- •Еталон відповіді
- •1. Встановіть медсестринський діагноз.
- •Еталон відповіді
- •1.Забезпечити фізичний та психічний спокій.
- •4.Повідомити лікаря.
- •1. Встановіть медсестринський діагноз.
- •Еталон відповіді
- •1.Забезпечити фізичний та психічний спокій.
- •1. Встановіть медсестринський діагноз.
- •Еталон відповіді
- •Еталон відповіді
- •1. Встановіть медсестринський діагноз.
- •Еталон відповіді
- •7.Повідомити лікаря.
- •1. Встановіть медсестринський діагноз.
- •Еталон відповіді
- •1.Забезпечити фізичний та психічний спокій.
- •4.Повідомити лікаря.
- •1. Встановіть медсестринський діагноз.
- •Еталон відповіді
- •3.Повідомити лікаря.
- •1.Встановіть медсестринський діагноз.
- •Еталон відповіді
- •4.Повідомити лікаря.
- •1. Встановіть медсестринський діагноз.
- •Еталон відповіді
- •6.Повідомити лікаря.
- •Еталон відповіді
- •Еталон відповіді
- •1.Біль в дрібних суглобах кінцівок.
- •2. Ранкова скутість.
- •3. Деформація китиць, які нагадують ласти моржа.
- •Еталон відповіді
- •1. Встановіть медсестринський діагноз.
- •Еталон відповіді
- •1.Забезпечити фізичний та психічний спокій.
- •6.Повідомити лікаря.
- •Еталон відповіді
- •1. Встановіть медсестринський діагноз.
- •Еталон відповіді
- •1.Забезпечити фізичний та психічний спокій.
- •Еталон відповіді
- •1. Встановіть медсестринський діагноз.
- •Еталон відповіді
- •2.Повідомити лікаря.
- •1. Встановіть медсестринський діагноз.
- •Еталон відповіді
- •3.Повідомити лікаря.
- •Еталон відповіді
- •1.Біль в попереку.
- •2.Підвищення температури тіла до 38о с.
- •3.Почащений та болючий сечопуск.
- •Дослідження сечі за Нечипоренком
- •1.Встановіть медсестринський діагноз.
- •Еталон відповіді
- •Еталон відповіді
- •Еталон відповіді
- •Еталон відповіді
- •1. Встановіть медсестринський діагноз.
- •Еталон відповіді
- •1. Встановіть медсестринський діагноз.
- •Еталон відповіді
- •5.Повідомити лікаря.
- •Еталон відповіді
- •Еталон відповіді
- •Збирання сечі за методом Зимницького
- •Визначення добового діурезу і водного балансу
- •1. Встановіть медсестринський діагноз.
- •Еталон відповіді
- •Еталон відповіді
- •Збирання калу для копрологічного дослідження
- •Збирання калу для дослідження на яйця гельмінтів
- •Збирання калу на приховану кров
- •Еталон відповіді
- •Еталон відповіді
Еталон відповіді
1. Проблеми пацієнта:
1.Набряк на обличчі та шиї щільної консистенції.
2.Сухість шкіри.
3.Випадіння волосся.
4.Мерзлякуватість.
5.Погіршення пам,яті та сну.
6.Охриплість голосу.
7.Закрепи.
Мета: Лікувальна |
Показання: Визначає лікар (запальні процеси у товстій кишці).
|
Протипоказання: Визначає лікар (шлунково-кишкова кровотеча, злоякісні пухлини прямої кишки, гострий живіт). |
Місце виконання: лікувальний заклад,домашні умови |
Підготувати необхідне: Стерильні: лоток, газовідвідна трубка, шприц Жане або гумовий грушеподібний балон, маска, гумові рукавички, серветки, вазелін, шпатель. Лікарський розчин, підігрітий до температури 38-42С, кухоль Есмарха з гумовою трубкою, краном, штатив-стойка, фартух із пластикату, затискувач, клейонка, пелюшка, ємкості з дезрозчином, водяна баня, термометр
|
Алгоритм виконання: 1.Психологічно підготуйте пацієнта до виконання маніпуляції, отримайте згоду на її проведення. 2.Вимийте руки, одягніть маску, гумові рукаці, фартух. 3.Зробіть пацієнту очисну клізму за 30-40 хв. до введення лікарських препаратів. 4.Лікувальний розчин у кількості 100-150 мл підігрійте до t 40-42С. 5.Наберіть лікувальний розчин у шприц Жане, видаліть з нього повітря. 6.Після випорожнення кишківника, запропонуйте пацієнту лягти на край кушетки, накритою клейонкою та пелюшкою, на лівий бік із зігнутими і підтягнутими до живота ногами. 7.Протріть руки спиртом. 8.Змастіть газовивідну трубку вазеліном. 9.Розведіть сідниці. 10.Повільно обертальними рухами введіть у пряму кишку газовідвідну трубку на глибину 20 – 30 см. 11.Під”єднайте до трубки шприц Жане (або грушевидний балон) з теплим лікувальним розчином і повільно, малими порціями, під невеликим тиском введіть розчин у пряму кишку. 12.Затисніть зовнішній кінець трубки. 13.Від”єднайте шприц (грушевидний балон) і наберіть у нього повітря. 14.З”єднайте шприц з газовідвідною трубкою та введіть в неї трохи повітря, щоб проштовхнути рідину. 15.Витягніть газовідвідну трубку, обгорнувши її серветкою. 16.Поцікавтесь у пацієнта самопочуттям, запропонуйте полежати не меньше 1 години. 17.Продезінфікуйте використане оснащення. 18.Зробіть запис про проведення процедури |
№
Пацієнтка, 18 років,лікується в стаціонарі з діагнозом ексудативний плеврит.
1. Назвіть проблеми пацієнта.
2.Продемонструйте на фантомі техніку постановки внутрішньошкірної проби на чутливість до антибіотиків.