К анатомическим особенностям строения пальцев и кисти, способствующих развитию гнойных заболеваний, относят:

1. чрезмерную подвижность кожи ладонной поверхности пальцев

2. сетчатое строение подкожной клетчатки ладонной поверхности пальца

3. твердую клетчатку тыльной поверхности кисти

4. отсутствие межсосудистых анастомозов ладонной и тыльной поверхности

5. наличие длинных трубчатых костей

Выберите признаки наиболее характерные для подкожного панариция:

1. боль, припухлость, ограничение подвижности пальца

2. боль, патологическая подвижность пальца

3. гиперемия кожи пальца

4. выраженный отек ладонной поверхности кисти

5. увеличение подмышечных лимфатических узлов

Наиболее точно удается локализовать патологический очаг при панариции:

1. при пальпации

2. с помощью пуговчатого зонда

3. рентгенографией

4. при уколе иглой

5. реовазографией

Показанием к оперативному лечению панариция может служить:

1. анамнез в течение недели

2. разлитая гиперемия кожи пальца

3. первая бессонная ночь пациента

4. симптом флюктуации

5. симптом утренней скованности

Разрезы при вскрытии панариция производятся:

1. строго по боковой поверхности пальца

2. по средней линии ладонной поверхности

3. по средней линии тыльной поверхности пальца

4. по передней и задней боковой поверхности фаланги

5. циркулярные

Консервативное медикаментозное лечение сухожильного панариция включает:

1. Линкомицин

2. Лидокаин

3. Пропердин

4. Анаприлин

5. Димедрол

Паронихией называется –

1. воспаление околоногтевого валика

2. гнойное воспаление под ногтевой пластинкой

3. гнойный тендовагинит

4. гнойный межфаланговый или пястнофаланговый артрит

5. воспаление всех тканей пальца

Подногтевой панариций - это:

1. воспаление околоногтевого валика

2. гнойное воспаление под ногтевой пластинкой

3. гнойный тендовагинит

4. гнойный межфаланговый или пястнофаланговый артрит

5. воспаление всех тканей пальца

Сухожильным панарицием называется –

1. воспаление околоногтевого валика

2. гнойное воспаление под ногтевой пластинкой

3. гнойный тендовагинит

4. гнойный межфаланговый или пястнофаланговый артрит

5. воспаление всех тканей пальца

Суставной панариций - это:

1. воспаление околоногтевого валика

2. гнойное воспаление под ногтевой пластинкой

3. гнойный тендовагинит

4. гнойный межфаланговый или пястнофаланговый артрит

5. воспаление всех тканей пальца

Пандактелитом называется –

1. воспаление околоногтевого валика

2. гнойное воспаление под ногтевой пластинкой

3. гнойный тендовагинит

4. гнойный межфаланговый или пястнофаланговый артрит

5. воспаление всех тканей пальца

Выберите наиболее рациональный путь введения антибиотика при лечении гнойных заболеваний пальцев и кисти:

1. Пероральный

2. Внутримышечный

3. внутривенный струйный

4. внутривенный капельный

5. внутривенный ретроградный

Рентгенологические признаки костного панариция появляются:

1. раньше клинических признаков

2. одновременно с клиникой

3. через 1 - 2 дня от начала заболевания

4. через 7 - 14 дней

5. через месяц от начала заболевания

Укажите правильную последовательность действий хирурга при оперативном вмешательстве по поводу костного панариция:

1. 5 иммобилизация пальца

2. 1 разрез мягких тканей

3. 2 некрсеквестрэктомия

4. 3 обработка раны антисептическим раствором

5. 4 дренирование гнойной полости

Какой вид местной анестезии следует применить при оперативном вмешательстве по поводу подкожного панариция:

1. поверхностная анестезия кокаином

2. инфильтрационная анестезия новокаином

3. проводниковая анестезия любым анестетиком

4. футлярная новокаиновая блокада предплечья

5. спинальная анестезия лидокаином

Рентгенологические признаки деструкции кости появляются:

1. Раньше клинических признаков

2. одновременно с клиникой

3. через 1 - 2 дня от начала заболевания

4. через 7 - 14 дней патологического процесса

5. Через месяц от начала заболевания

Симптом баллотирования надколенной чашечки наиболее характерен для:

1. костного панариция

2. пандактелита

3. гематогенного остеомиелита плеча

4. посттравматического остеомиелита костей голени

5. гнойного гонита

Для ранней диагностики гнойного характера артрита наиболее информативно проведение:

1. тщательного расспроса больного

2. исследование красной крови

3. рентгенографии сустава в 2-х проекциях

4. пункции полости сустава

5. реовазографии конечности

В зависимости от пути проникновения инфекции остеомиелит может быть:

1. Неспецифический

2. Гематогенный

3. Специфический

4. Септикопиемический

5. Токсический

В зависимости от клиники патологического процесса остеомиелит может быть

1. Неспецифический

2. Гематогенный

3. Специфический

4. Травматический

5. Токсический

Для острого гематогенного остеомиелита характерно:

1. занос микробов через кровь

2. является осложнением раневого процесса

3. чаще встречается у детей и подростков мужского пола

4. нет половых и возрастных особенностей

5. проявляется флегмонозным воспалением костного мозга

Для травматического остеомиелита характерно:

1. занос микробов через кровь

2. является осложнением раневого процесса

3. чаще встречается у детей и подростков мужского пола

4. нет половых и возрастных особенностей

5. проявляется хорошо отграниченным гнойником с секвестральной коробкой

Острый гематогенный остеомиелит чаще поражает:

1. крупные трубчатые кости

2. губчатые кости

3. одинаково часто и те и другие

4. кости кисти и стопы

5. суставные поверхности костей

Объем оперативного вмешательства при хронической форме травматического остеомиелита заключается в:

1. разрезе и открытом дренировании костной полости

2. некрсеквестрэктомии и открытом дренировании

3. некрсеквестрэктомии и пластичеком закрытии костной полости

4. только пластичеком закрытии полости

5. дренировании костной полости через небольшие проколы

По этиологическому признаку остеомиелит может быть:

1. Неспецифический

2. гематогенный

3. огнестрельный

4. травматический

5. Токсический

Эмболическая теория развития острого гематогенного остеомиелита А. Боброва и Е. Лексера утверждает, что:

1. к развитию остеомиелита приводит закупорка одного из концевых сосудов кости бактериальным

2. остеомиелит возникает в сенсибилизированном организме при наличии дремлющей инфекции

3. спазм сосудов и нарушение кровоснабжения кости

4. причина развития остеомиелита до сих пор не известна

5. остеомиелит развивается при инфицировании строго специфической микрофлорой

Аллергическая теория С.М. Дерижанова утверждает, что:

1. К развитию остеомиелита приводит закупорка одного из концевых сосудов кости бактериальным

2. Остеомиелит возникает в сенсибилизированном организме при наличии дремлющей инфекции

3. Причина развития остеомиелита до сих пор не известна

4. остеомиелит развивается при инфицировании строго специфической микрофлорой

5. спазм сосудов и нарушение кровоснабжения кости приводит к остеомиелиту

Рефлекторная теория развития острого гематогенного остеомиелита Н.Н. Еланского и В.А. Башинской утверждает, что:

1. К развитию остеомиелита приводит закупорка одного из концевых сосудов кости бактериальным

2. остеомиелит возникает в сенсибилизированном организме при наличии дремлющей инфекции

3. причина развития остеомиелита до сих пор не известна

4. остеомиелит развивается при инфицировании строго специфической микрофлорой

5. спазм сосудов под действием патологической импульсации приводит к остеомиелиту

Для токсической формы острого гематогенного остеомиелита характерно:

1. внезапное начало с выраженными симптомами интоксикации

2. слабо выраженная интоксикация

3. отсутствие местных проявлений воспаления

4. боль, отек, ограничение движений в пораженной конечности

5. ранние рентгенологические изменения

Для местной формы острого гематогенного остеомиелита характерно:

1. Внезапное начало с выраженными симптомами интоксикации

2. слабо выраженная интоксикация

3. Отсутствие местных проявлений воспаления

4. боль, отек, ограничение движений в пораженной конечности

5. выраженные рентгенологические изменения

Хирургический сепсис это:

1. стойкое наличие бактерий в крови

2. транзиторная бактериемия

3. системная воспалительная реакция организма

4. наличие гнойно-воспалительного очага в организме

5. наличие гнойного очага и системной воспалительной реакции

Что характерно для местной клинической картины хирургичекого сепсиса

1. рана хорошо гранулирует

2. рана активно гноится

3. в ране серые скудные грануляции, зоны некроза

4. вокруг раны зона активного воспаления

5. краевая эпителизация раны

Пассивная иммунизация при сепсисе включает:

1. переливание эритроцитарной массы

2. переливание свежезамороженной плазмы

3. введение пентоглобина

4. введение стафилококкового анатоксина

5. переливание тромбоцитов

Антибактериальная терапия при сепсисе должна начинаться

1. только после получения бактериологического посева крови

2. сразу же, как только поставлен клинический диагноз

3. сразу же после хирургической обработки гнойного очага

4. после выявления гнойных метастазов

5. в любой из перечисленных моментов

Возбудителями хирургического сепсиса могут быть

1. кишечная палочка

2. синегнойная палочка

3. стафилококк

4. стрептококк

5. грибки

Что из перечисленного не может быть источником хирургического сепсиса:

1. глубокого ожога

2. закрытого перелома

3. раны

4. карбункула

5. перитонита

Какие лечебные мероприятия могут быть рекомендованными при сепсисе

1. вскрытие гнойника

2. использование антибиотиков

3. ограничение жидкостей

4. переливание цельной крови

5. профилактика образхования острых язв ЖКТ

Что из указанного способствует развитию сепсиса:

1. сахарный диабет

2. гипертоническая болезнь

3. акромегалия

4. бронхиальная астма

5. нейтропения

Что является наиболее важным при лечении хирургического сепсиса

1. строгий постельный режим

2. лечение фоновой патологии

3. ликвидация первичного гнойного очага

4. антимикробная терапия

5. пассивная иммунизация

Какие осложнения характерны для хирургического сепсиса

1. Шок

2. кровотечение

3. тромбоэмболия

4. полиурия

5. осиплость голоса

Одним из наиболее действенных методов лечения хирургического сепсиса является

1. Массаж

2. физиотерапия

3. лечебная физкультура

4. антимикробная терапия

5. иммунокоррекция

Где предпочтительнее лечить больного с хирургическим сепсисом

1. в том отделении, где и был выявлен сепсис

2. в ПИТе

3. в РАО

4. в специализированном центре

5. не имеет принципиального значения

По клинической картине сепсис различают

1. Молниеносный

2. Острый

3. подострый

4. Хрониосепсис

5. Мультицентрический

В зависимости от локализации первичного септического очага различают

1. Хирургический

2. Акушерский

3. молниеносный

4. Хрониосепсис

5. Грибковый

Укажите основные причины развития сепсиса

1. иммунодефицит больного

2. вирулентность микробов

3. вирусоносительство больного

4. избыточная обсемененность микробами

5. сердечно-сосудистая недостаточность

История болезни хирургического больного отличается

1. более тщательно собранным анамнезом

2. описанием локального патологического процесса

3. составлением симптомокомплексов

4. проведением дополнительного расспроса

5. использованием специальных методов исследования

Укажите методы обследования хирургического больного

1. пальпация

2. лабораторные данные

3. Перкуссия

4. аускультация

5. распрос

Укажите основной симптом сотрясения головного мозга

1. ретроградная амнезия

2. усиление рефлексов

3. учащение пульса

4. расширение зрачков

5. глубокое ритмичное дыхание

Симптомом какого повреждения является истечение ликвора из уха после черепно-мозговой травмы

1. ушиб головного мозга

2. сотрясение головного мозга

3. перелом свода черепа

4. перелом основания черепа

5. внутричерепная гематома

Симптом "очков" характерен для

1. ушиба головного мозга

2. сотрясения головного мозга

3. перелом свода черепа

4. перелом основания черепа

5. внутричерепная гематома

"Маска Гиппократа" может наблюдаться при:

1. паротите

2. сотрясении головного мозга

3. при столбняке

4. перитоните

5. ревматоидном полиартрите

"Сардоническая улыбка" возникает при:

1. сотрясении головного мозга

2. ушибе головного мозга

3. столбняке

4. Перитоните

5. гемоперитонеуме

При исследовании щитовидной железы следует начинать с:

1. ультразвукового сканирования

2. пункции железы

3. осмотра шеи

4. радиоизотопного сканирования

5. пальпации шеи

Метод исследования щитовидной железы

1. Бронхоскопия

2. Фиброгастродуоденоскопия

3. ультразвуковое сканирование

4. рентгенография грудной клетки

5. артериография

Для узлового зоба при пальпации щитовидной железы характерно:

1. равномерное увеличение всей щитовидной железы

2. в ткани железы пальпируются отдельные плотные образования

3. увеличение подчелюстной слюной железы

4. расширение и напряжение поверхностных вен шеи

5. увеличение лимфоузлов шеи

Для гипертиреоза характерен симптом

1. гипотония

2. отечность лица

3. экзофтальм

4. эндофтальм

5. сходящееся косоглазие

Для гипотиреоза характерно

1. Тахикардия

2. Экзофтальм

3. Гипертония

4. Микседема

5. блеск глаз

Бугристая, увеличенная и спаянная с окружающими тканями щитовидная железа наблюдается при

1. узловом эутиреоидном зобе

2. тиреоидите

3. гипертоксическом зобе

4. раке щитовидной железы

5. эндемическом зобе

При подозрении на рак щитовидной железы наиболее информативным является

1. пальпация щитовидной железы

2. осмотр шеи

3. рентгенография шейного отдела позвоночника

4. биопсия железы под контролем УЗИ с гистологическим исследованием

5. термография

Тетраплегия может возникнуть при

1. переломе бедра с повреждением бедренного нерва

2. переломе костей таза с повреждением органов малого таза

3. переломе поясничного отдела позвоночника с повреждением "конского хвоста",

4. переломе шейного отдела позвоночника с повреждением спинного мозга

5. переломе основания черепа с повреждением головного мозга

Подкожная эмфизема является симптомом:

1. сотрясения грудной клетки

2. ушиба грудной клетки

3. разрыва сосудов грудной клетки

4. ушиба сердца

5. закрытого пневмоторакса

Ограничение дыхательных движений грудной клетки наблюдается при:

1. доброкачественных опухолях легких

2. переломе ребер

3. дивертикуле пищевода

4. остеохондрозе поясничного отдела позвоночника

5. ревматоидном полиартрите

При обследовании живота следует начинать с:

1. аускультации живота

2. глубокой пальпации

3. измерения артериального давления

4. поверхностной пальпации

5. рентгеноскопия брюшной полости

Какой метод определяет наличие жидкости в свободной брюшной полости (нажать далее):

1. Аускультация

2. Пальпация

3. Перкуссия

4. Суккуссия

5. рентгеноскопия брюшной полости

Симптомом перитонита является:

1. положительный симптом Шеткина-Блюмберга

2. боль в поясничной области

3. локальная боль в животе

4. положительный симптом Ортнера

5. бледность кожных покровов

Инструментальный метод исследования больного с острыми хирургическими заболеваниями живота

1. Лапароскопия

2. Бронхоскопия

3. медиастиноскопия

4. артроскопия

5. ларингоскопия

Симптом Ровзинга - это:

1. усиление боли в правой подвздошной области в положении больного на левом боку

2. разница подмышечной и ректальной температур более одного градуса

3. первоначально боли локализуются в правой подвздошной области

4. усиление болей в правой подвздошной области при пальпации в левой подвздошной области

5. болезненность при пальпации в области треугольника Пти

Симптом Ситковского – это

1. усиление болей в правой подвздошной области при положении больного на левом боку

2. разница подмышечной и ректальной температуры более чем на один градус

3. локализация болей в эпигастральной области сменяется на правую подвздошную

4. усиление болей в правой подвздошной области при поколачивании в левой подвздошной

5. болезненность при пальпации в правой подвздошной области

Симптом Кера – это

1. болезненность при поколачивании ребром ладони по правой реберной дуге

2. болезненность при надавливании между ножками кивательной мышцы справа

3. болезненность при пальпации в проекции желчного пузыря

4. усиление болезненности при глубоком вдохе и пальпации в правом подреберье

5. резкая болезненность при поколачивании передней брюшной стенки

Болезненность в левом реберно-позвоночном углу характерна для симптома

1. Воскресенского

2. Мейо-Робсона

3. Грюнвальда

4. Мондора

5. Грей-Тернера

Что такое симптом Воскресенского

1. ослабление пульсации брюшного отдела аорты

2. метеоризм в верхней половине живота

3. напряжеие мышц в эпигастрии

4. болезненность в левом реберно-позвоночном углу

5. болезненность между ножками левой кивательной мышцы

Симптом Ортнера - это:

1. болезненность при поколачивании ребром ладони по правой реберной дуге

2. болезненность при надавливании между ножками кивательной мышцы справа

3. болезненность при пальпации в проекции желчного пузыря

4. усиление болезненности при глубоком вдохе и пальпации в правом подреберье

5. резкая болезненность при поколачивании передней брюшной стенки

Симптом Менделя - это:

1. болезненность при поколачивании ребром ладони по правой реберной дуге

2. болезненность при надавливании между ножками кивательной мышцы справа

3. болезненность при пальпации в проекции желчного пузыря

4. усиление болезненности при глубоком вдохе и пальпации в правом подреберье

5. резкая болезненность при поколачивании передней брюшной стенки

Что такое дыхание Чейн-Стокса:

1. циклы постепенного нарастания и убывания амплитуды дыхательных экскурсий

2. глубокое шумное (слышимое на расстоянии) дыхание

3. дыхание с глубокими вставочными вдохами

4. спокойное ровное дыхание

5. отсутствие дыхательных движений

Что такое дыхание Биота

1. чередованием равномерных дыхательных движений и длительных (до полминуты и более) пауз

2. спокойное ровное дыхание

3. глубокое шумное (слышимое на расстоянии) дыхание

4. дыхание с глубокими вставочными вдохами

5. отсутствие дыхательных движений

Методы дополнительного исследования больного с повреждением конечности:

1. рентгенография в 2-х проекциях

2. рентгенография в 3-х проекциях

3. артериография

4. эхоэнцефалография

5. электромиография

При обследовании верхних и нижних конечностей следует начинать с:

1. осмотра больной конечности

2. осмотра обеих конечностей

3. измерения температуры тела

4. рентгенографии пораженного участка конечности в 2-х проекциях

5. измерения периметра конечности

Какие из перечисленных суставов имеют внутрисуставные диски или мениски?

1. коленные

2. плюсно-фаланговые

3. лучезапястные

4. пястно-фаланговые

5. грудино-ключичные

Симптомы плантарной ишемии характерны для:

1. варикозной болезни нижних конечностей

2. облитерирующих заболеваний артерий нижних конечностей

3. ревматоидного полиартрита

4. лимфостаза

5. деформирующего остеоартроза коленных суставов

Что такое проба Краковского:

1. побледнение подошвы поднятой вверх стопы

2. быстрое утомление стоп при движении в приподнятом положении

3. боль в ноге при положении нога на ногу

4. посинение подошвы поднятой вверх стопы

5. появление белого пятна при надавливании на подушечку 1 пальца стопы

Что такое проба Самюэльса:

1. побледнение подошвы стопы, поднятой вверх

2. быстрое утомление стоп при движении в приподнятом положении

3. боль в икроножной мышце в положении нога на ногу

4. побледнение стопы при движении в приподнятом положении

5. посинение подошвенной поверхности стопы

Что такое проба Гольдфлама

1. побледнение подошвы стопы, поднятой вверх

2. быстрое утомление стоп при движении в приподнятом положении

3. боль в икроножной мышце в положении нога на ногу

4. побледнение стопы при движении в приподнятом положении

5. посинение подошвенной поверхности стопы

Что такое проба Оппеля:

1. побледнение стоп при подъеме выпрямленных ног под углом 45 градусов

2. побледнение стоп при движении через 5-10 секунд

3. появление белого пятна при надавливании на подушечку 1 пальца стопы

4. боль в икроножной мышце при положении нога на ногу

5. посинение подошвенной поверхности стопы

Для какой сосудистой патологии характерен симптом Гоманса:

1. острый тромбофлебит поверхностных вен голени

2. острый тромбоз глубоких вен нижней конечности

3. посттромботическая болезнь

4. варикозная болезнь

5. острый тромбоз артерий конечности

Для какой сосудистой патологии характерен симптом Мозеса:

1. острый тромбофлебит поверхностных вен голени

2. острый тромбоз глубоких вен нижней конечности

3. посттромботическая болезнь

4. варикозная болезнь

5. острый тромбоз артерий конечности

Ангиография относится к методам:

1. эндоскопическим

2. ультразвуковым

3. рентгеноконтрастным

4. люминесцентным

5. биохимическим

При обследовании больного с подозрением на перелом в шейном отделе позвоночника наиболее информативным методом является

1. рентгенография шейного отдела в 2-х проекциях

2. рентгенография в 1 проекции

3. артериография

4. эхоэнцефалография

5. фонокардиография

Обследование пациента с подозрением на травму позвоночника проводят в положении больного:

1. стоя

2. в согнутом положении на боку

3. лежа на спине на плоской поверхности

4. в разогнутом положении на боку

5. лежа на животе

При обследовании пациента с подозрением на перелом костей таза следует начинать с:

1. рентгенографии таза в 2-х проекциях

2. пальпации костей таза

3. перкуссии

4. осмотра

5. цистоскопии

Патологическая подвижность при пальпации в области крыла таза говорит о:

1. краевом переломе подвздошной кости

2. ушибе мягких тканей

3. переломе лонного сочленения

4. вывихе тазобедренного сустава

5. переломе в поясничном отделе позвоночника

Фурункулы не локализуются на:

1. ладони

2. шее

3. лице

4. бедре

5. предплечье

Выберите правильное определение абсцесса:

1. гнойное воспаление сальной железы

2. гнойное воспаление потовых желез

3. ограниченное скопление гноя в тканях и различных органах

4. разлитое воспаление жировой клет­чатки

5. острое гнойное воспа­ление волосяного фолликула

Причиной возникновения абсцессов является:

1. переохлаждение

2. нарушение кровоснабжения тканей

3. проникновение в ткань гноеродных бактерий

4. нарушение иннервации ткани

5. снижение иммунитета организма

Патологоанатомической особенностью абсцесса является:

1. тенденция к распространению воспаления

2. наличие пиогенной мембраны

3. отсутствие пиогенной мембраны

4. отсутствие демаркационного вала

5. отсутствие лейкоцитарной реакции

Выберите признак, характеризующий местные проявления поверхностного абсцесса:

1. гиперестезия кожи

2. гиперемия с инфильтрацией тканей

3. синюшность кожи

4. похолодание тканей

5. бледность лица

Выберите правильное определение флегмоны:

1. острое разлитое гнойное воспаление жировой клетчатки

2. гнойно-некротическое воспаление волосяных фолликулов

3. гнойное воспаление потовых желез

4. скопление гноя в тканях и органах

5. острое воспаление мышечной ткани

Что характерно для глубокой флегмоны:

1. выраженная припухлость и инфильтрация тканей

2. малозаметный отек и инфильтрация

3. выражен­ная гиперемия кожи

4. отсутствие симптомов интоксикации

5. наличие субфебрильной температуры

Первое действие хирурга при оперативном вмешательстве по поводу карбункула

1. остановка кровотечения

2. иссечение некротических тканей

3. крестообразный разрез

4. рыхлое тампонирование раны

5. туалет раны антисептиком

Выберите правильное определение фурункула

1. острое гнойное воспаление волосяного фолликула

2. разлитое гнойное воспаление жировой клетчатки

3. ограниченное скопление гноя в тканях и различных органах

4. гнойное воспаление потовых желез

5. гнойное воспаление сальной железы

Современным способом хирургического лечения абсцессов является

1. хирургическая обработка гнойного очага

2. широкое вскрытие и открытое дренирование гнойного очага

3. вскрытие абсцесса

4. дугообразный разрез

5. пункция абсцесса

Выберите правильные принципы лечения флегмоны

1. общее обезболивание с широкими разрезами, контрапертурами, открытое дренирование

2. первичная хирургическая обработка гнойного очага - иссечение гнойного очага

3. консервативное физиотерапевтическое лечение

4. местное обезболивание, разрез

5. консервативная антибактериальная терапия

Гидраденитом называется

1. гнойное воспаление потовых желез

2. гнойно-некротическое воспаление волосяного фолликула

3. гнойное воспаление подкожной клетчатки

4. ограниченное скопление гноя в ткани

5. острое гнойное воспаление жировой клетчатки

Укажите наиболее характерную локализацию гидраденита

1. лицо

2. шея

3. подмышечная область

4. паховая область

5. мошонка

Чаще всего возбудителем фурункулов и карбункулов являются

1. стафилококки

2. стрептококки

3. кишечная палочка

4. Протей

5. клостридии

Так называемый, «злокачественный» фурункул это

1. плохо поддающийся лечению фурункул

2. метастаз опухоли в области шеи

3. фурункул лица особой локализации

4. метастатическая аденофлегмона

5. фурункул предплечья

Возбудителем мастита чаше всего является

1. стафилококки

2. стрептококки

3. кишечная палочка

4. Протей

5. Смешанная флора

Для профилактики мастита необходимо

1. сцеживание молока

2. внутриротовое полоскание у ребенка

3. иммунизация матери

4. антибиотикотерапия ребенка

5. укутывание матери

При остром парапроктите микроорганизмы чаще всего проникают

1. гематогенно

2. лимфогенно

3. с окружающих органов

4. через крипты прямой кишки

5. через задний проход

Наиболее выгодное положение больного острым парапроктитом на операционном столе

1. на животе

2. на боку с согнутыми в коленных суставах ногами

3. в коленно-локтевом положении

4. на спине с согнутыми и разведенными бедрами

5. на боку с согнутыми в тазобедренном суставе ногами

Чаще всего острый парапроктит вызывают

1. стафилококки

2. стрептококки

3. кишечная палочка

4. неклостридиальные анаэробные микроорганизмы

5. Смешанная флора

По локализации парапроктит может быть:

1. подкожный

2. Специфический

3. клостридиальный

4. хронический

5. Токсический

Направление разрезов при остром парапроктите

1. прямые

2. полулунные

3. радиальные

4. Z-образные

5. Циркулярные

У кого чаще развивается мастит

1. у мужчин

2. у молодых женщин

3. у пожилых женщин

4. первородящих женщин

5. многорожавших женщин

Клиника острого гнойного подкожного парапроктита включает

1. сильные боли в области заднего прохода

2. выраженные симптомы интоксикации

3. гиперемия и припухлость кожи в области заднего прохода

4. резкая болезненность при пальцевом ректальном исследовании

5. болезненность при бимануальном исследовании промежности

Клиника острого гнойного подслизистого парапроктита включает

1. сильные боли в области заднего прохода

2. выраженные симптомы интоксикации

3. гиперемия и припухлость кожи в области заднего прохода

4. резкая болезненность при пальцевом ректальном исследовании

5. болезненность при бимануальном исследовании промежности

При абсцедирующей форме мастита в настоящее время целесообразно использовать

1. троакарное дренирование с активной аспирацией

2. разрез, наложение повязки с мазью Вишневского

3. широкое вскрытие гнойника, тампонирование марлевыми выпускниками

4. апмутация железы, асептическая повязка

5. небольшие разрезы, резиновые выпускники

Для флегмонозной фазы острого мастита характерно

1. бессонница, повышение температуры до 37⁰С, потеря аппетита

2. равномерное увеличение молочной железы

3. общее состояние удовлетворительное

4. железа увеличена, гиперемирована, симптом флуктуации положительный

5. болезненный инфильтрат в железе, отсутствие симптома флуктуации

Для серозной фазы острого мастита характерно

1. озноб, повышение температуры до 39⁰С, равномерное увеличение молочной железы

2. отсутствие увеличения молочной железы и температурной реакции организма

3. субфебрильная температура, слабость, болезненность увеличенный молочной железы

4. болезненный инфильтрат в железе, увеличенные регионарные лимфатические узлы

5. положительный симптом флуктуации в нескольких местах

Выберите наиболее частую причину воспаления молочной железы

1. застой молока и трещины сосков

2. травма железы

3. слабая иммунизация в период беременности

4. переохлаждение организма

5. хронические очаги инфекции в организме

Классификация острого гнойного лактационного мастита по локализации процесса включает формы

1. панмаммарный

2. постмаммарный

3. ретромаммарный

4. интрамаммарный

5. субареолярный

Причинами развития язв при посттромботической болезни являются

1. изъязвление опухоли

2. расстройства обмена веществ

3. травматическое повреждение ткани

4. развитие инфекции

5. расстройства крово- и лимфообращения

Если эпителий слизистой оболочки тонкой кишки непосредственно переходит на кожные покровы, то это называется

1. мочевой свищ

2. желудочно-кишечный свищ

3. губовидный тонкокишечный свищ

4. гранулирующий тонкокишечный свищ

5. эпителизированный тонкокишечный свищ

Гангренозные изменения наблюдаются

1. кожи и подкожной клетчатки на любом месте

2. кожи и подкожной клетчатки в пределах одного из клетчаточных пространств

3. мягких тканей кровоснабжаемых общим сосудом

4. любой ткани и любой локализации

5. только тканей конечностей

Выраженная интоксикация наблюдается при

1. сухой гангрене

2. после образования демаркационной линии

3. при любом виде гангрены на всех стадиях

4. влажной гангрене

5. в предгангренозной стадии

Чувствительность участка кожи при формирующейся гангрене конечности изменяется следующим образом

1. появляется чувство жжения

2. появля­ется резкий зуд

3. исчезает чувствительность

4. в зависимости от индиви­дуальной чувствительности

5. резкая болезненность при пальпации, по­вышенная чувствительность

Признаками хронической ишемии нижних конечностей являются

1. выпа­дение волос

2. атрофия кожи

3. появление пигментных пятен

4. дефор­мация ногтей

5. наличие отека конечности

При острой артериальной недостаточности наиболее эффективно оперативное лечение (тромбэмболэктомия), предпринятое в первые

1. 6 часов

2. 12 часов

3. 24 часа

4. 48 часов

5. 72 часа

Гастростома - это свищ

1. полный

2. патологический

3. искусственный

4. врожденный

5. внутренний

Патогномоничным клиническим симптомом свища является

1. кожная ра­на сложной конфигурации

2. отечность, гиперемия краев раны

3. выделе­ние содержимого внутренних органов через свищевой ход

4. быстрое ис­тощение больного

5. прогрессивно ухудшающееся состояние пациента

Для сухой гангрены конечности характерно

1. коагуляционный некроз

2. колликвационный некроз

3. инфицированный некроз

4. поверхностный некроз

5. влажный некроз

Укажите признаки характерные для влажной гангрены:

1. наличие демар­кационной борозды

2. отсутствие демаркационной борозды

3. общее удовлетворительное состояние

4. лихорадка

5. нормальная температура

Консервативное лечение высокого тонкокишечного свища включает

1. обезболивающие средства

2. спазмолитические лекарства

3. дезинтоксикационные препараты

4. парентеральное питание

5. корректоры водно-электролитного баланса

Если кишечный свищ сообщается с гнойной полостью, а последняя открывается на переднюю брюшную стенку, то такой свищ называется

1. губовидный

2. Для полного тонкокишечного свища характерновнутренний

3. полный

4. Сформировавшийся

Для полного тонкокишечного свища характерно

1. значительное количество кишечных потерь

2. отсутствие кишечных потерь

3. мацерация кожи вокруг свища

4. здоровая кожа вокруг свища

5. быстрое истощение больного

Для неполного толстокишечного свища характерно

1. значительное количество потерь кишечного содержимого

2. отсутствие потерь кишечного содержимого

3. мацерация кожи вокруг свища

4. здоровая кожа вокруг свища

5. истощение больного

Различают следующие виды антисептики

1. механическую

2. физическую

3. биохимическую

4. биологическую

5. зоологическую

Главный принцип физической антисептики

1. воздействие высокой температуры

2. воздействие низкой температуры

3. использование УВЧ-поля

4. создание оттока содержимого раны наружу

5. высушивание

Промывание гнойных ран и полостей раствором перекиси водорода это

1. механическая антисептика

2. физическая антисептика

3. химическая антисептика

4. биологическая антисептика

5. смешанная (механическая и химическая) антисептика

Окислители (перекись водорода и перманганат калия) используются для

1. введения в брюшную полость

2. промывания ран

3. стерилизации инструментов

4. обработки рук хирурга

5. обработки операционной

Сулъфаниламидные препараты относятся к

1. биологической антисептике

2. химической антисептике

3. механической антисептике

4. физической антисептике

5. смешанной антисептике

К биологической антисептике относят использование

1. антибиотиков

2. вакцин

3. сывороток

4. протеолигических ферментов

5. сульфаниламидов

Антибиотики обладают следующими видами действия

1. бактерицидным

2. бакгериостатическим

3. противовоспалительным

4. дезинтоксикационным

5. иммуностимулирующим

Что такое бактериофаг

1. бактерия

2. вирус

3. фермент

4. химио-препарат

5. микоплазма

Основоположником антисептического метода является

1. Николай Иванович Пирогов

2. Игнац Филипп Земмельвейс

3. Джозеф Листер

4. Эрнс фон Бергманн

5. Курт Шиммельбуш

Противопоказанием для немедленной первичной хирургической обработки раны бедра является

1. размозжение краев раны

2. сквозное пулевое ранение

3. шок III степени

4. хронический алкоголизм

5. СПИД

К протеолитическим ферментам животного происхождения относятся

1. палаин, бромелаин

2. трипсин, рибонуклеаза

3. террилитин, ируксол

4. амилаза, фосфолипаза

5. амилаза, фосфолипаза

6. куриозин, солкосерил

Анатоксины используют для

1. дезинтоксикации

2. активной иммунизации

3. снятия аллергических реакций

4. профилактики заболевания

5. пассивной иммунизации

Какие концентрации растворов нитрата серебра применяются для смазывания кожи

1. 2-10%,

2. 20%,

3. 0,1-0,2%

4. 0,2-1%,

5. 12-50%,

Какие концентрации растворов нитрата серебра применяются для промывания ран

1. 2-10%,

2. 20%,

3. 0,1-0,2%

4. 0,2-1%,

5. 12-50%,

К протеолитическим ферментам растительного происхождения относятся

1. папаин, бромелаин

2. трипсин, рибонуклеаза

3. террилитин, ируксол

4. хемотрипсин, пептидаза

5. церукал, амилаза

Различают следующие виды уборок в операционной

1. текущая

2. заключительная

3. генеральная

4. общая

5. регламентированная

Стерилизация инструментов состоит из следующих этапов

1. предстерилизационная подготовка

2. укладка инструментов

3. плановая подготовка

4. стерилизация

5. хранение стерильного материала

При стерилизации резиновых изделию текучим паром температура в автоклаве достигает

1. 80°С

2. 100°С

3. 120°С

4. 180°С

5. 160°С

Различают следующие виды укладки биксов

1. универсальная

2. видовая

3. специальная

4. общая

5. регламентированная

Допустимы срок хранения перевязочного материала и белья в биксах

1. 2 часа

2. 24 часа

3. 36 часов

4. 42 часа

5. 48 часов

Какие вещества используют для непрямого контроля за стерильностью при автоклавировании

1. хлористоводородная кислота

2. резорцин

3. антипирин

4. аскорбиновая кислота

5. янтарная кислота

К классическим способам обработки рук относят

1. способ Иванова

2. способ Спасокукоцкого - Кочергина

3. обработка специальным раствором

4. способ Альфельда

5. способ Бруна

Ускоренный способ обработки рук - это обработка с помощью

1. спирта

2. йода

3. церигеля

4. нашатырного спирта

5. гибитана

Способ Бруна - это обработка рук хирурга

1. первомуром

2. нашатырным спиртом

3. раствором Люголя

4. щавелевой кислотой

5. спиртом 96%;

Для обработки операционного поля по Гроссих-Филончикову ис­пользуют

1. диоксидин

2. 5% спиртовой раствор йода

3. 1% спиртовой раствор

4. 5% раствор танина

5. 1% раствор бриллиантового зеле­ного

Для стерилизации шелка, капрона, лавсана используют метод

1. кипячение в сулеме 1:1000 в течение 10 мин.

2. кипячение в воде 20мин.

3. метод Кохера

4. метод Губарева

5. с раствором Люголя

В одной операционной в плановом порядке должны оперировать больных с узловой мастопатией, пупочной грыжей и хроническим холециститом. В какой последовательности их следует оперировать

1. узловая мастопатия, пупочная грыжа, хронический холецистит

2. пупочная грыжа, хронический холецистит, узловая мастопатия

3. хронический холецистит, узловая мастопатия, пупочная грыжа

4. узловая мастопатия, хронический холецистит, пупочная грыжа

5. пупочная грыжа, узловая мастопатия, хронический холецистит

Основоположником асептического метода является

1. Николай Иванович Пирогов

2. Игнац Филипп Земмельвейс

3. Джозеф Листер

4. Эрнс фон Бергманн

5. Курт Шиммельбуш

Современные способы обработки рук хирурга

1. первомуром

2. хлоргексидином

3. нашатырным спиртом

4. раствором Люголя

5. щавелевой кисло­той

Обработка операционного поля по Гроссих-Филончикову включает следуюшие этапы: а) ; б) ; в) ...; г)

1. обработка операционного поля до его отграниче­ния

2. обработка операционного поля перед разрезом

3. обработка швов

4. обработка краев раны перед наложением швов

5. обработка краев раны во время проведения операции

В зависимости от причин возникновения кровотечения различают

1. механические повреждения

2. ожоговое повреждение

3. аррозия сосудов

4. диапедезные кровотечения

5. нарушение химического состава крови

По виду кровоточащего сосуда кровотечения могут быть

1. артериальными

2. венозными

3. капиллярными

4. паренхиматозными

5. аортальными

По отношению к внешней среде и клиническим проявлениям кровотечения различают

1. наружные

2. скрытые

3. внутренние

4. бессимптомные

5. рецидивные

Какие бывают кровотечения по времени возникновения

1. первичные

2. вторичные

3. острые

4. хронические

5. скрытые

Холемические кровотечения вызваны

1. разрывом сосуда

2. аррозией сосуда

3. нарушением свертывающей системы

4. контузией сосуда

5. порозностью сосуда

Какие наиболее частые осложнения наблюдаются при кровотечениях

1. шок, коллапс

2. анемия

3. асфиксия

4. ацидоз

5. гипоксия

Если кровотечение проявляется медленным истечением темной крови, то это

1. артериальное кровотечение

2. капиллярное кровотечение

3. венозное кровотечение

4. паренхиматозное кровотечение

5. смешанное кровотечение

При повреждении каких органов наблюдается паренхиматозное кровотечение

1. печени

2. селезенки

3. почек

4. желудка

5. пищевода

Временные способы остановки кровотечения включают

1. лигирование сосуда в ране

2. сосудистая пластика

3. наложение жгута

4. пальцевое прижатие сосуда в ране или на протяжении

5. давящая повязка и тампонада раны

К дополнительным лабораторным методам диагностики кровотечения относят определение

1. содержания гемоглобина

2. количества эритроцитов

3. количества тромбоцитов

4. определение гемотокрита

5. содержания кислорода в крови

Клиническими симптомами первой фазы внутреннего кровотечения являются

1. бледность кожного покрова

2. брадикардия

3. тахикардия

4. тахикардия

5. гипотония

Что такое гематома

1. скопление крови в полостях организма

2. наличие крови в паренхиматозных органах

3. скопление крови в подкожной клетчатке

4. имбибиция кровью мягких тканей

5. имбибиция кровью мышц

Гемоперитониум – это

1. кровоизлияние в корень брыжейки

2. кровотечение из матки

3. скопление крови в полости сустава

4. скопление крови в брюшной полости

5. черный жидкий стул

При каком исследовании можно диагностировать гемоперитонеум

1. фиброгастроскопия

2. обзорная рентгеноскопия органов брюшной полости

3. УЗИ живота

4. лапароскопия

5. цистоскопия

Индекс Альговера это

1. индекс, показывающий отношение частоты пульса к систолическому давлению крови

2. биохимический тест

3. лабораторный тест

4. какая-то константа

5. индекс, показывающий отношение частоты пульса к частоте дахания

Скрытое кровотечение это

1. кровотечение при котором кровь истекает во внешнюю среду

2. истекающая кровь не имеет попадает во внешнюю среду

3. истекающая кровь имеет сообщение с внешней средой опосредованно

4. кровотечение из желудочно-кишечного тракта

5. маточное кровотечение

Какие методы исследования Вы примените для диагностики желудочного кровотечения

1. лапороскопию

2. лапоротомию

3. лапороцентез

4. гастроскопию

5. УЗИ органов брюшной полости

Какие из перечисленных методов являются окончательными для остановки кровотечения

1. перевязка сосуда в ране

2. перевязка сосуда на протяжении

3. сосудистый шов

4. наложение временного сосудистого протеза

5. давящая повязка и тампонада раны

При остановке кровотечения из паренхиматозных органов используют

1. перевязку сосуда в ране поврежденного органа

2. локальное замораживание - криохирургия жидким азотом

3. электрокоагуляция

4. лазерный скальпель

5. гемостатический шов

Укажите условия для определения группы крови цоликлонами

1. 18-20⁰С, 10 минут

2. 18-22⁰С, 5 мин.

3. 15-24⁰С, 2,5 мин

4. 8-22⁰С, 3 мин

5. любая температура и любое время

Выберите, какие ингредиенты необходимы для определения резус-принадлежности крови больного

1. сыворотка больного

2. эритроциты больного

3. физиологический раствор

4. 33% полиглюкин

5. цоликлон анти-Д

Выберите, какие ингредиенты необходимы для проведения резус-совместимости (проба на искусственные антитела)

1. сыворотка больного

2. эритроциты больного

3. физиологический раствор

4. 33% полиглюкин

5. сыворотка донора

При определении группы крови оказалась положительная реакция гемаглютинации с цоликлонами анти-А и анти-В. К какой группе принадлежит исследуемая кровь?

1. O (I)

2. A (II)

3. B (III)

4. AB (IV)

5. определить группу крови невозможно

Агглютинация не наблюдается с цоликлонами анти-А и анти-В. К какой группе относится кровь?

1. O (I)

2. A (II)

3. B (III)

4. AB (IV)

5. такого быть не может

При определении группы крови агглютинация наблюдается с цоликлоном анти-А, а с цоликлоном анти-В- реакции нет. К какой группе относится кровь?

1. O (I)

2. A (II)

3. B (III)

4. AB (IV)

5. дать заключение невозможно

Что следует сделать после переливания компонентов крови для соблюдения правил по трансфузионной дисциплине

1. флакон после переливания моют и сдают в лабораторию

2. флакон после переливания выбрасывают

3. оставляют 10-15 мл среды и хранят их двое суток

4. оставляют 10-15 мл среды и хранят их 30 суток

5. нет правил по трансфузионной дисциплине

После переливания компонентов крови необходимо провести

1. трехкратную термометрию с интервалом в 1 час

2. общий анализ мочи

3. ЭКГ

4. биохимические исследования

5. термометрию с интервалом в 2 часа

Кровь для определения группы и резуса берут

1. из вены в сухую пробирку

2. из вены в сухую пробирку

3. из вены в пробирку с консервантом

4. в пробирку с физ.раствором

5. из пальца в пробирку

Биологическая проба проводится

1. внутривенно капельно по 25 мл трехкратно с интервалом 5 минут

2. внутривенно болюсно по 15 мл трехкратно с интервалом 3 минуты

3. внутривенно капельно 75 мл однократно

4. внутривенно капельно по 25 мл трехкратно с интервалом 3 минут

5. внутривенно струйно по 25 мл трехкратно с интервалом 5 минут

Выберите, какие ингредиенты необходимы для определения группы крови по системе АВ0

1. сыворотка крови пациента

2. эритроциты пациента

3. физиологический раствор

4. цоликлоны анти-А и цоликлоны анти-В

5. цоликлоны анти-АВ

Выберите, какие ингредиенты необходимы для проведения пробы на индивидуальную совместимость по группам крови системы АВО

1. сыворотка больного

2. сыворотка донора

3. эритроциты больного

4. эритро­циты донора

5. 33 % раствор полиглюкина

К компонентам крови относят

1. аминокровин

2. эритроцитарную взвесь

3. полиглюкин

4. криопреципитат

5. иммуноглобулин

К препаратам крови комплексного действия относят

1. альбумин

2. криопреципитат

3. реополиглюкин

4. фибринолизин

5. аминокровин

Полиглюкин относят к плазмозаменителям группы

1. гемодинамические

2. дезинтоксикационные

3. регуляторы водно-солевого обмена

4. переносчики кислорода

5. парентерального питания

Какие симптомы характерны для вывиха

1. скованность движений в суставе

2. возможность пассивных движений в суставе в полном

3. вынужденное положение конечности

4. костная крепитация

5. боль при активных движениях в суставе

Привычные вывихи чаще встречаются в следующих суставах

1. коленном, тазобедренном

2. голеностопном, плечевом

3. тазобедренном, голеностопном

4. плечевом, нижнечелюстном

5. межфаланговых суставах

По локализации переломы костей могут быть

1. патологические

2. закрытые

3. многооскольчатые

4. метафизарные

5. поперечные

Патологические переломы возникают в результате

1. оперативного вмешательства

2. силовой борьбы

3. автотравмы

4. падения с высоты

5. остеомиелита

Для переломов по типу «зелёной веточки» характерно

1. перелом костной ткани без смещения отломков

2. перелом костной ткани со смещением отломков

3. многооскольчатость

4. видимая деформация в месте перелома

5. отсутствие целостности надкостницы

Первичная костная мозоль образуется в течение

1. 1 дня

2. 1 недели

3. 2 недель

4. 1 месяца

5. 10 месяцев

Абсолютным клиническим симптомом перелома является

1. деформация в месте травмы

2. боль по линии травмы

3. костная крепитация

4. гематома в области травмы

5. укорочение конечности

При каких переломах не отмечается симптом патологической подвижности

1. открытых

2. бедра

3. осложнённых

4. вколоченных

5. диафизарных

Для транспортной иммобилизации при переломах бедра применяют

1. ватный воротник

2. шину Крамера

3. гипсовый бинт

4. шину Дитерихса

5. шину Беллера

При каком переломе транспортная иммобилизация осуществляется с захватом трёх суставов

1. предплечье

2. плечо

3. кости голени

4. бедро

5. подвздошной кости

Какая шина является универсальным средством транспортной иммобилизации

1. шина Крамера

2. шину Дитерихса

3. шина Беллера

4. шина Еланского

5. воротник Шанца

Вправление костных отломков называется

1. транслокация

2. имбибиция

3. иммобилизация

4. фиксация

5. репозиция

При оперативном лечении переломов для фиксации костных отломков применяют

1. гипсовые повязки

2. штифты

3. спицы

4. металлические пластины

5. аппарат Илизарова

К общим причинам, в отличиии от местных, замедленного сращения костной ткани относят

1. интерпозицию мягких тканей

2. кахексию

3. плохую иммобилизацию

4. надёжную фиксацию

5. нарушение кровоснабжения костных отломков

К осложнениям переломов костей относят

1. анафилактический шок

2. дистрофию паренхиматозных органов

3. остеомиелит

4. анемию

5. жировую эмболию

По характеру повреждения тканей рана может быть

1. резаная

2. осложненная

3. инфицированная

4. случайная

5. проникающая

Значительная глубина при небольшом повреждении кожных покровов или слизистой оболочки является анатомической особенностью раны

1. коло­той

2. ушибленной

3. резаной

4. рубленой

5. укушенной

Если рана зияет, характеризуется небольшим количеством разрушенных тканей, то эта рана

1. колотая

2. резаная

3. рубленая

4. ушибленная

5. укушенная

При глубоком повреждении, широком зиянии краев и умеренном повреждении окружающих тканей рана характеризуется как

1. колотая

2. резаная

3. рубле­ная

4. ушибленная

5. укушенная

Если рана с большим количеством размятых, пропитанных кровью тканей с тромбированными сосудами, то эта рана

1. колотая

2. резаная

3. рубле­ная

4. ушибленная

5. укушенная

Отличительной особенностью укушенной раны является

1. размозжение краев

2. дефект тканей

3. выраженная инфицированность микрофлорой

4. массивные кровоизлияния

5. подверженность дальнейшему некрозу

По отношению к полостям тела рана может быть

1. проникающая

2. случайная

3. инфицированная

4. осложненная

5. резаная

В зависимости от наличия микробной флоры рана может быть

1. прони­кающая

2. случайная

3. гнойная

4. осложненная

5. резаная

По причине повреждения рана может быть

1. проникающая

2. случайная

3. инфицированная

4. осложненная

5. резаная

Для первой фазы раневого процесса характерно

1. дегидратация

2. регенерация

3. эпителизация

4. образование соединительной ткани

5. гидра­тация

Созревание рубцовой ткани и эпителизация характерны для

1. фазы вос­паления

2. фазы пролиферации

3. фазы заживления

4. период сосудистых изменений

5. период очищения раны

Суть третьей фазы раневого процесса заключается в

1. образовании со­единительной ткани

2. упорядочении коллагеновых волокон и возраста­нии механической прочности рубца

3. очищении от нежизнеспособных тканей

4. локализации воспаления в пределах поврежденных тканей

5. развитии грануляций и уменьшении числа нейтрофилов

Для заживления раны первичным натяжением необходимым условием является

1. наличие в ране сгустка

2. наличие в ране дренажа

3. плотное соприкосновение краев раны

4. введение в рану антибиотиков

5. небольшая величина раны

В первую фазу раневого процесса для лечения применяют

1. водный раствор хлоргексидина биглюконата

2. современные детергенты

3. мази на жировой основе

4. спиртосодержащие жидкости

5. иммобилизированные протеолитические ферменты

Во вторую фазу раневого процесса для лечения наилучшим образом подходят

1. хлорсодержащие антисептики

2. современные детергенты

3. спиртосодержащие жидкости

4. мази на водорас­творимой основе

5. протеолитические ферменты

Какой вид ожога имеет специфический характер поражения типа точеч­ных «меток»:

1. Термический

2. Химический

3. Электрический

4. Солнечный

5. радиационный

Колликвационный (влажный) некроз характерен для ожогов

1. кислотой

2. солнечных

3. Радиационных

4. щелочью

5. электрических

К поверхностным относятся следующие степени ожогов

1. только 1 сте­пень

2. 1 и II степень

3. I, II и III степени

4. I, II и IIIа степени

5. III и IV степени

По отношению к поражению какого слоя кожи выделяют поверхностные и глубокие ожоги

1. ростковый слой эпидермиса

2. базальный слой дермы

3. собственно дерма с придатками

4. сосочковый слой кожи

5. все слои кожи

Выберите признак соответствующий глубоким ожогам

1. образование субэпидермальных пузырей

2. участки кожи меняют окраску при надавливании

3. лишенная эпидермиса кожа бледнеет при надавливании

4. отсутствует болевая чувствительность

5. присутствует болевая чувстви­тельность

По правилу «ладони» для определения площади ожога площадь ладони составляет

1. 0,1% поверхности тела врача

2. 0,5% поверхности тела пострадавшего

3. 5% поверхности тела исследующего

4. 9% поверхности тела пострадавшего

5. 1% поверхности тела пострадавшего

Сколько процентов поверхности тела составляет нижняя конечность при определении площади ожога

1. 1%

2. 5%

3. 9%

4. 10%

5. 18

Местное лечение ожога II степени заключается в:

1. полном удалении всех пузырей отслоенного эпидермиса и наложении мазевых повязок

2. наложение мазевой повязки без вскрытия пузырей

3. пузыри вскрывают­ся у основания, накладывается повязка с жирорастворимой мазью

4. пу­зыри иссекаются, накладывается повязка с антисептиком

5. пузыри вскрывают­ся у основания, накладывается повязка с антисептиком

Ожоговая болезнь – это

1. комплекс местных изменений при обширных ожогах

2. гнойно-некротическое воспаление ожоговых ран

3. комплекс патологических изменений внутренних органов обусловленных ожоговой раной

4. гнойно-некротическое воспаление внутренних органов обусловленных ожоговой раной

5. гнойно-некротическое воспаление при обширных ожогах

Начинать лечение ожогового шока следует с:

1. первичного туалета ожо­говых ран

2. дезинтоксикационной терапии

3. противошоковой терапии

4. первичной кожной пластики

5. некрэктомии

Кожная пластика ожоговых ран показана при

1. поверхностных ожогах

2. при глубоких ожогах

3. только при ожогах IV степени

4. только при ожогах IIIа степени

5. глубина ожога не имеет значения

Выберите фактор, способствующий развитию отморожений: а), б) , в) , г)

1. повы­шенная влажность воздуха

2. пониженная влажность воздуха

3. заболе­вания суставов

4. отсутствие ветра

5. заболе­вания сосудов

Выберите признак инфицирования отморожений

1. сухая гангрена с де­маркационной бороздой

2. влажная гангрена без демаркационной борозды

3. общее удовлетворительное состояние

4. снижение температуры тела

5. акроцианоз

Термин «траншейная стопа» означает

1. быстрое отморожение стоп при температуре воздуха ниже 20°С

2. быстрое отморожение стоп при температуре ниже 0°, но не ниже -10°С

3. длительное воздействие холода и влаги при температуре выше 0°

4. длительное воздействие холодного и сухого воздуха

5. длительное воздействие холода и влаги при любой температуре

При отморожении открытых частей тела первая помощь заключается в

1. растирании снегом

2. растирании чистой сухой тканью

3. растирании влажной горячей тканью

4. обложить пострадавшего грелками

5. поместить пострадавшего в горячуу ванну

Гемоторакс – это

1. скопление крови в плевральной полости

2. скопление воздуха в плевральной полости

3. скопление крови в сердечной сумке

4. скопление воздуха в брюшной полости

5. скопление крови в брюшной полости

Пневмоторакс – это

1. скопление крови в плевральной полости

2. скопление воздуха в плевральной полости

3. скопление крови в сердечной сумке

4. скопление воздуха в брюшной полости

5. скопление крови в брюшной полости

Причиной открытого пневмоторакса является

1. рана грудной стенки

2. проникающее ранение грудной клетки

3. проникающее ранение груди с повреждением ткани легкого

4. закрытый перелом ребер

5. закрытый перелом ребер с повреждением ткани легкого

Причиной закрытого пневмоторакса является

1. рана грудной стенки

2. проникающее ранение грудной клетки

3. проникающее ранение груди с повреждением ткани легкого

4. закрытый перелом ребер

5. закрытый перелом ребер с повреждением ткани легкого

Абсолютными клиническими признаками повреждения легкого является

1. гипотония

2. тахикардия

3. кровохарканье

4. выделение пенистой крови из раны грудной клетки

5. одышка

Первая помощь при клапанном пневмотораксе заключается в:

1. пункции грудной стенки в VII межреберье

2. пункции грудной стенки во II межреберье

3. наложении асептической повязки

4. динамическом наблюдении

5. торакотомии

В чём заключается опасность клапанного пневмоторакса

1. смещение средостения

2. одышка

3. затруднение выдоха

4. баллотирование средостения

5. повреждение органов брюшной полости

В чём заключается опасность открытого пневмоторакса

1. одышка

2. затруднение выдоха

3. баллотирование средостения

4. смещение средостения

5. повреждение органов брюшной полости

Для лечения переломов ребер используют

1. шину Крамера

2. новокаиновые блокады

3. гемостатические препараты

4. отхаркивающие средства

5. жаропонижающие препараты

Плевральная пункция производится

1. под местной анестезией

2. под общим обезболиванием

3. положении больного лежа

4. под эндотрахеальным наркозом

5. без обезболивания

Дренаж Бюлау при гемотораксе накладывается

1. в VII межреберье

2. во II межреберье

3. в I межреберье

4. в V межреберье

5. в III межреберье

Дренаж Петрова при пневмотораксе накладывается

1. в VII межреберье

2. во II межреберье

3. по средней ключичной линии

4. по задней подмышечной линии

5. в III межреберье

Если при ранении грудной клетки вокруг раны наблюдается подкожная эмфизема, а из раны вытекает пенистая кровь, то это

1. проникающее ранение грудной клетки

2. непроникающее ранение

3. рана грудной стенки

4. ушиб грудной клетки

5. сотрясение грудной клетки

Каким методом можно диагностировать гемоторакс

1. лапароскопией

2. рентгеноскопией грудной клетки

3. рентгеноскопией брюшной полости

4. электрокардиографией

5. Реовазографией

Какой метод исследования обнаруживает подкожную эмфизему

1. пальпация

2. перкуссия

3. аускультация

4. суккусия

5. торакоскопия

Гемоперитонеум – это

1. скопление крови в плевральной полости

2. скопление воздуха в плевральной полости

3. скопление крови в сердечной сумке

4. скопление воздуха в брюшной полости

5. скопление крови в брюшной полости

Пневмоперитонеум – это

1. скопление крови в плевральной полости

2. скопление воздуха в плевральной полости

3. скопление крови в сердечной сумке

4. скопление воздуха в брюшной полости

5. скопление крови в брюшной полости

Клиническими признаками закрытой травмы живота без повреждения внутренних органов являются

1. болезненность при пальпации передней брюшной стенки

2. положительные симптомы раздражения брюшины

3. притупление перкуторного звука в отлогих местах

4. исчезновение печеночной тупости

5. мелена

Клиническими признаками закрытой травмы живота с повреждением полых органов являются

1. болезненность передней брюшной стенки, положительные симптомы раздражения брюшины

2. болезненность передней брюшной стенки, отрицательные симптомы раздражения брюшины

3. мягкий безболезненный живот, отсутствие притупления перкуторного звука в отлогих местах

4. мягкий безболезненный живот при пальпации, отсутствие исчезновения печеночной тупости

5. рана передней брюшной стенки с вышедшей через неё прядью большого сальника

Клиническими признаками закрытой травмы живота с повреждением паренхиматозного органа являются

1. озноб, подъём артериального давления

2. бледность, прогрессирующее снижение артериального давления

3. исчезновение печеночной тупости

4. иктеричность кожи и склер, низкое артериальное давление

5. рана передней брюшной стенки с вышедшей через неё прядью большого сальника

При внутрибрюшинном разрыве мочевого пузыря клиническая картина характеризуется

1. полиурией

2. ознобом

3. исчезновением печеночной тупости

4. повышением показателей красной крови

5. прекращением мочеиспускания

Симптом «серпа», характерный для перфорации полого органа, выявляется при

1. обзорной рентгеноскопии органов брюшной полости

2. рентгеноскопии желудка

3. радиоизотопном сканировании печени

4. фиброгастроскопии

5. лапароскопии

Клинически пневмоперитонеум проявится

1. исчезновением печёночной тупости

2. появлением печёночной тупости

3. притуплением в отлогих местах

4. отсутствием притупления в отлогих местах

5. появлением мышечного напряжения передней брюшной стенки

Для выявления гемоперитонеума применяются

1. флюорография лёгких

2. рентгеноскопии желудка

3. радиоизотопное сканирование печени

4. фиброгастроскопии

5. лапароскопии

Дополнительными методами исследования при тупой травме живота являются

1. флюорография лёгких

2. рентгеноскопии желудка

3. радиоизотопное сканирование печени

4. фиброгастроскопии

5. лапароскопии

При закрытой травме живота с повреждением печени изменятся следующие показатели

1. Билирубин

2. Мочевина

3. Красной крови

4. Общий белок

5. СОЭ

При подозрении на закрытую травму живота пациенту показано

1. введение обезболивающих средств

2. постельный режим в домашних условиях

3. принимать жидкость и пищу

4. наложение шины Дитерихса

5. запретить пить и есть

Показанием к экстренной лапаротомии является

1. гемоторакс

2. боль в животе

3. установленный диагноз обострения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки

4. обоснованное подозрение на повреждение органов брюшной полости

5. желание пострадавшего

При лапаротомии у пострадавшего с клиникой гемоперитонеума выявлен разрыв селезёнки. Ему следует выполнить

1. дренирование брюшной полости

2. спленэктомию и дренирование брюшной полости

3. резекцию селезёнки

4. гастростомию

5. эвакуацию крови из брюшной полости

На лапаротомии при ревизии брюшной полости у пострадавшего выявлен разрыв стенки тонкой кишки до 1 см. Следует выполнить

1. гемиколэктомию

2. двухрядный кишечный шов в поперечном направлении

3. двухрядный кишечный шов в продольном направлении

4. резекцию участка тонкой кишки

5. колостомию

К закрытым повреждениям мозга относят

1. сотрясение, отёк, открытый перелом черепа

2. ушиб, сдавление, скальпированная рана

3. сотрясение, ушиб, сдавление

4. повышение внутричерепного давления

5. парез, паралич, отёк

Сотрясение мозга сопровождается

1. разрушением части клеток мозга

2. образованием гематомы

3. образованием эпидуральной гематомы

4. отёком мозга

5. отсутствием клинических изменений

Субдуральной гематомой называется

1. функциональные расстройства деятельности головного мозга

2. гибель части клеток мозга

3. скопление крови в ткани головного мозга

4. скопление крови под твёрдой мозговой оболочкой

5. излитие крови в пространство над твёрдой мозговой оболочкой

Основным патологоанатомическим изменением при ушибе мозга является

1. субдуральная гематома

2. наличие ''светлого промежутка''

3. отёк мозга

4. компрессия мозга гематомой

5. разрушение части клеток мозга

Клиника сотрясения мозга проявляется

1. кровохарканьем, одышкой

2. головной болью, ознобом

3. меленой, рвотой

4. деменцией

5. амнезией, головокружением

Ушиб мозга от сотрясения отличает наличие

1. точечных кровоизлияний

2. очаговых симптомов

3. ретроградной амнезии

4. антеградной амнезии

5. ясное сознание

Ушиб затылочной области может сопровождаться следующим очаговым симптомом

1. потерей зрения

2. неукротимой рвотой

3. ретроградной амнезией

4. тошнотой

5. тетрапарезом

Клиническая картина при внутричерепных кровотечениях характеризуется наличием

1. ''темного промежутка''

2. одномоментной картиной повреждений

3. ''светлого промежутка''

4. ''чётного промежутка''

5. постоянного ясного сознания

Симптомы сдавления мозга вызовет кровоизлияние в полость черепа объёмом

1. 40 мл

2. 2 мл

3. 10 мл

4. 5 мл

5. 15 мл

В диагностике сдавления мозга применяются

1. ФГДС

2. ультразвуковая эхолокация

3. пункция мозгового вещества

4. радиоизотопные исследования

5. интубация трахеи

Симптом ''очков'' характерен для

1. перелома свода черепа

2. перелома основания черепа

3. сотрясения головного мозга

4. ушиба головного мозга

5. внутримозговых гематом

Истечение ликвора из слухового прохода и носа характерно для

1. сотрясения головного мозга

2. перелома свода черепа

3. ушиба головного мозга

4. внутримозговых гематом

5. перелома основания черепа

При выявлении у пациента клиники сотрясения головного мозга ему необходимо выполнить

1. экстренная операция

2. трепанация черепа

3. обеспечение покоя

4. активный двигательный режим

5. люмбальная пункция

При выявлении сдавления мозга эпидуральной гематомой пациент нуждается в:

1. строгом постельном режиме

2. динамическом наблюдении

3. назначении дегидратвционной терапии

4. люмбальной пункции

5. трепанации черепа

При выявлении у пострадавшего очаговых симптомов поражения мозга ему показано

1. амбулаторное наблюдение

2. госпитализация в общехирургическое отделение

3. экстренная госпитализация в неврологическое отделение

4. экстренная госпитализация в нейрохирургическое отделение

5. длительный постельный режим в домашних условиях

В задачи предоперационного периода входит

1. поставить развернутый диагноз

2. определить состояние функций органов и систем больного

3. поставить предварительный диагноз

4. провести лечебные мероприятия, направленные на улучшение нарушенных функций

5. провести мероприятия, направленные на ухудшение функций организма

Что целесообразно включить в план предоперационной подготовки больному со стенозом привратника наряду с общими мероприятиями

1. сифонные клизмы

2. очистительные клизмы два раза в день

3. ежедневное промывание желудка

4. промывание желудка два раза в день

5. промывание желудка три раза в день

Что дополнительно включается в план предоперационной подготовки больным с заболеваниями толстого кишечника

1. антибиотики

2. нитрофурановые препараты

3. слабительные средства

4. очистительные клизмы

5. промывание желудка

Что обычно входит в состав премедикации

1. промедол 2 % 1 мл

2. атропин 0,1 % 1 мл

3. димедрол 1 % 1 мл

4. строфантин 0,05 % 1мл

5. преднизолон 60 мг

Минимальный объем оперативного вмешательства показан при

1. повторных операциях

2. операциях по жизненным показаниям

3. хронических заболеваниях

4. у больных трудоспособного возраста

5. кровотечении

Кожная пластика по способу Филатова (перемещенный кожный стебель) относится к:

1. одномоментной операции

2. двухмоментной операции

3. многомоментной операции

4. экстренной операции

5. срочной операции

Операции, требующие вскрытия просвета желудочно-кишечного тракта, относятся к:

1. асептическим

2. неасептическим (контаминированные)

3. гнойным

4. экстренным

5. срочным

По времени выполнения выделяют следующие виды операций

1. плановые

2. экстренные

3. лечебные

4. одномоментные

5. пробные

К основным опасностям операции относят

1. кровотечение

2. шок

3. инфицирование ран и полостей

4. повреждение жизненно важных органов

5. потерю инструментов

Ближайший послеоперационный период - это время после операции, которое включает

1. несколько часов

2. несколько первых суток

3. первую неделю

4. время от окончания операции до выздоровления

5. время от окончания операции до выписки из стационара

Отдаленный послеоперационный период - это время после операции, которое включает

1. через месяц после операции

2. несколько первых суток

3. первую неделю

4. время от окончания операции до выздоровления

5. время от окончания операции до выписки из стационара

Очистительную клизму после операций на органах брюшной полости следует назначать не ранее

1. первых суток после операции

2. вторых суток после операции

3. третьих суток после операции

4. четвертых суток после операции

5. пятых суток после операции

На основании, какого симптома в послеоперационном периоде можно заподозрить у больного острую тромбоэмболию легочной артерии

1. одышка

2. синюшность лица

3. брадикардия

4. экстрасистолия

5. отеки нижних конечностей

Выделяют следующие этапы операции

1. доступ

2. объем оперативного вмешательства

3. способ завершения операции

4. премедикация

5. наложение повязки

Классификация хирургических вмешательств по виду операционного доступа включает

1. классические доступы

2. миниинвазивные доступы

3. эндоскопические операции

4. отсроченные операции

5. многоэтапные вмешательства

Противопоказанием к местной анестезии служат

1. декомпенсация сердечно-сосудистой системы

2. пожилой и старческий возраст

3. хронические заболевания печени и почек

4. индивидуальная повышенная чувствительность к местным анестетикам

5. отсутствие врача анестезиолога

К местной поверхностной анестезии относятся

1. блокада межреберных нервов

2. орошение слизистых анестетиком

3. межмушечная футлярная блокада

4. паранефральная блокада

5. анестезия по Лукашевичу-Оберсту

Местная инфильтрационная анестезия по А.В. Вишневскому производится

1. 0,25% раствором новокаина

2. 1-2% раствором новокаина

3. 5% раствором новокаина

4. раствором совкаина

5. орошение новокаином

Футлярные новокаиновые блокады конечностей применяют

1. для профилактики и лечения травматического шока

2. в качестве самостоятельного вида обезболивания при операциях на конечности

3. для улучшения кровообращения в конечности

4. при репозиции переломов

5. для обезболивания при ожогах

Какому уровню хирургической стадии наркоза по Гведелу соответствует описание: «зрачки широкие, на свет не реагируют, роговичный рефлекс отсутствует, наступает полное расслабление скелетных мышц»:

1. первый уровень хирургической стадии

2. второй уровень хирургической стадии

3. третий уровень хирургической стадии

4. четвертый уровень хирургической стадии

5. пятый уровень хирургической стадии

Какому уровню хирургической стадии ингаляционного наркоза соответствует описание: «Больной спокоен, дыхание ровное, зрачок начинает сужаться. Реакция на свет сохранена. Есть роговичный и глоточно-гортанный рефлексы. Мышечный тонус сохранен»:

1. первый уровень хирургической стадии

2. второй уровень хирургической стадии

3. третий уровень хирургической стадии

4. четвертый уровень хирургической стадии

5. пятый уровень хирургической стадии

Для ингаляционного интубационного наркоза в хирургической стадии на втором уровне характерно

1. психомоторное возбуждение

2. широкий зрачок

3. понижение мышечного тонуса

4. асинхронное дыхание

5. падение артериального давления

К преимуществам эндотрахеального наркоза относят

1. сохранение спонтанного дыхания

2. исключается аспирация рвотных масс

3. минимальное количество аппаратуры

4. адекватное управление гемодинамикой

5. угнетение дыхательного центра

К преимуществам неингаляционного внутривенного наркоза относится

1. быстрое введение в наркоз

2. отсутствие токсичности применяемых анестетиков

3. низкий риск регургитации

4. хорошая управляемость анестезией

К недостаткам внутривенного барбитурового наркоза относится

1. длительный период возбуждения

2. способность вызывать выраженное угнетение дыхания

3. снижение артериального давления

4. тризм жевательной мускулатуры

5. выраженный судорожный синдром

Отметить стадии течения ингаляционного наркоза

1. стадия анальгезии

2. стадия атараксии

3. стадия возбуждения

4. стадия торможения

5. хирургическая стадия

Признаками остановки кровообращения являются

1. отсутствие сердечной деятельности и пульсации на крупных артериальных стволах

2. отсутствие сознания

3. отсутствие дыхания

4. мидриаз

5. миоз

Причиной обструкции дыхательных путей может быть

1. депрессия центральной нервной системы

2. кровь

3. рвота

4. инородное тело

5. острое отравление

Клиническими предвестниками острой остановки кровообращения являются

1. нарушение проходимости дыхательных путей

2. остановка дыхания

3. ЧДД менее 6 или более 36 в мин

4. ЧСС менее 40 или более 140 уд/мин

5. АД сист. менее 90 мм рт.ст.

Причиной остановки дыхания может быть

1. травма конечности

2. инфекция мочевого пузыря

3. воспаление желчного пузыря

4. ларингоспазм

5. бронхоспазм

Неадекватность дыхания может быть следствием

1. депрессии дыхательного центра

2. снижения экскурсии грудной клетки

3. слабости дыхательных мышц вследствие действия миорелаксантов

4. возбуждение дыхательного цента

5. повышения экскурсии грудной стенки

При проведении элементарной сердечно - легочной реанимации у взрослых соотношение компрессия : вдох должно быть

1. 5 : 1

2. 2:10

3. 12:10

4. 20:5

5. 30:2

Что обычно входит в состав премедикации

1. промедол 2 % 1 мл

2. димедрол 1 % 1 мл

3. атропин 0,1 % 1 мл

4. строфантин 0,05 % 1мл

5. преднизолон 60 мг