Глава 3

обосновывать диагноз и осуществлять дифференциаль­ную диагностику, определять лечебную тактику, прово­дить консервативное лечение и ассистировать на опера­циях, вести больных в пред- и послеоперационном пе­риоде.

3.4. Контрольные вопросы по смежным дисциплинам, изучаемым на предшествую­ щих курсах

1. Анатомия желудка, кровоснабжение и лимфоотток.

1. Топографическая анатомия желудка.

2. Физиология желудка.

2. Методика обследования больных с забо­ леваниями желудка — фракционное зон- дирование желудка, фиброгастроскопия, рентгеноскопия желудка, внутрижелу- дочная рН-метрия, релаксационная дуо- денография, измерение внутриполостно- го давления в двенадцатиперстной кишке и желудке.

4. Виды оперативных вмешательств.

4. Принципы предоперационной подготов­ ки.

5. Методика переливания крови, кровезаме­ нителей. Осложнения при переливании крови и меры их профилактики.

3.5. Контрольные вопросы по изучаемой теме

1. Классификация язвы по локализации.

2. Классификация язвы по течению.

1. Патологоанатомическая классификация язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.

2. Осложнения язвы желудка и двенадцати­ перстной кишки.

3. Клиника, диагностика хронической язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.

4. Этиология и патогенез язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.

5. Клиника, диагностика язвы желудка, осложненной пенетрацией.

6. Клиника, диагностика язвы желудка, осложненной стенозом.

7. Клиника, диагностика язвы желудка, осложненной малигнизацией.

8. Прямые и косвенные рентгенологические признаки язвы.

9. Методы исследования при язве желудка и двенадцатиперстной кишки.

10. Дифференциальный диагноз язвы же­ лудка с гастритом.

11. Дифференциальный диагноз язвы же­ лудка с раком.

14. Дифференциальный диагноз язвы же­ лудка с хроническим холециститом.

15. Дифференциальный диагноз язвы же­ лудка с хроническим панкреатитом.

16. Дифференциальный диагноз язвы же­ лудка с хроническим аппендицитом.

17. Принципы консервативного лечения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.

18. Абсолютные показания к оперативному лечению язвы желудка и двенадцатипер­ стной кишки.

19. Относительные показания к оперативно­ му лечению язвы желудка и двенадцати­ перстной кишки.

20. Виды операций при язве желудка и две­ надцатиперстной кишки.

21. Принципы предоперационной подготов­ ки больных с язвой желудка, осложнен­ ной стенозом.

22. Методы резекции желудка при язве.

23. Показания к ваготомии.

24. Ваготомия в комбинации с органосохра- няющими операциями.

25. Этиопатогенез прободной язвы.

26. Пути распространения желудочного со­ держимого в брюшной полости

27. Главные признаки прободной язвы.

28. Характеристика боли.

29. Функциональные симптомы.

30. Физические признаки прободной язвы.

31. Общие симптомы.

32. Рентгенологическая симптоматика.

33. Стадии прободной язвы.

34. Клинические формы прободной язвы.

35. Осложнения при прободной язве.

36. Дифференциальный диагноз с острыми заболеваниями органов грудной полости (инфаркт миокарда, плевропневмония).

37. Дифференциальный диагноз с другими заболеваниями органов брюшной поло­ сти (острый аппендицит).

38. Виды оперативного лечения. Показа­ ния для выполнения ваготомии с за­ шиванием или иссечением краев пер- форативной язвы.

39. Показания и условия для резекции же­ лудка при прободной язве.

40. Показания к постоянной аспирации же­ лудочного содержимого.

41. Частота язвенного кровотечения.

42. Факторы, способствующие язвенному кровотечению.

43. Общие симптомы желудочного кровоте­ чения.

44. Местные симптомы желудочного крово­ течения.

45. Что такое скрытый и явный периоды же­ лудочного кровотечения?

Язва желудка и двенадцатиперстной кишки

31

46. Характеристика степеней кровотечения.

47. Диагностика язвенного кровотечения.

48. Провести дифференциальную диагности­ ку язвенного кровотечения с кровотече­ нием при неязвенных заболеваниях же­ лудка.

49. Провести дифференциальную диагности­ ку язвенного кровотечения с кровотече­ нием из варикозно расширенных вен при портальной гипертензии.

50. Провести дифференциальную диаг­ ностику язвенного кровотечения с кровотечениями при системных за­ болеваниях крови.

3.5.51 Провести дифференциальную диагности­ку язвенного кровотечения с нежелудоч­ными кровотечениями (легочные, носо­вые, кишечные).

52. Принципы консервативного лечения при язвенном кровотечении.

52. Диета Мейленграхта.

53. Показания к операции.

52. Виды операций, применяемых при язвен­ ном кровотечении.