- •Им. С.И. Георгиевского
- •Горлов а.А., васильева в.В., кулик н.М., пономарев в.А., бобрик ю.В., кадала р.В., матвеев о.Б., нефёд ю.Г.,
- •Матвеева н.В.
- •Теоретические и практические аспекты физической реабилитации и спортивной медицины
- •Симферополь
- •Содержание
- •Основы лечебного массажа__________________________________ физическая реабилитация при заболеваниях
- •Цель и задачи врачебного контроля
- •Особенности медицинского обследования лиц, занимающихся физической культурой и спортом. Виды врачебных наблюдений.
- •Врачебно-педагогические наблюдения.
- •Санитарно-гигиенический контроль за местами тренировок и соревнований.
- •Методика комплексного врачебного обследования физкультурников и спортсменов. Особенности обследования физкультурников
- •Анализ и оценка данных перкуссии и аускультации сердца спортсмена. Физиологические критерии тренированности.
- •Определение термина « физическое развитие», факторы, определяющие физическое развитие человека
- •Методы определения физического развития и состояния опорно-двигательного аппарата
- •2.Антропометрия:
- •Рекомендации по гармонизации или коррекции физического развития в зависимости от его особенностей
- •Классификация функциональных проб.
- •Функциональные пробы с задержкой дыхания, нагрузочно - дыхательные пробы Проба Штанге.
- •Проба Генче.
- •Функциональные пробы с изменением положения тела в пространстве.
- •Функциональные пробы со стандартной нагрузкой
- •Анализ результатов комплексного врачебного обследования. Медицинские группы.
- •Возрастные нормы начала занятий и специализация по отдельным видам спорта.
- •Ориентировочные сроки возобновления занятий физической культурой и спортом после заболеваний
- •Понятие общей физической работоспособности и толерантности к физическим нагрузкам.
- •Клинические и функциональные признаки толерантности к физическим нагрузкам. Противопоказания для проведения нагрузочных тестов.
- •Методика проведения и принципы расчетов физической работоспособности при выполнении субмаксимального теста pwc170 (при велоэргометрии и степэргометрии).
- •Тесты Руфье, Навакки, Гарвардский степ-тест, тесты Купера, методика проведения и оценка результатов тестирования Тест Руфье
- •Тест Навакки
- •Гарвардский степ-тест
- •Тест Купера
- •Классы физического состояния
- •Понятие о «биологическом возрасте человека»
- •Рекреационно-оздоровительные режимы при превентивной физической реабилитации. Особенности назначения режимов.
- •Содержание рекреационно-оздоровительных режимов
- •Предпатологические и патологические состояния у спортсменов.
- •Причины возникновения заболеваний у спортсменов.
- •Предпатологические состояния у спортсменов.
- •Патологические состояния у спортсменов.
- •Острое и хроническое физическое перенапряжение.
- •Поражение сердца при хроническом физическом перенапряжении.
- •Аритмии сердца у юных спортсменов
- •Неотложные состояния в спорте:
- •Очаги хронической инфекции и их значение в спортивной медицине.
- •Понятие о «физиологическом» и «патологическом спортивном сердце»
- •Хронические повреждения и перенапряжение опорно-двигательного аппарата
- •Заболевания органов пищеварения
- •Заболевания мочевыделительных органов
- •Физиологические механизмы процессов восстановления
- •Питание как фактор восстановления работоспособности
- •Характеристика биологически активных веществ
- •Фармакологические способы профилактики переутомления и восстановления спортивной работоспособности.
- •Использование закаливания для профилактики заболеваний.
- •Классификация допингов, анаболический синдром. Антидопинговый контроль.
- •Классификация допинговых препаратов
- •Основы физической реабилитации Понятие о реабилитации.
- •Задачи и цель реабилитации.
- •Виды, периоды и этапы реабилитации
- •Формы применения лечебной физической культуры
- •Механизм действия физических упражнений на организм больного
- •Основы лечебного массажа
- •Приемы, виды и средства массажа
- •Физическая реабилитация при заболеваниях сердечно-сосудистой системы Клинико-физиологическое обоснование:
- •Показания к применению физической реабилитации при сердечно-сосудистых заболеваниях
- •Противопоказания:
- •Физическая реабилитация при инфаркте миокарда. Клиническая характеристика:
- •Задачи:
- •Физическая реабилитация при ишемической болезни сердца. Клиническая характеристика:
- •Физическая реабилитация при атеросклерозе.
- •Физическая реабилитация при артериальной гипертензии. Клиническая характеристика больных:
- •Задачи:
- •Физическая реабилитация при артериальной гипотонии.
- •Физическая реабилитация при недостаточности кровообращения.
- •Физическая реабилитация при недостаточности кровообращения п степени б. Клиническая характеристика:
- •Задачи:
- •Физическая реабилитация при недостаточности кровообращения п степ. А Клиническая характеристика:
- •Физическая реабилитация при дистрофии миокарда.
- •Физическая реабилитация при миокардитах.
- •Физическая реабилитация при пороках сердца.
- •Физическая реабилитация при кардиосклерозе.
- •Физическая реабилитация при заболеваниях органов дыхания
- •Физическая реабилитация при острой пневмонии.
- •Физическая реабилитация при заболеваниях органов пищеварения и эндокринной системы
- •Механизмы лечебного действия физических упражнений.
- •Основы методики физической реабилитации при заболеваниях пищеварительной системы.
- •Показания к применению физической реабилитации при заболеваниях пищеварительной системы.
- •Противопоказания к применению физической реабилитации при заболеваниях пищеварительной системы.
- •Физическая реабилитация при заболеваниях желудка и кишечника.
- •Физическая реабилитация при заболеваниях печени и желчных путей.
- •Дискенезия желчевыводящих путей.
- •Желчекаменная болезнь и холецистит.
- •Физическая реабилитация при болезнях обмена веществ.
- •Физическая реабилитация в хирургии, травматологии и ортопедии.
- •Физическая реабилитация в ортопедии при остеохондрозе шейного отдела позвоночника.
- •Физическая реабилитация для детей с ортопедической патологией. Плоскостопие
- •Сколиоз
- •Физическая реабилитация в клинике заболеваний и травм центральной и переферической нервной системы.
- •Существуют три системы оценки
- •Лечение синкинезий
- •Физическая реабилитация при поражении периферических нервов.
- •Физическая реабилитация при неврите лицевого нерва.
- •Физическая реабилитация в акушерстве и гинекологии
- •III триместр (33-40неделя).
- •Физическая реабилитация при аномалиях положения женских половых органов.
- •Физическая реабилитация при опущении внутренних половых органов.
- •Физическая реабилитация для больных детей раннего возраста.
- •Острая пневмония
- •Гипотрофия
- •Перечень вопросов к итоговому контролю:
Физическая реабилитация при заболеваниях печени и желчных путей.
При различных патологических состояниях печени в процесс вовлекаются желчные пути. Как в физиологических условиях, так и при патологических состояниях эта система тесно связана с обменом веществ во всем организме, кровообращением, дыханием и пищеварением, При заболеваниях печени и желчных путей клинические проявления характеризуются рядом функциональных расстройств со стороны обмена, пищеварения, дыхания и кровообращения.
Дискенезия желчевыводящих путей.
В зависимости от функционального нарушения сократимости желчного пузыря дискенезии подразделяются на гиперкинетическую (гипертоническая, спастическая) и гипокинетическую (гипотоническая, атоническая). Клинические формы дискенезии предопределяют дифференцированный подход к построению методики лечебной гимнастики.
Лечебная физкультура показана при обеих формах дискенезии как в период ремиссии, так и при минимальных субъективных проявлениях заболевания, при умеренно выраженном болевом синдроме лечебная гимнастика может применяться лишь на фоне комплексного лечения
При гипокинетической форме дискенезии общая физическая нагрузка средняя. Используются исходные положения лежа на спине, боку, стоя, сидя, на четвереньках, на коленях. Назначается лечебная гимнастика с комплексом дыхательных упражнений с замедлением на вдохе и выдохе ( способствует снятию болевого синдрома и диспепсических явлений), специальные упражнения для мышц живота, наклоны туловища в сочетании с вращением для увеличения внутрибрюшного давления выполняют с осторожностью, включают различные виды ходьбы, упражнения на расслабление мышц. утренняя гигиеническая гимнастка , самостоятельные индивидуальные занятия, малоподвижные игры, сегментарный массаж. Продолжительность лечебной гимнастики 20-30 минут.
При гиперкинетической форме дискенезии на первых занятиях лечебной гимнастики дают малую физическую нагрузку, преобладает исходное положение лежа на спине, избегают статических усилий, Показаны статические и динамические дыхательные упражнения, дыхательные упражнения на правом боку в сочетании с маховыми движениями для улучшения кровоснабжения печени. Разнообразные общеукрепляющие упражнения способствуют улучшению работы сердечной мышцы и оттоку крови из печени, упражнения для мышц брюшного пресса следует чередовать с расслаблением. Кроме того рекомендуются утренняя гигиеническая гимнастика, малоподвижные игры, самостоятельные индивидуальные занятия, самомассаж живота, сегментарный массаж. Продолжительность занятий 20-30- минут с пассивным отдыхом 3-7 минут.
Желчекаменная болезнь и холецистит.
Желчекаменная болезнь характеризуется развитием в системе желчных путей желчных камней. В основе этого заболевания лежит нарушение холестеринового обмена, наследственная предрасположенность, имеет значение и изменение состава желчи, а также нервная регуляция, влияющая на опорожнение пузыря и функцию сфинктеров. К факторам способствующим нарушению деятельности печени и обмена, относятся избыточное и нерациональное питание, гипокинезия, чрезмерная полнота, беременность и др.
Застой желчи, затрудняя отток её из желчного пузыря, способствует заносу восходящей инфекции и возникновению воспаления в желчном пузыре. Развитию холецистита способствуют камни желчного пузыря.
Холецистит может протекать остро и хронически, Необходимо учитывать, что хронический холецистит представляет собой серию обострений и сопровождается склеротическими изменениями стенок желчного пузыря, а также атрофическими или гипертрофическими изменениями его мускулатуры, могут образовываться и фиброзные спайки с сальником, поперечноободочной и двенадцатиперстной кишками.
При указанных заболевания лечебную физкультуру применяют для улучшения кровообращения в брюшной полости, нормализации внутрибрюшного давления, активности пищеварительных процессов, перистальтики кишечника. Дыхательные движения диафрагмы активно влияют на печень и стимулируют печеночный кровоток и желчевыделительную функцию.
Лечебная физкультура предусматривает назначение лечебной гимнастики, утренней гигиенической гимнастики. Преимущественно используют упражнения для мышц корпуса в положении стоя и сидя верхом на скамье, лежа с постепенным увеличением нагрузки на брюшной пресс, избегая статических усилий, в сочетании с расслаблением. Диафрагмальное дыхание лежа на спине и правом боку. Используются упражнения с медицинболами и на гимнастической стенке. Целесообразно назначать дозированную ходьбу, плавание, греблю, малоподвижные игры, самомассаж живота, сегментарный массаж.