Примерная схема осмотра уха

Вид исследования

Норма

Патология

Наружный осмотр и пальпация

Ушная раковина правильной формы, пальпация сосцевидного отростка и козелка безболезненна

Врожденная деформация ушной раковины, гематома, рана, посттравматические рубцы,

сглаженность заушной складки, гиперемия, отечность сосцевидного отростка, оттопыривание ушной раковины, болезненности при пальпации козелка или сосцевидного отростка и т.д.

Осмотр наружного

слухового прохода

Наружный слуховой проход свободен, кожа нормальной окраски

Слуховой проход заполнен гноем, серной пробкой, сужен за счет инфильтрата, кожа гиперемирована, мацерирована и т.д.

Осмотр барабанной

перепонки

Барабанная перепонка перламутрово-серая, выражены опознавательные признаки

Барабанная перепонка гиперемирована, имеется перфорация (указать форму, размеры), втянута, световой конус отсутствует и т. д.

Этап/обследуемые структуры

АD (auris externa dexster) - правое наружное ухо

АS (auris externa sinister) –

левое наружное ухо

Статическая проба

Наружный осмотр

Стато-динамические пробы

Пальпация

Осмотр наружного

слухового прохода

Отоскопия

Заключение

В заключении при проведении поэтапного анализа обосновывается:

1. Морфофизиологическая норма наружного уха и барабанной перепонки

2. Наличие морфофункциональной асимметрии и ее выраженность

Первые две формулировки заключения являются нормой.

3. Выявленные признаки отклонения возможно расположить в порядке их клинической значимости и распространенности:

- наличие воспалительных признаков в наружном слуховом проходе, заложенность – наличие серной пробки, гноя;

- аномальное строение наружного уха и наружного слухового прохода;

- влияние воспалительного процесса и аномальности строения на уровень и качество выполнения слуховой функции – указания на тугоухость и/или глухоту