- •Судомний синдром.
- •В стаціонарі :
- •Судомний синдром при спазмофілії.
- •Гіпертермічний синдром.
- •Фізичне охолодження проводити тільки одночасно з нейровегетативною
- •Гострий стенозуючий ларинготрахеїт. Стеноз 1 ступеня
- •Шлунково-кишкова кровотеча.
- •Носова кровотеча.
- •Набряк легенів.
- •Гіпоглікемічна кома.
- •Гіперглікемічна кома.
- •Бронхіальна астма.
- •Астматичний статус.
- •3.Звільнити від стискаючого одягу.
- •Гостра недостатність дихання на тлі пневмонії.
- •Анафілактичний шок
- •Гостра судинна недостатність
- •Непритомність.
- •Колапс.
- •Кардіоваскулярний синдром.
- •Гостра серцева недостатність
- •Гостра лівошлуночкова недостатність
- •Допомога на догоспітальному етапі
- •Допомога на госпітальному етапі.
- •Гостра правошлуночкова недостатність
- •Допомога на догоспітальному етапі
- •Допомога на госпітальному етапі.
- •Нейротоксикоз
- •Клініка нейротоксичного синдрому у стадії збудження
- •Допомога на догоспітальному етапі
- •Допомога на догоспітальному етапі:
- •Пароксизмальна тахікардія
- •Ангіоневротичний набряк і кропивниця.
- •Поствакцинальні алергічні реакції. Виникають у дітей із спадковою і конституційною схильністю до алергічних захворювань.
- •Раптова зупинка серця.
- •Бронхообструктивний синдром.
- •Печінкова кома
- •Уремічна кома
- •Тема: «Захворювання новонароджених дітей» Невідкладна допомога при асфіксії.
- •Надання допомоги при реакціях системного типу та анафілактичному шоці.
- •Список медикаментів і інстументів, необхідних для лікування анафілактичного шоку.
Гостра судинна недостатність
Гостра судинна недостатність – це порушення екстракардіального кровообігу, що розвивається протягом короткого проміжку часу, характеризується невідповідністю ємності судинного русла і об’єму циркулюючої крові / ОЦК /.
Непритомність.
Це раптова, частіше короткочасна втрата свідомості, обумовлена гострим малокрів’ям головного мозку, що виникає внаслідок психогенного чи рефлекторного впливу на регуляцію кровообігу
Клініка
З’являються слабкість, запаморочення, нудота, іноді блювання. Це супроводжується потемнінням в очах, шумом у вухах з наступною короткочасною втратою свідомості. Свідомість втрачається поступово, хворий падає або повільно опускається на підлогу. Шкірні покрови бліді, зіниці розширені, реагують на світло. Кінцівки холодні на дотик. Дихання поверхневе, нечасте, брадикардія, пульс слабкого наповнення і напруження, ниткоподібний. Тони серця приглушені,. АТ знижений.
Допомога на госпітальному етапі.
1. Покласти дитину таким чином, щоб голова була нижче від тулуба.
2. Забезпечити доступ свіжого повітря.
3. Звільнити грудну клітку від тісного одягу.
4. Покропити холодною водою обличчя і груди дитини.
5. Піднести тампон з розчином аміаку до носа дитини на відстані 7-10 см.
/можна використати оцтову кислоту /.
6. Хвору дитину зігріти грілками, дві грілки покласти з обох боків тулуба,
одну грілку - до ніг.
7. П/ш ввести:
- 10 % р-н коразолу
- 10% р-н кофеїну 0,1 мл на рік життя
- кордіамін
8. Якщо непритомність триває більше ніж 1 хв, почати проводити ШВЛ.
Колапс.
Поставити діагноз за клінічними ознаками:
швидке зниження АТ, стан швидко погіршується, з’являється слабкість, блідість шкіри. Кінцівки холодні, шкіра вкривається холодним липким
потом , пульс ниткоподібний, дитина непритомніє.
1. Покласти дитину таким чином, щоб голова була нижче від тулуба, підняти
ніжний кінець ліжка.
2. Зігріти дитину грілками.
3. Негайно ввести один із судинних засобів:
- 0,1 % р-н адреналіну гідрохлоріду
- 5 % р-н ефедрину по 0,1 мл на кожен рік життя
- 1 % р-н мезатону підшкірно
- 10% р-н кофеїну
4.Можно ввести в/в :
- 0,1 % р-н адреналіну гідрохлориду 0,2 - 0,7 мл
- 20 % р-н глюкози 20 - 40 мл
- 0,9 % р-н натрію хлоріду 5 - 10 мл
- кокарбоксилаза 25 мг
5.Після нормалізації АТ в/в ввести :
-0,06 % р-н корглікону 0,1 мл /рік життя , але не більше ніж 0,5 мл, з ізотонічним розчином натрію хлориду
6. Якщо дитина притомна , можна давати серцеві глікозиди в краплях:
лантозид, адонізид, корвалол /1 крапля на рік життя /.
7. Для відновлення обсягу циркулюючої крові в/в вводити замінники крові:
- 5-10 % р-н альбуміну 7- 10 мл / кг
- желатиноль 5 - 10 мл / кг розчин вводити повільно,
- плазма 5 -10 мл / кг крапельно
- реополіглюкін 5 -10 мл / кг
8.У важких випадках призначити кортикостероїдну терапію.