2.2 Коррекционная помощь при патологическом формировании речевых навыков в доречевой период

Логопедическая коррекция у детей первого года жизни проводится в условиях детской поликлиники. На комиссионном осмотре совместно с невропатологом логопед:

• выявляет симптомы риска речевых нарушений;

• определяет группу риска речевых нарушений.

• дает советы родителям по предречевому развитию, проведению пассивного массажа артикуляционной мускулатуры и развитию мелкой моторики рук. Дальнейшее наблюдение логопед проводит в сроки: 3 месяца, 6 месяцев, 9 месяцев, в 1 год. При осмотре определяется уровень предречевого развития и проводится коррекционная работа в соответствии задач этого этапа. (43,152)

Задача специалиста — логопеда состоит в том, чтобы, обследуя ребенка выделить ведущие расстройства, которые сыграют определяющую роль в появлении речевых патологий.(9, 49)

Коррекционная работа в период формирования гуканья и гуления (от 1 до 5 месяцев)

1. Стимулировать гуление, развивая голосовые реакции, для этого:

а) Соблюдать правила речи при общении:

• Стараться говорить более высоким тембром голоса для привлечения внимания малыша;

• Темп речи должен быть замедленным с отчетливой артикуляцией;

• Ребенок должен видеть лицо, губы говорящего человека.

б) С появлением гуления начинать игру в «перекличку».

2.Развивать потребность в общении со взрослыми, для этого:

• Играть в игру «гляделки» - это способствует выработке навыка общения;

• Обращаться к ребенку по имени;

• Говорить неторопливо, четко, «не сюсюкать», с использованием слов уменьшительно-ласкательной формы;

• Обращаясь к ребенку произносить звуки, которые прежде произносил сам малыш;

• Петь колыбельные песни;

3. Формировать зрительную фиксацию и способность следить за движущимися предметами в пространстве, для этого:

а)Проводить игры-занятия;

• В 4-10 дней — рассматривание одноцветных движущихся предметов;

• 20 дней и старше — различение предметов по цвету;

• От 1 месяца и старше — рассматривание погремушек;

4. Развивать слуховое внимание и умение анализировать звук в пространстве, для этого:

• Учить вслушиваться в гласные звуки, так как малыш лучше всего реагирует на них и интонацию (народные песенки, тараторки, звенелки, шумелки);

• Тихо и громко, нежно и сердито, высоким и низким голосом тянуть гласные нараспев;

• В возрасте от 25 дней и старше проводить игры-занятия типа: отыскать колокольчик, погремушку по звуку.

5. Снимать мышечный тонус в артикуляционной мускулатуре, для этого:

а )Проводить расслабляющий массаж лица (с 3-х месяцев):

• 1 упражнение — медленно, под музыку

д вижения от середины лба

к вискам — поглаживание;

• 2 упражнение — обеими руками

р авномерно с обеих сторон от бровей

к волосистой части головы;

• 3 упражнение — от линии лба вниз

к мышцам щек, шеи, плеч.

б ) Проводить расслабляющий массаж

губной мускулатуры (с з-х месяцев):

• 1 упражнение — указательные пальцы

л огопеда (мамы) положить на точки,

р асположенные между серединой верхней

губы и углом рта с обеих сторон, производя

движения к средней линии так, чтобы

верхняя губа собиралась в вертикальную складку;

• 2 упражнение - указательные пальцы помещаются в том же положении, но двигаются вверх по верхней губе, обнажая верхние десны, и вниз по нижней губе, обнажая нижние десны;

• 3 упражнение - указательные пальцы находятся в углах рта и губы растягиваются в улыбку, обратным движением с образованием морщинок они возвращаются в исходное положение.

б) По показаниям невролога сосательный, хоботковый, поисковый рефлексы.

6. Активизировать движения руки, для этого:

• Брать руку малыша и перебирать пальчики, распрямлять кулачок, отводя большой палец в сторону, в это время проговаривать потешки;

• В ладони вкладывать шарики размером 2,5-3 см, различные по фактуре (полиэтиленовые, деревянные, металлические, смятые из клеенки, махровой ткани)

• Укладывать ладошки на плоские подушечки из поролона толщиной 1-1,5 см, поверхность 20-40 см различные по фактуре (фланель, шелк, клеенка) и цвету. На подушечки можно нашить плоские пуговицы (овальные, круглые, большие, маленькие);

• Учить захватывать, рассматривать и ощупывать игрушку;

• Проводить массаж пальчиков.(9,53)

Коррекционная работа на этапе формирования лепета (от 6 до 9 месяцев)

1. Стимулировать подражательную звуковую активность, для этого:

• Разговаривать с малышом так, чтобы он видел мимику, положение губ, их форму, когда произносим гласные звуки;

• Обучать лепету: повторять за малышом звуки, которые он произносит при лепете. Говорить короткими фразами, чередующимися с паузами, для ответного лепета ребенка.

2. Формировать интонационное общение с окружающими, для этого:

• Говорить с малышом, комментировать собственные действия, называть предметы, петь песенки. А так же читать стихи — малыш не улавливая смысл, «вытащит» интонацию безошибочно;

• Прислушиваться, когда малыш спрашивает: «Что такое?». Он может делать это по разному: (гуление, лепет), но всегда с вопросительной

интонацией. Отвечать ему, называя предмет четко и ясно, без объяснений;

• Разговаривать с разной интонацией: громко, тихо, быстро, медленно, смеясь, или наоборот, успокаивая малыша;

3. Развивать стремление к деятельности, к подражанию, формируя предметно-действенное общение со взрослыми, для этого:

• Предлагая малышу игрушку или показывая ему предмет, четко называть его. Дать рассмотреть, рассказать кто это, продемонстрировать какие звуки они издают;

• Использовать игры, типа: «Где звучит?», «Чей это голосок?»

4.Развивать мелкую моторику руки и моторику органов артикуляции, для этого:

• Массаж кистей рук;

• Комплекс упражнений пальчиковой гимнастики;

• Комплекс упражнений для развития мелкой моторики (рисование карандашом, игра в мелкие предметы);

• Массаж языка при тонусе (по показаниям невролога);

• Массаж лица и массаж губ.(9,54)

Коррекционная работа в период понимания речи и первых слов (от 9 до 12 месяцев):

1. Развивать предметно-практическую деятельность (обучать умению действовать с предметами и игрушками), для этого:

• Предлагать проводить игры в матрешек, баночки, коробочки и других предметов, которые можно открывать и закрывать;

• Учить различать предметы разного цвета и разной величины (кубики). Подавать кубики ребенку, управлять его руками;

• Учить выполнять действия по показу в 9-10 месяцев, по слову в 11-12 месяцев;

• Учить играть в игры с элементами сюжета, например «Ванна для куклы», «теремок» с использованием игрушек;

• Вызывать желание выполнять различные действия в самостоятельной деятельности.

2. Формировать речевые подражания, стимулируя его, для этого:

• Проводить игры, типа «Кто как кричит», имитируя голоса различных животных;

• В разговоре применять «забавные» звуки, выражающие определенные эмоции.

3. Формировать речевой слух (слуховое внимание, фонематический слух, восприятие ритма, темпа), для этого:

• Петь ребенку или декларировать стихи, прослушивать с ним музыкальные произведения;

• Показывать как нужно отбивать ритм деревянной ложкой по разным предметам;

• Обращать внимание на разные звуки, всегда называя их источник: телефон, дверной звонок, дождик, лай собаки;

• Проводить игры, типа: «Делай как я». Постоянно объяснять малышу что мы делаем, активно используя жест;

• Проводить игры-занятия, например в возрасте 6-7 месяцев: подтягивание за шнур воздушного шарика, манипулирование гирляндой больших и маленьких круглых предметов, манипулирование предметами разной формы, вынимание игрушек из ведерка;

• 8-9 месяцев: вынимание и вкладывание небольших игрушек разной формы и цвета, больших и маленьких кубиков.

4. Развивать понимание обращенной речи, для этого: учить находить взглядом предмет, находящийся на одном и том же месте, задавая вопрос: «Где?»;

• Формировать умение малыша находить взглядом несколько предметов, расположенных в определенных местах: «Где часы?», «Где телефон?»;

• Регулировать действия малыша словами типа: «посмотри», «открой», «достань», «положи», «закрой», «поставь на место» (9,55)

Выводы по 2 главе:

Любые отклонения в общем развитии; отклонения, выявленные у младенца нарушения голосового, дыха­тельного или артикуляционного компонента произносительной стороны речи требуют проведения своевременных коррекционных мероприятий, дополнительного обследования ребенка у специалистов.

Логопедическая диагностика и стимуляция речевого развития на начальных этапах становления речевой коммуникации имеет целью раннее распознавание и исправление отклонений речевого развития и начинается с первых месяцев жизни ребенка. Это предполагает использование специальных приемов обследования и дифференциальной диагностики в сочетании с тщательным ана­лизом данных медицинского анамнеза и психолого-педагогичес­ких наблюдений за ребенком.