Rp.: Tab. Dibazoli 0.02 n12 Леч гб, купир d.S. По 1т 3р/д за два ч до еды. Гиперт криза адаптогенное Rp.: Sol. Dibazoli 0.5%-2ml действие при орв

D.t.d.N 6 in amp.

S. По 2мл в/м 2 р/д.

Папаверина гидрохлорид: Антиангинальные, Коронаролитики, ингибиторы ФДЭ, изохинолоны, +миотропные спазмолитики.

Механизм:

Ингибирует фосфодиэстеразу и вызывает в клетке накопление циклического 3,5-АМФ и понижение уровня Ca. Снижает тонус. Расслабляет гладкие мышцы внутренних органов (ЖКТ, воздухоносные пути, мочеполовая система) и сосудов. В больших дозах снижает возбудимость сердечной мышцы и замедляет внутрисердечную проводимость.

Показания:

• Спазм периферических сосудов (эндартериит).

• Сосудов головного мозга.

• Стенокардия (в составе комплексной терапии).

• Бронхоспазм.

• Спазм гладкой мускулатуры органов брюшной полости:

  • Пилороспазм.

  • Спастический колит.

  • Холецистит.

  • Приступы желчнокаменной болезни.

• Спазм мочевых путей.

• Почечная колика.

Противопоказания:

• Повышенная чувствительность к препарату.

• Атриовентрикулярная (AV) блокада.

• Глаукома.

• Тяжелая печеночная недостаточность.

• Пожилой возраст (риск развития гипертермии).

• Детский возраст до 1 года.

Осложнения:

 Возможны аллергические реакции.

 Частичная или полная AV блокада.

 Желудочковая экстрасистолия.

 Снижение артериального давления (АД).

 Запор.

 Сонливость.

Rp.: Tab. Papaverini hydrochloridi 0.04 N20

D.S. По 1т 3р/д. Купире стенокард, гипертон криза

Rp.: Sol. Papaverini hydrochloridi 2%-2ml

D.t.d.N 10 in amp. Спазмы киш., моч, желчн пузыря.

S. По 2мл ПК.

Эуфиллин: Антиангинальные, Коронаролитики, ингибиторы ФДЭ, ксантины, +миотропные спазмолитики.

Механизм:

Ингибирует фосфодиэстеразу и стабилизирует цАМФ, снижает концентрацию интрацеллюлярного кальция. Кроме этого, блокирует аденозиновые рецепторы, подавляет эффекты ПГ на гладкие мышцы, снижает выброс гистамина и лейкотриенов из тучных клеток.

Эуфиллин расширяет коронарные сосуды, понижает давление в системе лёгочной артерии, улучшает сокращение диафрагмы, увеличивает мукоцилиарный клиренс, тормозит высвобождение медиаторов из тучных клеток, стимулирует дыхательный центр, усиливает выброс адреналина надпочечниками, тормозит агрегацию тромбоцитов, улучшает микроциркуляцию.

Показания:

• Хронический обструктивный бронхит.

• Бронхиальная астма (препарат выбора у больных с астмой физического напряжения и как дополнительное средство при др. формах).

• Астматический статус (дополнительная терапия).

• Эмфизема легких.

• Апноэ новорожденных (состояние, характеризующееся периодами отсутствия дыхания в течение 15 с и сопровождающееся цианозом и брадикардией).

• Дыхание Чейна - Стокса.

• Легочная гипертензия, "легочное" сердце, отечный синдром почечного генеза (в составе комбинированной терапии), ночное апноэ.

Противопоказания:

• Выраженной артериальной гипотонии.

• Пароксизмальной тахикардии.

• Экстрасистолии.

• Инфаркте миокарда с нарушениями сердечного ритма.

• Эпилепсии.

• Гипертрофической обструктивной кардиомиопатии.

• Гипертиреозе.

• Повышенной чувствительности к препарату.

Осложнения:

Тахикардия, нарушение сердечного ритма, понижение артериального давления.

Головная боль, беспокойство, головокружение , редко - судороги, тошнота, рвота.

Тошнота, рвота, редко - эрозивно-язвенное поражение, раздражение слизистой оболочки, отсутствие аппетита.

Rp.: Tab. Euphyllini 0.15 N12 D.S. По 1т 3р/д после еды.

Расшир сос мозга, бронхолитики

на фоне ↑ Р в легочной артерии

Rp.: Sol. Euphyllini 2,4%-1ml

D.t.d.N 6 in amp.

S. По 1мл в 20мл 5 % гл, в/в 2 рвд

Клофелин: Гипотензивные, нейротропные, центральные, активаторы тормозных рец. СДЦ и Hps,

I поколение (центральные альфа2-адреномиметики).

Механизм:

Гипотензивный препарат центрального действия, стимулирует постсинаптические альфа2-адренорецепторы сосудодвигательного центра продолговатого мозга и уменьшает поток симпатической импульсации к сосудам и сердцу на пресинаптическом уровне. Снижает ОПСС и МОК, урежает ЧСС. При быстром в/в введении возможно кратковременное повышение АД, обусловленное стимуляцией постсинаптических альфа1-адренорецепторов сосудов. Увеличивает почечный кровоток; повышая тонус сосудов мозга, уменьшает мозговой кровоток; оказывает выраженное седативное действие.

Показания:

Артериальная гипертензия (в т.ч. симптоматическая гипертензия на почве почечной патологии), гипертонический криз, острый инфаркт миокарда (при отсутствии признаков кардиогенного шока), феохромоцитома (диагностика), головная боль сосудистого генеза (профилактика), дисменорея или менопауза (лечение вазомоторных симптомов), никотиновая зависимость, синдром Жиль де ля Туретта, абстинентный синдром у наркоманов (в составе комплексной терапии).

Противопоказания:

Гиперчувствительность, депрессия, выраженный атеросклероз сосудов головного мозга, облитерирующие заболевания артерий, артериальная гипотензия, выраженная синусовая брадикардия, СССУ, AV блокада II-III ст., кардиогенный шок, одновременное применение трициклических антидепрессантов и этанола, беременность, период лактации.C осторожностью. Недавно перенесенный инфаркт миокарда, ХПН.

Осложнения:

сухость во рту, снижение аппетита, тошнота, рвота, запоры, снижение желудочной секреции. Со стороны нервной системы: астения, сонливость, замедление скорости психических и двигательных реакций, тревожность, нервозность, депрессия, яркие или "кошмарные" сновидения. Со стороны ССС: брадикардия, ортостатическая гипотензия; при в/в введении - повышение АД (кратковременное). Со стороны мочеполовой системы: снижение потенции и/или либидо. Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.

Rp.: Tab. Сlophelini 0.00015 N100 ГБ,

D.S. По 1т 3р/д. по гипокинетическому типу.

Rp.: Sol. Сlophelini 0.01%-1ml

D.t.d.N 100 in amp. Гипертонический криз.

S. По 1мл в 20мл 5 % гл, в/в 1р/д. куп Гипертч криза

Метилдопа: Гипотензивные, нейротропные, центральные, активаторы тормозных рец. СДЦ и Hps, I поколение (центральные альфа2-адреномиметики).

Механизм:

Стимулирует альфа₂-адренорецепторы пресинаптической мембраны нейронов вазомоторного центра продолговатого мозга и тормозит симпатическую импульсацию на сосуды.

Показания:

Артериальная гипертензия

Противопоказания:

 Гиперчувствительность.

 Гепатит.

 Цирроз печени.

 Печеночно-почечная недостаточность.

 Феохромоцитома.

 Депрессивные состояния.

 Острый инфаркт миокарда.

 Цереброваскулярные заболевания.

 Тяжелая ИБС.

 Гемолитическая анемия.

Осложнения:

 Слабость.

 Астения.

 Сонливость.

 Головокружение .

 Головная боль (возникают в ранние сроки лечения и обычно вскоре исчезают).

 Артралгия.

 Миалгия .

 Лихорадочный синдром.