Занятие №2
Тема: Психология и психопатология потребностно-эмоциональной сферы психической деятельности.
Исходный уровень: Знание анатомических структур головного мозга, ответственных за эмоции; биохимические механизмы эмоциональных проявлений.
Цель занятия:
Знать определение понятий: эмоции, аффект, потребность, влечение, желание; анатомические основы описанных процессов, особенности филогенеза и классификацию. Уметь оценить и описать состояние потребностно-эмоциональной сферы больного, выявить психопатологические расстройства.
Содержание занятия:
Потребность как нужда в чем-либо. Классификация потребностей по предметному содержанию (направленности): биологические (физиологические), социальные, духовные. Иерархическая пирамида потребностей по Маслоу.
Классификация потребностей по Маслоу
Некоторые полярные свойства потребностей: сильные – слабые, актуальные – неактуальные. Ядро личности как иерархия сформированных потребностей. Влечение – опредмеченная потребность. Желание – осознавание путей и средств для достижения цели.
Расстройства влечений.
1. Нарушения влечений по предметному содержанию: пищевые (булимия, анорексия, влечение к несъедобному); половые (гиперсексуальность, гипосексуальность, половые извращения); самосохранения (агрессивность и аутоагрессивность); аддиктивные (алкогольные, наркоманические); другие (дромомания, клептомания, пиромания, гемблинг и др.).
2. Количественные (увеличение или уменьшение) и качественные (извращения) расстройства влечений (на примере пищевой и сексуальной потребности).
3. По характеру аномалии влечений: навязчивые, компульсивные и импульсивные.
Половые извращения (парафилии), их разновидности в зависимости от нарушения направленности полового влечения (гомосексуализм, педофилия, эфебофилия, геронтофилия, некрофилия, зоофилия, фетишизм, нарциссизм); от нарушения способа удовлетворения потребности (садизм, мазохизм, эксгибиционизм, визионизм); особые случаи нарушения половой идентификации (транссексуализм, трансвестизм).
Нозологическая специфичность расстройств влечений. Медицинские, социальные и правовые аспекты проблемы аномалий влечений.
Эмоции – как субъективное отражение объективного мира применительно к потребностям. Классификация эмоций: эмоциональные реакции, эмоциональные отношения (чувства), эмоциональные состояния (настроения). Характеристика трех эмоциональных проявлений по знаку: положительные и отрицательные; по побуждению к деятельности – стенические и астенические; по уровню организации – высшие и низшие; по механизму возникновения – эндогенные и реактивные. Три компонента эмоций: субъективный, двигательный и вегетативный.
Эмоциональные свойства личности как относительно стабильная совокупность эмоциональных реакций, отношений и состояний, присущих конкретному человеку.
Эмоциональная сфера (норма)
Лимбическая система (гипоталамус, перегородка, миндалина, гипокамп) – анатомическая основа эмоций. Теории возникновения эмоций (Джеймса-Ланге и Кеннона-Барда).
Роль эмоций в болезни и выздоровлении. Методики экспериментально-психологического исследования потребностно-эмоциональной сферы.
Расстройства эмоциональной сферы.
Количественные и качественные расстройства эмоциональных реакций (взрывчатость и торпидность, аффективная лабильность, слабодушие, прострация, неадекватность реакций, аффект физиологический и патологический); эмоциональных отношений (эмоциональная холодность, безразличие, сверхценное отношение, парадоксальность эмоций, амбивалентность); эмоциональных состояний (гипотимия, гипертимия, апатия, эйфория, дисфория); эмоциональных свойств личности (возбудимость, беспечность, злопамятность, торпидность, пессимистичность, робость, замкнутость и другие свойства в рамках характерологических особенностей или расстройств личности). Критерии физиологического и патологического аффекта. Классическая триада при депрессии и мании: изменение настроения, темпа мышления и двигательной активности. Относительная нозологическая специфичность отдельных расстройств эмоциональной сферы.
Методическое обеспечение:
учебники и монографии (см. список литературы);
таблицы и схемы;
стимульный материал для проведения экспериментально-психологических исследований.
Вопросы для самоподготовки:
Понятие о мотивационной сфере психики.
Определение понятий потребность, влечение, желание.
Классификация и онтогенез потребностей.
Биологическое и социальное значение потребностей.
Что такое эмоции?
Классификация и онтогенез эмоций: полярные свойства, основные формы и компоненты.
Анатомические и физиологические основы эмоций. Принцип действия «детектора лжи».
Эмоции – фактор болезни и выздоровления.
Что такое фрустрация?
Расстройства влечений, классификация и нозологическая специфичность.
Половые извращения: медицинские, социальные и правовые аспекты.
Расстройства эмоциональной сферы: классификация, нозологическая специфичность.
Критерии физиологического и патологического аффекта.
Расстройства эмоциональных отношений.
Качественные и количественные расстройства настроения.