- •Часть I
- •Обследование больных с заболеваниями органов дыхания. Расспрос. Осмотр и пальпация грудной клетки
- •I. Актуальность темы:
- •III. Материалы для самоподготовки к освоению данной темы:
- •VII. Структура занятия:
- •1. Осмотр грудной клетки:
- •2. Пальпация грудной клетки:
- •VIII. Заключение по занятию:
- •IX. Учебно-исследовательская работа по данной теме:
- •X. Литература для студентов:
- •Приложение №1
- •Приложение №2
- •Эталоны ответов
- •Приложение №3
- •Эталоны ответов
- •Перкуссия легких
- •I. Актуальность темы:
- •II. Учебные цели:
- •III. Материалы для самоподготовки к освоению данной темы
- •VII. Структура занятия.
- •(Определение высоты стояния верхушек легких, ширины полей Кренига)
- •(Определение положения нижних границ легких)
- •VIII. Заключение по занятию:
- •IX. Учебно-исследовательская работа студентов по данной теме:
- •X. Литература для студентов:
- •Приложение №1
- •Приложение №2
- •Эталоны ответов
- •Приложение №3
- •Эталоны ответов
- •Аускультация легких. Основные и побочные дыхательные шумы
- •I. Актуальность темы:
- •Данных аускультации легких
- •III. Материалы для самоподготовки к освоению данной темы:
- •VIII. Заключение по занятию:
- •IX. Учебно-исследовательская работа студентов по данной теме:
- •X. Литература для студентов:
- •Приложение №1
- •Приложение №2
- •Эталоны ответов
- •Приложение №3
- •Эталоны ответов
- •Лабораторные и инструментальные методы исследования легких, чтение и трактовка анализа мокроты, плевральной жидкости, результатов спирографии
- •I. Актуальность темы:
- •II. Учебные цели:
- •III. Материалы для самоподготовки к освоению данной темы:
- •VII. Структура занятия:
- •VIII. Заключение по занятию:
- •IX. Учебно-исследовательская работа студентов по данной теме:
- •XI. Литература
- •Приложение 1
- •Приложение №2
- •Эталоны ответов
- •Приложение №3
- •Эталоны ответов
Эталоны ответов
Ответ к задаче 1.
У больного выявлены признаки синдрома бронхиальной обструкции. Изменения показателей, обнаруженные при спирографии, соответствуют обструктивному типу дыхательной недостаточности.
Ответ к задаче 2.
Описаные в задаче данные физикального обследования пациента соответствуют синдрому воспалительного долевого уплотнения легких. Этот диагноз подтверждают результаты анализа мокроты: мокроты ржавого цвета, нити фибрина, лейкоциты 8-10 в п/зр, эритроциты 20-25в п/з, альвеолярные макрофаги 8-10 в п/з, пневмококки в большом количестве.
Ответ к задаче 3.
В задаче идет речь о синдроме скопления жидкости в плевральной полости. Результат анализа пугктата позволяет сделать заключение, что это воспалительный экссудат. Об этом свидетельствует его плотность (1022), высокое содержание белка (4,5%), положительная проба Ривальта, большое количество лейкоцитов (30-50 в п/зр).
Ответ к задаче 4.
В задаче идет речь о бронхоспастическом синдроме. Стекловидный, вязкий характер мокроты, наличие спиралей Куршмана и кристаллов Шарко-Лейдена подтверждают диагноз.