1. Введение. .

2. Классификация опухолей верхних дыхательных tyreHr^.

3. Рак-верхней чеягсти /гайморовой пазухи/. v

4. Анпиофиброма основания черепа,

5. Вегикуяосаркома глотки.

6. . 6. Ангиофиброма гортани. , '

7. Лапиялома гортани.

8. Рак. гортани,

^ 9. Склерома.

I. Введение

Онкология как обязательней предмет введена в мединститу­тах в 197i году.

Организация-ЛОР-онкологичеоких учреждений идет по 2 гипаа

а) 0-тде.яение "голова-шея" при оккодиопаноерах /в г.Сверд- ^:/л0мке создано самое крупное отделение в РСЮР" "головз-вея'’ npw Q0|/ - 60 коек;

б) специализированные койки при ЛОР-клиниках мединотиту- .МД'/;нап^ймёр в г.Новосибирске, Иркутске/.

Б деятельности лвбого врача большое значение имеет т.н. •..•А^кмогизеёкая настороженность", которая включает следующие .^{: :}Щлё«ёнйяТ

••s-V- ?^наайе симптомов злокачественных опухолей в ранней

с.тэдии;

л;:.’.. 2 - знание предраковых заболеваний;

3. - знание организации онкологической помощи;

' : ' .4 - тщательное обследование квалифицированным и добро- _сдвес?ньм врачом;

■с.; - 5 - п-рйвычка думать в атипичные случаях об онкологии.

-Й:," ¹⁰²

' - гип - высокодкфференцированные опухоли: а доброкачественные (днгиофиброиа гортани, оогеомы/, i - пограничные /акгиофкброма основания черепа.

1. доброкачественные, но-впособные оэлокачеотвляться jijHH.410x9 гортани/.

П тип - дифференцированные опухоли:

в) эпителиальные /рак гортани, рак в/челвоги/, б) соединительнотканные /саркома/, ' s') нейрогенные /нейроэпитеяиома/.

Ш гип - низкодифферекцироаанкые опухоли: л) ретккуяосаакоиа /ретикулоцитома/,

6. лимфозпителиома,

рак из клеток переходного эпителия,

г) цитоблас тома.

2. Рак верхней челюсти /гайморовой полооти/ •

Особенности рака в/челюсти: рост числа опухолей, мадосида- гомное течение /ошибки в диагностике ^ 65%/.

Этиология. Предрасполагающими факторами являются хроничео- кие заболевания гайморовой пазухи /полипозные формы, киоты/ кариес зубов^ травмы, частые врачебные манипуиции.

Симптоматика зависит от локализации. При локализации на нитей стенке - боли в зубах, верхней челюсти, припухлость в области эльвеолярного отростка. Если опухоль расположена на медиальной стенке, отмечаются слизисто-гнойные /иногда сук­ровичные/ выделения с неприятным запахом, затруднение ново-, него дыханий, полипозные образования в носу или пявс-ткань.

При локализации на верхней стенке - боли в глазу, головнае • боки, слезотечение, отек век, экзофтальм или смешение глаз-, ного яблока. При. более редких локализациях /предней, задней стейках/ и при прорастании опухоли отмечается деформация нерхне>. челюсти /"пергэкетний хруст''/, затруднение при от­крывании рта.

Голодные боли как правило постоянные, усиливающиеся при назначении тепловых процедур. Нередко такие больные обращается к JiOP-зрзчу /гайморит?/, к стоматологу /патология зубов/ или

103