Завдання до самоперевірки та самокорекції початкового рівня знань – вмінь

Для з'ясування, чи відповідає початковий рівень студентів засвоєнню теми пропонується вирішити ряд завдань. Правильність рішення необхідно порівняти з еталонами відповідей.

Задача №1

Хворий, 47 років, жалиться на болі в животі, болі при сечовипусканні, підвищення температури тіла до 40⁰С. Занедужав через 3 дні після ГРВІ. Об'єктивно: загальний стан важкий, млявий, блідий. Легка одутлість обличчя. У легенях – везикулярний подих. Тони серця ясні, ритмічні, чисті. Живіт м'який, болісний при пальпації в нижніх відділах. Позитивні сечовідні тони. Симптом Пастернацького позитивний з обох боків.

У плані обстеження призначена проба по Адису-Каковському. Що вона оцінює:

А. Концентраційну здатність нирок.

В. Кількість формених елементів у 1 мл сечі.

С. Кількість формених елементів у добовому діурезі.

D. Співвідношення денного і нічного діурезу.

Е. Рівень канальцевої реабсорбції.

Задача №2

Хвора, 34 роки, жалиться на набряки обличчя, гомілок, загальну слабість, головний біль. Занедужала тиждень тому, коли з'явилася одутлість обличчя. Через 3 дні наросла загальна слабість, кількість виділеної сечі зменшилася, сеча придбала темно-червоний колір. Виявлено: блідість шкірних покривів, набряки. АТ – 150/90 мм рт. ст. Аналіз сечі: білок – 0,99 г/л, еритроцити – усе поле зору. Біохімічний аналіз крові: сечовина – 5,2 ммоль/л, креатинин – 0,09 ммоль/л.

Який нормальний показник вмісту білка в сечі?

А. До 0,03 г/л.

В. До 0,1 г/л.

С. До 0,5 г/л.

D. До 1 г/л.

Е. До 1,2 г/л.

Задача №3

Хворий 14 років, надійшов у реанімаційне відділення у важкому стані зі скаргами на блювоту, рідкі сечовипускання, набряклість обличчя і нижніх кінцівок. Три тижні тому переніс лакунарну ангіну. Об’єктивно: свідомість на рівні сопору, шкіра бліда, подих глибокий, шумний. Над легенями – твердий подих. Тони серця глухі, аритмічні. При дослідженні електролітів крові рівень К⁺ – 6,9 ммоль/л, Na⁺ – 140 ммоль/л, Са⁺ – 1,6 ммоль/л.

Який нормальний рівень К⁺ в плазмі крові?

А. 3,3-4,9 ммоль/л.

В. 9,2-12,4 ммоль/л.

С. 12,8-16,1 ммоль/л.

D. 44,3-56,2 ммоль/л.

Е. 124,1-148,5 ммоль/л.

Задача № 4

Хворий 27 років, жалиться на нудоту, головний біль, зменшення кількості сечі до 350 мл, сонливість, шкірну сверблячку. На 3-й день стан погіршився: участилася блювота, з'явилися судоми. Шкіра бліда. Легка пастозність гомілок. В анамнезі в пацієнта: ХГН, часті ГРЗ. Аналіз крові: еритроцити – 3,1 т/л, гемоглобін – 92 г/л. Біохімічний аналіз сечі: сечовина – 12,6 ммоль/л, креатинін – 1,2 ммоль/л.

Який нормальний показник еритроцитів в крові?.

А. 2-2,5 Т/л.

В. 2,5-3 Т/л.

С. 3,5-4 Т/л.

D. 4,5-5 Т/л.

Е. 5,5-6 Т/л.

Задача № 5

Хворий 45 років, жалиться на болі в животі, болі при сечовипусканні, підвищення температури тіла до 40⁰С. Занедужав через 3 дні після ГРВІ. Об'єктивно: загальний стан важкий, млявий, блідий. Легка одутлість обличчя. У легенях – везикулярний подих. Тони серця ритмічні, чисті. Живіт м'який, болісний при пальпації в нижніх відділах. Позитивні сечовідні тони. Симптом Пастернацького позитивний по обидва боки.

Чим зумовлена поява набряків при захворюванні нирок?

А. Високим рівнем реніну в крові.

В. Високим рівнем ангіотензину в крові.

С. Високим рівнем Na⁺ у крові.

D. Низьким рівнем реніну в крові.

Е. Низьким рівнем ангіотензину в крові.