23.Симптомы психических расстройств.

Симптомы - отдельных признаков душевных расстройств. С выявления симптомов и синдромов начинается обследование психич. больных. Взятые сами по себе, изолированно, ни симптомы, ни синдромы не могут служить основанием д/постановки психиатрич. диагноза. Симптом приобретает опред. значение лишь тогда, когда он рассматривается в рамках синдрома. А синдром, в свою очередь, имеет диагностич. ценность, когда он изучается в динамике и соотносится с таким важным критерием, как особенности личностных изменений, возникающие в течении психич. болезни.

Основные симптомы нарушения психич. деятельности:

Иллюзии - ошибочное восприятие, преимущественно зрением или слухом, реально существующих предметов или явлений.

Галлюцинации - одна из форм нарушения чувственного познания. При них восприятия возникают без реального раздражителя, реального обьекта. Выделяют следующие галлюцинации: 1) зрительные, или оптические; 2) слуховые, или акустические; 3) обонятельные; 4) вкусовые; 5) тактильные, или осязательные; 6) галлюцинации общего чувства.

Сенестопатии - разнообразные неприятные, тягостные и просто мучительные ощущения (стягивания, натяжения, переливания, жжения, щекотания, боли и т. д.), возникающие в различных поверхностных частях тела или во внутренних органах, нередко без определенной локализации и трудно поддающиеся четкому описанию.

Метаморфопсии - искаженное восприятие величины, формы и пространственного расположения реально существующих предметов.

Расстройство схемы тела - искаженное ощущение формы, величины и положения в пространстве тела или отдельных его частей.

Расстройства мышления (ассоциативного процесса). Наиболее частые формы: ускорение мышления - легкость появления и увеличение количества ассоциаций, возникающих безостановочно; постоянная отвлекаемость от основной темы и непоследовательность высказываний. Замедленное мышление - число ассоциаций уменьшается и они возникают с трудом. Бессвязное мышление - речь представляет собой набор слов, не связанных смыслом или грамматически.

Бред - ложное суждение, возникающее без соответствующих оснований; оно не поддается разубеждению, несмотря на то, что противоречит действительности и всему предшествующему опыту заболевшего. Бред противостоит любому самому вескому доводу, чем отличается от простых ошибок суждения.

Навязчивые состояния - непроизвольно и непреодолимо возникающие мысли, представления, воспоминания, сомнения, страхи, влечения, движения, действия, болезненный характер кот. осознается, критически оценивается и с кот. субъект постоянно стремится бороться.

Импульсивные состояния. Импульсивные действия - совершаются без борьбы мотивов, характеризуются внезапностью и безмотивностью появления, выполняются автоматически. Импульсивные влечения - вначале может происходить борьба с желанием совершить тот или иной поступок, однако вскоре влечение становится неодолимым и, подчиняя себе все мысли и желания, реализуется.

Деперсонализация, дереализация, растерянность. Данные состояния объединяют изменения восприятия собственного «я», окружающего или того и другого одновременно.

Расстройства памяти Память - способность воспринимать, фиксировать и воспроизводить впечатления, сведения, совокупные факты прошлого опыта. Амнезия - отсутствие памяти, относящееся к определенным периодам времени. Ретроградная амнезия - выпадение из памяти прошлых воспоминаний и событий, непосредственно предшествовавших развитию нарушений психической деятельности в форме помрачения сознания или бессознательного состояния.