16

Контроль 5 ФАРМФАК

Средства, влияющие на исполнительные органы

Кардиотонические – 2 вопроса

Антиаритмические - 2

Антиангинальные и антиишемические – 2

Гипотензивные – 3

Средства, действующие на гемостаз – 2

Средства, действующие на систему крови – 2

Диуретики - 2

Кардиотонические средства

1. Какова функциональная значимость лактонового кольца в химической структуре сердечных гликозидов?

Обеспечивает связывание сердечных гликозидов с миокардиальными волокнами

Определяет фармакокинетические свойства сердечных гликозидов

Обеспечивает кардиотонический эффект сердечных гликозидов

Определяет выраженность побочных эффектов сердечных гликозидов

2. Какая часть структуры сердечных гликозидов определяет их фармакокинетические свойства?

Стероидный радикал агликона

Лактоновое кольцо агликона

Гликон

3. Определить препараты (сердечные гликозиды), обладающие медленным, сильным и длительным действием:

+Дигитоксин

-Строфантин

-Коргликон

+Дигоксин

-Целанид

4. Отметить препарат из группы сердечных гликозидов, имеющий максимальную способность к материальной кумуляции:

-Строфантин

-Коргликон

+Дигитоксин

-Дигоксин

-Целанид

5. Какие эффекты сердечных гликозидов определяют их систолическое действие?

+Положительный инотропный эффект

-Отрицательный дромотропный эффект

-Положительный тонотропный эффект

-Положительный батмотропный эффект

-Отрицательный хронотропный эффект

-Положительный хронотропный эффект

6. Отметить механизмы урежения ритма сокращений сердца под влиянием сердечных гликозидов:

+Рефлекторная стимуляция центра блуждающего нерва

+Прямая стимуляция центра блуждающего нерва

-Усиление проведения импульсов по проводящей системе

+Угнетение проводящей системы

+Устранение рефлекса Бейнбриджа

-Усиление рефлекса Бейнбриджа

7. Каким образом изменяются показатели гемодинамики у больных с недостаточностью кровообращения при терапевтическом действии сердечных гликозидов?

-Уменьшается систолический объем

+Уменьшается частота сокращений сердца

+Увеличивается систолический объем

-Уменьшается минутный объем крови

+Увеличивается минутный объем крови

+Уменьшается венозное давление

-Увеличивается венозное давление

+Уменьшается масса циркулирующей крови

8. Отметить клинические показатели достаточного уровня насыщения сердечными гликозидами:

+Смена тахикардии нормальным числом сердечных сокращений

+Устранение "дефицита пульса"

-Появление выраженной брадикардии

-Появление желудочковой экстрасистолии

+Уменьшение или устранение одышки, отеков, цианоза

+Переход тахиформы мерцательной аритмии в брадиформу

9. Указать основные признаки интоксикации сердечными гликозидами:

+Появление боли за грудиной

+Усиление признаков недостаточности кровообращения

+Нарушения ритма сердца

+Диспепсия

+Нарушение функций органов зрения

-Боли в мышцах и суставах

10. Определить вариант взаимодействия между "поляризованными" сердечными гликозидами и гепарином:

+Физический антагонизм

-Химический антагонизм

-Физиологический антагонизм

-Синергизм

11. Отметить основные эффекты при применении сердечных гликозидов у больных с сердечной недостаточностью:

+Увеличение систолического и минутного объема крови

+Снижение венозного давления

-Тахикардия

+Брадикардия

+Уменьшение отеков

+Увеличение диуреза

+Устранение одышки

+Увеличение скорости периферического кровотока

12. С чем связан механизм первичного кардиотонического эффекта сердечных гликозидов?

+Снижение активности Na-K - АТФ-азы мембраны клеток миокарда

-Повышение активности Na-K -АТФ-азы мембраны клеток миокарда

+Изменение катионного баланса внутри клеток миокарда

+Повышение концентрации ионизированного Ca внутри клеток миокарда

=Усиление процессов биохимии сокращения миокардиальных клеток

13. Указать средства, применяемые для лечения острой сердечной недостаточности:

+Строфантин

-Дигитоксин

+Коргликон

-Дигоксин

-Целанид

14. Отметить средства, применяемые при интоксикации сердечными гликозидами:

+Калия хлорид

+Унитиол

-Кальция хлорид

+Динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты (Na2 ЭДТА)

-Анаболики

+Дифенин

-Витамины группы В

15. Отметьте виды действия, характерные для сердечных гликозидов

+Прямое

+Косвенное

+Обратимое

-Необратимое

+Рефлекторное

-Побочное