- •Еталон відповіді
- •1. Встановіть медсестринський діагноз.
- •Еталон відповіді
- •1.Забезпечити фізичний та психічний спокій.
- •4.Повідомити лікаря.
- •1. Встановіть медсестринський діагноз.
- •Еталон відповіді
- •1.Забезпечити фізичний та психічний спокій.
- •1. Встановіть медсестринський діагноз.
- •Еталон відповіді
- •Еталон відповіді
- •1. Встановіть медсестринський діагноз.
- •Еталон відповіді
- •7.Повідомити лікаря.
- •1. Встановіть медсестринський діагноз.
- •Еталон відповіді
- •1.Забезпечити фізичний та психічний спокій.
- •4.Повідомити лікаря.
- •1. Встановіть медсестринський діагноз.
- •Еталон відповіді
- •3.Повідомити лікаря.
- •1.Встановіть медсестринський діагноз.
- •Еталон відповіді
- •4.Повідомити лікаря.
- •1. Встановіть медсестринський діагноз.
- •Еталон відповіді
- •6.Повідомити лікаря.
- •Еталон відповіді
- •Еталон відповіді
- •1.Біль в дрібних суглобах кінцівок.
- •2. Ранкова скутість.
- •3. Деформація китиць, які нагадують ласти моржа.
- •Еталон відповіді
- •1. Встановіть медсестринський діагноз.
- •Еталон відповіді
- •1.Забезпечити фізичний та психічний спокій.
- •6.Повідомити лікаря.
- •Еталон відповіді
- •1. Встановіть медсестринський діагноз.
- •Еталон відповіді
- •1.Забезпечити фізичний та психічний спокій.
- •Еталон відповіді
- •1. Встановіть медсестринський діагноз.
- •Еталон відповіді
- •2.Повідомити лікаря.
- •1. Встановіть медсестринський діагноз.
- •Еталон відповіді
- •3.Повідомити лікаря.
- •Еталон відповіді
- •1.Біль в попереку.
- •2.Підвищення температури тіла до 38о с.
- •3.Почащений та болючий сечопуск.
- •Дослідження сечі за Нечипоренком
- •1.Встановіть медсестринський діагноз.
- •Еталон відповіді
- •Еталон відповіді
- •Еталон відповіді
- •Еталон відповіді
- •1. Встановіть медсестринський діагноз.
- •Еталон відповіді
- •1. Встановіть медсестринський діагноз.
- •Еталон відповіді
- •5.Повідомити лікаря.
- •Еталон відповіді
- •Еталон відповіді
- •Збирання сечі за методом Зимницького
- •Визначення добового діурезу і водного балансу
- •1. Встановіть медсестринський діагноз.
- •Еталон відповіді
- •Еталон відповіді
- •Збирання калу для копрологічного дослідження
- •Збирання калу для дослідження на яйця гельмінтів
- •Збирання калу на приховану кров
- •Еталон відповіді
- •Еталон відповіді
1.Встановіть медсестринський діагноз.
2.Надайте долікарську допомогу. Продемонструйте на фантомі розведення антибіотика для постановки проби на чутливість.
Еталон відповіді
1.Медсестринський діагноз: Алергічна реакція на введення антибіотика
(анафілактичний шок).
2. Долікарська допомога при анафілактичному шоці:
1.Припинити вводити ліки.
2.Накласти вище місця ін’єкції венозний джгут.
3.Покласти міхур з льодом на місце ін´єкції.
4.Повідомити лікаря.
5.За призначенням лікаря обколоти місце ін´єкції 0,1% розчином адреналіну.
6.За призначенням лікаря ввести 0,5-1 мл 0,1% р-н адреналіну в/в струминно.
7.За призначенням лікаря ввести в/в 125-250мг гідрокортизону
кожні 6 год.
Мета: Розведення антибіотика для постановки проби на чутливість. |
Показання: Призначення лікаря. |
Протипоказання: Визначає лікар. |
Місце виконання: Лікувальний заклад. |
Підготувати необхідне: Стерильні: шприци, голки, ватні тампони, сервет-ки, лоток, гумові рукавички, маска, пінцет в дез.розчині. Спирт етиловий 70%, лікарські препарати в ампулах, флаконах, пилочка, лоток для викорис-таного матеріалу, бікси зі стерильним матеріалом і інструментарієм, ємкості з дезрозчинами. |
Алгоритм виконання: 1.Психологічно підготуйте пацієнта до маніпуляції. 2.Отримайте згоду на її проведення. 3.Помийте руки під проточною водою двічі з милом, висушіть 4.рушником і обробіть спиртом. 5.Одягніть маску, рукавички. Розведіть антибіотик. 6.Для розведення антибіотика для проби візьміть: 0,9 % р-н натрію хлориду. Для проведення проби не можна використовувати р-н новокаїну в якості розчинника, тому що на нього може бути алергічна р-я. 7.Розведіть антибіотик 1:1, із розрахунку на 100 000 ОД (або 0,1 гр) 1 мл розчинника. Тобто якщо у флаконі 1000 000 ОД (або 1,0 гр) сухої речовини, то введіть 10 мл розчинника, якщо 500 000 ОД (або 0,5 гр) - 5 мл. 8.Наберіть в шприц ємкістю 1,0 мл, 0,1 мл розведеного антибіотика. 9.У цей же шприц доберіть ще 0,9 мл розчинника. 10.Таким чином ми домагаємося розведення 10 000 ОД (або 0,01 гр) сухої речовини на 1,0 мл розчинника. 11.Проведіть дезінфекцію обладнання. |
№
Пацієнт К., 45 р., знаходиться на лікуванні в протитуберкульозному диспансері. О 7 годині раптом пацієнт став відчувати розпирання і біль у грудях, задишку, головокружіння, загальну слабкість, переляк. Під час кашлю почала виділятися піниста, яскраво-червоного кольору кров.