Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
metod_ukr_stud_nov2008.doc
Скачиваний:
5
Добавлен:
15.08.2019
Размер:
1.15 Mб
Скачать

Додаток № 1 Диференційно-діагностичний алгоритм теми

Гостра ниркова недостатність”

Має місце

Олігоанурія

Відсутнє

Немає ГНН

І. Зниження об’єму зовнішньо клітинної рідини обумовлене дегідратацією:

  1. Кровотеча.

  2. Підвищення діурезу.

  3. Опіки.

  4. Діарея.

  5. Сепсис.

ІІ. Зниження серцевого викиду обумовлене:

  1. Кардіоміопатією.

  2. Аритмією.

  3. ІХС.

  4. Кардіогенним шоком.

ІІІ. Зменшення ниркового кровотоку:

  1. В результаті підвищення ОЦК при нирковій недостатності.

  2. В результаті дії гіпотензивних або судино-звужуючих лікарських препаратів.

Ні

Так

Преренальна форма

Має місце

І. Хронічна недостатність ниркового кровообігу в результаті:

Тривалого використання нефротоксичних препаратів (аміно глікозидні антибіотики, дисоціючі контрастні препарати, цисплатин, амфотерицин терцин В, фенамін).

ІІ. Гостра недостатність ниркового кровотоку внаслідок:

  1. Передозування нефротоксичних препаратів або підвищеної чутливості до них.

  2. Пігментурія (внутрішньо судинний гемоліз, травматичний рибдоміоліз).

  3. Закупорка ниркових судин тромбами, емболіями.

Ні

Так

Ренальна форма

Має місце

Обструкція сечовивідних шляхів (кристалами солей, мієломні білки, пухлини, згустки крові тощо).

Так

Постренальна форма

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]