6. Понятие о коммуникативной компетентности.

КОММУНИКАТИВНАЯ КОМПЕТЕНТНОСТЬ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ ПСИХОЛОГАМИ КАК РАЗВИВАЮЩИЙСЯ И В ЗНАЧИТЕЛЬНОЙ МЕРЕ ОСОЗНАВАЕМЫЙ ОПЫТ ОБЩЕНИЯ МЕЖДУ ЛЮДЬМИ (МЕЖЛИЧНОСТНЫЙ ОПЫТ), КОТОРЫЙ ФОРМИРУЕТСЯ И АКТУАЛИЗИРУЕТСЯ В УСЛОВИЯХ НЕПОСРЕДСТВЕННОГО ЧЕЛОВЕЧЕСКОГО ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ. ФОРМИРУЯСЬ И РЕАЛИЗУЯСЬ КОЛЛЕКТИВНО, МЕЖЛИЧНОСТНЫЙ ОПЫТ ВМЕСТЕ С ТЕМ ЯВЛЯЕТСЯ ИНДИВИДУАЛЬНЫМ ДОСТОЯНИЕМ. ПЕРВЫМ И ОСНОВНЫМ ПРИЗНАКОМ КОММУНИКАТИВНОЙ КОМПЕТЕНТНОСТИ ЧЕЛОВЕКА, НАЧАВШЕГО МЫСЛИТЬ ПО-НОВОМУ, СЛУЖИТ ЕГО УБЕЖДЕНИЕ В ТОМ, ЧТО КОММУНИКАТИВНАЯ КОМПЕТЕНТНОСТЬ – НЕ ПРОСТО ИНДИВИДУАЛЬНОЕ КАЧЕСТВО, А ОПРЕДЕЛЕННОЕ СОСТОЯНИЕ СОЗНАНИЯ ЛЮДЕЙ, СТРЕМЯЩИХСЯ ПОНЯТЬ ДРУГ ДРУГА. КОММУНИКАТИВНАЯ КУЛЬТУРА ВРАЧА ПРЕДПОЛАГАЕТ ТАКЖЕ НАЛИЧИЕ У НЕГО ОПРЕДЕЛЕННЫХ ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ВЗГЛЯДОВ И УБЕЖДЕНИЙ, УСТАНОВКИ НА ЭМОЦИОНАЛЬНО-ПОЛОЖИТЕЛЬНОЕ ОТНОШЕНИЕ К ПАЦИЕНТУ, НЕЗАВИСИМО ОТ ЕГО ЛИЧНОСТНЫХ КАЧЕСТВ, И ЦЕЛЫЙ КОМПЛЕКС КОММУНИКАТИВНЫХ НАВЫКОВ И УМЕНИЙ, НЕОБХОДИМЫХ ВРАЧУ ДЛЯ МЕДИЦИНСКОГО ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ (ПОСТРОЕНИЯ ТЕРАПЕВТИЧЕСКОГО АЛЬЯНСА С ПАЦИЕНТОМ).

7. Формирование коммуникативной компетентности врача.

Формирование коммуникативной компетентности врача. Умение общаться с больными — коммуникативная компетентность врача — искусство, которое начинает формироваться еще в процессе обучения в медицинском вузе, впоследствии в процессе самостоятельного профессионального общения с больными, людьми с различными психологическими качествами, разного возраста, уровня образования, социальной и профессиональной принадлежности. Вначале, на ранних этапах обучения, начиная взаимодействовать с больными, будущие врачи часто бессознательно, по механизму подражания, копируют стиль поведения тех врачей-преподавателей, которых особенно уважают, на чье мнение ориентируются, перенимая у них манеру общения с больными, особенности невербального поведения (жесты, мимические реакции, позы, манеру сидеть, разговаривая с больным, и пр.), интонации, заимствуют из их словаря ключевые фразы (первую фразу, с которой начинается контакт с пациентом, последнюю фразу с заключительными обобщающими формулировками). По мере накопления опыта профессионального общения молодой врач уже осознанно начинает использовать разнообразные психологические навыки, облегчающие общение с больным. Чем больше стаж работы врача, тем больше внимания он уделяет психологическим аспектам диагностического и терапевтического процесса, повышению уровня коммуникативной компетентности, во многом обеспечивающей эффективность профессионального взаимодействия.

ФОРМИРОВАНИЕ ПСИХОЛОГИЧЕСКОЙ КОМПЕТЕНТНОСТИ (В ТОМ ЧИСЛЕ КОММУНИКАТИВНОЙ) ВРАЧА И НЕОБХОДИМОСТЬ ПОДГОТОВКИ ЕГО К ТЕРАПЕВТИЧЕСКОМУ ВЗАИМОДЕЙСТВИЮ ОБУСЛОВЛЕНЫ ТАКЖЕ ОСОБЕННОСТЯМИ И САМОЙ ВРАЧЕБНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ:

1) ЭТО ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ В СФЕРЕ ОБЩЕНИЯ, В СФЕРЕ «ЧЕЛОВЕК – ЧЕЛОВЕК», И ВАЖНОЙ СТОРОНОЙ УСПЕШНОСТИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ВРАЧА ЯВЛЯЕТСЯ НЕ ТОЛЬКО ВЫСОКИЙ УРОВЕНЬ ЕГО СПЕЦИАЛЬНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОДГОТОВКИ, ОБЩЕЧЕЛОВЕЧЕСКОЙ КУЛЬТУРЫ, НО И СОЦИАЛЬНО-ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ЕГО ЛИЧНОСТНОГО ПОТЕНЦИАЛА;

2) НЕОБХОДИМОСТЬ РЕАЛИЗАЦИИ В ОТЕЧЕСТВЕННОЙ МЕДИЦИНЕ СОЦИОПСИХОСОМАТИЧЕСКОГО ПОДХОДА К БОЛЕЗНИ, ЧТО ПРЕДПОЛАГАЕТ УМЕНИЕ ВРАЧА СТРОИТЬ ДОВЕРИТЕЛЬНОЕ ОБЩЕНИЕ С ПАЦИЕНТОМ, СПОСОБСТВУЮЩЕЕ УСТАНОВЛЕНИЮ И ПОДДЕРЖАНИЮ ПСИХОЛОГИЧЕСКОГО КОНТАКТА С ЦЕЛЬЮ СБОРА ИНФОРМАЦИИ, А ТАКЖЕ АДЕКВАТНОЙ СОСТОЯНИЮ ПАЦИЕНТА ФОРМЕ ПЕРЕДАЧИ ВРАЧОМ ИНФОРМАЦИИ, КАСАЮЩЕЙСЯ РЕКОМЕНДАЦИЙ И ДИАГНОЗА;

3) ЯВЛЯЯСЬ НЕОБХОДИМЫМ УСЛОВИЕМ ПОСТРОЕНИЯ ТЕРАПЕВТИЧЕСКОГО АЛЬЯНСА «ВРАЧ – ПАЦИЕНТ», КОММУНИКАТИВНАЯ КОМПЕТЕНТНОСТЬ ПОЗВОЛЯЕТ ФОРМИРОВАТЬ СУБЪЕКТНУЮ ПОЗИЦИЮ ПАЦИЕНТА В ЛЕЧЕБНОМ ПРОЦЕССЕ;

4) МОЛОДЫМ ВРАЧАМ ПРИХОДИТСЯ ВЗАИМОДЕЙСТВОВАТЬ С САМЫМИ РАЗНЫМИ ПАЦИЕНТАМИ (ТРЕВОЖНЫМИ, ИПОХОНДРИЧЕСКИМИ, АГРЕССИВНЫМИ, АСТЕНИЗИРОВАННЫМИ И ДР.), НА ПСИХИКУ КОТОРЫХ ОКАЗЫВАЕТ ВЛИЯНИЕ ТО ИЛИ ИНОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ, МЕНЯЮЩЕЕ ОТНОШЕНИЕ К ЖИЗНИ, РАБОТЕ, БЛИЗКИМ ЛЮДЯМ И САМОМУ СЕБЕ (Б.Д. КАРВАСАРСКИЙ, 1982; Н.Д. ЛАКОСИНА, 1984; В.П. ПЕТЛЕНКО, 1989).