Питання для самоконтролю

1. З якою метою АСУ “Охороною здоров’я” поділена на окремі підсистеми?

2. Які основні задачі розв’язують підсистеми “Лікпроф”, “Планфін”, “Санепід”?

3. Які АРМи створені в підсистемі “Стаціонар”?

4. Яка документація ведеться в підсистемі “Швидка медична допомога”?

5. Що входить до КВЗ?

15.Медичні інформаційні системи

Медична інформаційна система (МІС) - це сукупність систематизованих медичних даних для обробки за допомогою комп’ютера з метою статистичного аналізу, діагностики, прогнозування, оцінки ефективності різних видів впливу на організм, розробки оптимальних планів обстеження і лікування хворого.

Іншими словами, медична інформаційна система - це комплекс технічних засобів і програмного забезпечення, який призначений для збору, аналізу медико-біологічної інформації і видачі результатів у зручній для користувача формі.

Мета створення МІС - упорядкованість і автоматизація робіт щодо збору і переробки медичної інформації в різних процесах медицини й охорони здоров’я.

Задачі МІС у клініках. У клініках накопичується величезна кількість інформації:

• робота адміністративного характеру;

• зібрана інформація від хворих за результатами різноманітних обстежень, лабораторних та апаратних досліджень;

• різноманітна звітність.

Тому в клініках медична інформаційна система розв’язує такі загальні задачі:

• упорядкування потоку інформації в самій лікарні (управління, робота з кадрами, технічне забезпечення діяльності відділень);

інформація в медичному закладі розбивається по розділах і темах, класифікується, при потребі кодується. Визначаються способи контролю інформації, оцінки показників і станів хворих, критерії ефективності обстеження і лікування;

• автоматизація лабораторних досліджень: біохімічних, електро­фізіологічних, рентгенорадіологічних та ін.;

при цьому спеціальні біомедичні телеметричні інформаційні системи застосовуються для вивчення стану організму в період реабілітації, виконання трудових процесів і тренувальних навантажень, в екстремальних умовах. Вимірюють одночасно кілька фізіологічних параметрів і їх передають по каналу зв’язку для подальшої обробки і збереження в пам’яті комп’ютера;

• створення банку даних, медичні прецеденти тощо.

Стандартизовані медичні документи заповнюються лікарями клініки згідно з інструкцією, перевіряється правильність заповнення історії хвороби, аналізуються інформаційні масиви з діагностики, лікування і прогнозування інформації.

Класи МІС. Залежно від характеру задач, які розв’язуються, системи поділяються на такі три класи:

1) інформаційно — довідкові: інформаційно—пошукові, вимірювальні, автоматизовані системи обробки даних;

2) інформаційно - логічні: діагностичні системи, прогнозуючі, слідкуючі;

3) системи керування - АСУ.

Перелічені системи можуть застосовуватися в різних галузях медицини й охорони здоров’я для:

• автоматизації лікувально -діагностичним процесом;

• управління лікувальним закладом або мережею лікувальних закладів;

• автоматизації лабораторних досліджень;

• планування охорони здоров’я і т. ін.

Наведемо характеристики основних класів систем.

Інформаційно-пошукова система (ІПС) - це сукупність інформаційних, математичних методів і технічних засобів, які забезпечують накопичення, зберігання, пошук і видачу необхідної інформації.

Інформаційно - довідкова система, крім пошуку інформації, здатна провести певні перетворення інформації і сформувати довідковий документ. Залежно від специфіки інформації ІПС можуть призначатися для:

• клінічної медицини,

• профілактики хвороб,

• аптечної справи,

•ІіС"

.'.•ІЧГ

• гігієни праці,

• наукових експериментів,

• навчання,

• медичних бібліографій.

Інформаційно - логічна система призначена для перетворення інформації, яка зберігається в її пам’яті так, щоб можна було одержати нову інформацію, якої не було раніше в інформаційному масиві, на основі аналізу даних інформаційного масиву. Інформаційно - логічна система, аналізуючі дані інформаційного масиву, переробляє їх у якісно нову інформацію.

У системах керування реалізується принципово нова функція – управління лікарнями, науково - дослідними інститутами, міністерством та ін.

Отже, МІС розв’язує швидко і якісно цілий ряд задач.

1. Керування медичним закладом:

• планово-фінансова діяльність,

• статистична звітність,

• рух кадрів,

• матеріально - технічне забезпечення,

• медикаментозне забезпечення.

2. Адміністративно-оперативні задачі:

• реєстрація і виписка хворих,

• розподіл і облік ліжок,

• розробка графіків обстежень,

• розрахунок дієтичного харчування,

• забезпечення хворих у відділеннях лікарськими засобами.

3. Обробка клініко - фізіологічної інформації:

• машинна діагностика хвороб,

• автоматизована лабораторія,

• аналіз лабораторних даних,

• прогнозування стану хворих і результатів лікування,

• автоматизоване обстеження і лікування хворих,

• автоматичне розшифровування кривих фізіологічних досліджень;

• створення банку даних.

4.Науково - дослідні задачі:

• розробка нових методів діагностики і прогнозування на основі ЕОМ,

• розробка моделей хвороб,

• епідеміологічні та статистичні дослідження.

Загальна схема МІС у лікарні має такий вигляд:

1. Моделювальна ЕОМ - комплекс для встановлення діагнозу, прогнозування захворювань, лікування.

2. Приймальне відділення.

3. Відомості про хворих.

4. Інформаційний центр для одержання термінової інформації.

5.Слідкуючі інформаційні системи за станом хворих та рекомендації медперсоналу.

6. Діагностичні лабораторії.

7. Потужна ЕОМ (сервер), куди сходиться вся інформація.

8. Аптека, в якій є всі відомості про ліки.

9. Клініки різного профілю.

10. Електронний архів.

11. Призначення дієти.

12. Відділення реабілітації. ^:

13. Головний лікар, вчена рада, управління.

14. Палати інтенсивного нагляду (реанімація).

Медична інформація, яка вводяться в ЕОМ, має бути об'єктивною, збір даних - комплексним і системним, обсяг інформації - в кількості, необхідній для машини.