Опухоли из эпителия

1. Дайте характеристику фиброаденомы по следующим пунктам: а) гистогенез опухоли, б) степень зрелости опухолевых клеток, в) вид атипизма, г) две гистологические разновидности в молочной железе, д) злокачественный аналог. р = 6

Эталон. а) железистый эпителий, б) зрелые, в) тканевой, г) периканаликулярная и интраканаликулярная, д) аденокарцинома

2. Дайте характеристику папилломы по следующим пунктам: а) гистогенез опухоли, б) степень зрелости опухолевых клеток, в) вид атипизма, г) внешний вид опухоли, д) злокачественный аналог. р = 5

Эталон. а) многослойный плоский и переходный эпителий, б) зрелые, в) тканевой, г) сосочковый, д) эпидермальный рак.

3. Что такое рак? Назовите наиболее характерный путь метастазирования раковой опухоли в отличие от саркомы. р = 4

Эталон. Рак – это злокачественная опухоль из эпителиальной ткани. Лимфогенный.

4. Как называется злокачественная опухоль эпителиального происхождения? р = 1

Эталон. Рак.

5. Опишите микроскопическое строение аденокарциномы. р = 3

Эталон. Разрастание атипичных клеток железистого эпителия, образующих атипичные железистые структуры.

6. Опишите микроскопическую картину эпидермального ороговевающего рака. р = 4

Эталон. Гнёздные скопления атипичных клеток многослойного плоского эпителия с ороговением в центре этих гнёздных скоплений.

7. Назовите типичные локализации рака пищевода а).., б).., в)… р = 3

Эталон. а) предкардиальный, б) на уровне бифуркации трахеи, в) на уровне хрящей гортани.

8. Перечислите гистологические варианты рака пищевода а).., б).., в)… р = 3

Эталон. а) плоскоклеточный рак, б) аденокарцинома, в) недифференцированный.

9. Объясните развитие аспирационной пневмонии у больного раком пищевода. р = 3

Эталон. Прорастание раковой опухолью стенки трахеи → образование пищеводно-трахеального свища → аспирация пищевых масс → аспирационная пневмония.

10. При микроскопическом исследовании бронхобиопсии обнаружена опухоль, построенная из гнёздных скоплений атипичных клеток многослойного плоского эпителия, местами с характерными «жемчужинами». Назовите опухоль и объясните возможность возникновения в бронхах опухоли такого строения.

Эталон. Эпидермальный рак с ороговением. Вследствие метаплазии эпителия бронхов в многослойный плоский при хронических воспалительных процессах. р = 6

11. Назовите макроскопические разновидности рака желудка. р = 7

Эталон. а) бляшковидный, б) полипозный, в) грибовидный или фунгозный, г) изъязвлённый (первично-язвенный, блюдцеобразный, язва-рак), д) инфильтративно-язвенный, е) диффузный, ж) переходные формы.

12. Где надо искать первые лимфогенные и гематогенные метастазы при раке желудка? р = 3

Эталон. Первые лимфогенные метастазы при раке желудка возникают в регионарных лимфатических узлах, расположенных на малой и большой кривизне желудка. Первые гематогенные метастазы – в печени.

13. Перечислите, раки каких органов наиболее часто дают метастазы в кости а).., б).., в).., г).., д)… р = 5

Эталон. а) рак щитовидной железы, б) рак молочной железы, в) рак лёгких, г) рак почки,

д) рак предстательной железы.

14. Укажите локализацию первичных гематогенных метастазов: а) рака желудка, б) рака поджелудочной железы, в) рака сигмовидной кишки, г) рака матки. р = 4

Эталон. а) печень, б) печень, в) печень, г) лёгкие.

15. На вскрытии трупа обнаружены метастазы раковой опухоли в печени. Если учесть, что речь идёт о первых гематогенных метастазах, то в каких органах брюшной полости следует искать первичный узел опухоли? р = 3

Эталон. Желудок, поджелудочная железа, кишечник (условно до средней ректальной вены).