услышанные пациентом из уст врача, соседа, родственника, могут вызвать у него абсолютно разные реакции. Замечание врача, вероятнее всего, будет воспринято с должным вниманием, а замечание соседа - с раздражением. Одну и ту же информацию разные люди могут воспринимать совершенно неоднозначно в зависимости от особенностей личности, акцентуации характера, воспитания и прочих аспектов.
Продуктивное восприятие информации зависит также от наличия или отсутствия в процессе общения коммуникативных барьеров. В данном случае можно говорить как о существовании у пациента психологической защиты от информации касательно его состояния здоровья, так и о возможных препятствиях на пути адекватного восприятия информации врачом. На сегодняшний день в психологии выделяют несколько типов коммуникативных барьеров: фонетический, семантический, стилистический, логический, социально-культурный и барьеры отношений.