16 Номенклатура и классификация болезней.

Врачи, наблюдающие больных и регистри­рующих забо­левания, должны правильно и единообразно обозначать ди­агностируемые ими заболевания, руководствуясь при этом номенклатурой и классификацией болезней, построенной на основе и с учетом современ­ных достижений медицинской на­уки.

Классификацию болезней используют при стати­стической разработке заболеваний населения. Одной из ведущих клас­сификационных основ является Международная статистичес­кая клас­сификация болезней, травм и причин смерти (МКБ). которая периодически (1 раз в 10 лет) пересматривается под руководством ВОЗ. Меж­дународная статистическая классифи­кация болез­ней, травм и причин смерти - один из важнейших инструментов, обеспечивающих сопоставимость данных о здо­ровье населения, эпидемиологиче­ской ситуации и деятельно­сти учреждений здра­воохранения как в пределах страны, так и в международном масштабе. Она способст­вует автома­тизации ряда управленческих и планово-нормативных работ. МКБ стала меж­дународной стандартной диагностической классификацией.

В настоящее время в Российской Федерации при­меняется МКБ 10-го пересмотра, которая была одобрена Международной конференцией по Десятому пересмотру МКБ в 1989 году и в следую­щем году была принята Сорок третьей сессией Всемир­ной Ассамблеи Здравоохранения.

X МКБ-10 включает в себя 21 класс:

I. Некоторые инфекционные и паразитарные бо­лезни. II. Новообразования. III Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм. IV Болезни эндокринной системы, расстрой­ства питания и нарушения обмена веществ. V. Психические расстройства и расстройства пове­дения. VI. Болезни нервной системы. VII. Болезни глаза и его придаточного аппа­рата. VIII. Болезни уха и сосцевидного отростка. IX. Болезни системы кровообращения. X. Болезни органов дыхания. XI. Болезни органов пищеварения. XII Болезни кожи и подкожной клетчатки. ХИТ Болезни костно-мышечной системы и соедини­тельной ткани. XIV. Болезни мочеполовой системы.

XV. Беременность, роды и послеродовой пе­риод XVI. Отдельные состояния, возникающие в перина­тальном пе­ риоде. XVII. Врожденные аномалии развития, деформа­ции и хромо­ сомные аномалии. XVIII. Симптомы, признаки, отклонения от нормы, выявлен­ ные при клинических и лабораторных иссле­дованиях, не классифицированные в других рубриках. ХГХ. Травмы, отравления и некоторые другие по­следствия воздействия внешних причин. XX. Внешние причины заболеваемости и смертно­сти. XXI. Факторы, влияющие на состояние здоровья населения, и контакты с учреждениями здравоохранения.

23 Структура, положение и примерный набор поме­щений городской поликлиники. (приказ Министерства здравоохранения СССР от 23.09.81 г. N 1000 «О мерах по совершенствованию организации работы амбулаторно-поликлинических учреждений).

1. Руководство поликлиники.

2. Регистратура.

3. Отделение профилактики: кабинет доврачебного приема; смотровой женский кабинет; кабинет организации и контроля за диспансеризацией населения и ведения централизованной картотеки лиц, состоящих на диспансерном учете; кабинет для выявления лиц с повы­шенным риском заболеваний (анамнестический); кабинет санитарного просвещения и гигиенического воспитания населения; кабинет профилактических осмотров декре­тированных контингентов (содержится за счет спецсредств).

4. Лечебно-профилактические подразделения:

4.1. Общепрофильные: терапевтические отделения; каби­нет для оказания помощи подросткам; цеховое терапевтическое отделение; хирургическое отделение (кабинет); травматологическое отделение (кабинет); уро­логический кабинет; процедурный кабинет;

4.2. Специализированные: офтальмологическое отделение (кабинет); отоларингологическое отделение (кабинет); неврологическое отделение (кабинет); кардиологический кабинет; ревматологический кабинет; эндокринологиче­ский кабинет; кабинет инфекционных заболеваний.

5. Параклиническая служба: отделение восстановитель­ного лечения; Физиотерапевтическое отделение (кабинет); Кабинет (отделение) лечебной физкультуры; Кабинет механотерапии; Кабинет трудотерапии; Кабинет логопедии, психологии;

6. Диспансерные отделения (кабинеты), детские поли­клинические отделения - при отсутствии в городе (город­ском административном районе) соответствующих дис­пансеров и детских поликлиник;

7. Отделения скорой и неотложной медицинской по­мощи - при отсутствии в городе станции скорой и неот­ложной медицинской помощи;

8. Вспомогательно-диагностические подразделения:

Рентгеновское отделение (кабинет); лаборатория (объем и характер работы которой определяется в зависимости от наличия или отсутствия централизованных биохимиче­ских, серологических и других лабораторий); отделение (кабинет) функциональной диагностики; Эндоскопиче­ский кабинет; кабинет для оформления медицинской до­кументации с применением звукозаписывающей аппара­туры (магнитофоны, диктофоны и др.); централизованная стерилизационная;

9. Кабинет учета и медицинской статистики.

10. Врачебные здравпункты; Фельдшерские здравпункты.

11. Административно-хозяйственная часть.

Примечания: при поликлиниках организуются аптечные пункты 1 категории и кабинеты фармацевтической ин­формации, являющиеся структурными подразделениями соответствующих аптек; подразделения, предусмотрен­ные пунктами 5-8, включаются в структуру городской по­ликлиники, являющейся самостоятельным учреждением.